Risc cardiovascular

Vezi de asemenea: Colesterolul și riscul cardiovascular

Riscul cardiovascular cuantifică șansele de a suferi o boală a inimii sau a vaselor de sânge pe baza prezenței sau absenței anumitor factori predispozanți.

Factori de risc

Factorii de risc cardiovascular pot fi divizați în mod tradițional

factori nemodificabili (sex, vârstă, familiaritate)
factori corectați prin stiluri corecte de viață și / sau tratamente farmacologice.

Factorii de risc corectabili includ:

rezistența la insulină și / sau hiperinsulinemia
diabet zaharat
fumat
hipertensiune arterială
supraponderală, obezitate, circumferință abdominală> 102 cm la bărbați sau> 88 cm la femei
menopauza precoce
hipercolesterolemia LDL
Hipocolesterolemia HDL
hipertrigliceridemie
MPV> 12 fl
hiperhomocisteinemie
o dietă necorespunzătoare
abuzul de alcool și droguri
stres
nivel scăzut al educației
sedentar
niveluri ridicate de fibrinogen și proteină C reactivă în sânge
deficiența de antitrombină III.

Colesterolul ridicat și riscul cardiovascular

Colesterolul ridicat este, fără îndoială, un factor de risc cardiovascular important, dar relevanța acestuia în geneza acestor boli - care am văzut că este de etiologie multifactorială - a fost mult timp supraestimată.

Astăzi, alegerea de a întreprinde sau nu o terapie farmacologică specifică nu este dictată de depășirea unei anumite valori a colesterolului total, ci de evaluarea globală a riscului cardiovascular al subiectului.

Identificarea persoanelor care prezintă riscuri cardiovasculare medii și înalte face posibilă acțiunile care pot modifica stilul de viață și alte elemente nefavorabile, dar schimbabile (sexul și vârsta, din motive evidente, nu pot fi corectate).

Card de risc cardiovascular

Pe baza acestor elemente, institutul de sănătate (ISS) a elaborat, în urmă cu câțiva ani, așa-numita carte de risc cardiovascular. Este o serie de tabele și sugestii care permit calcularea riscului de a suferi un eveniment cardiovascular major (infarct miocardic și accident vascular cerebral), fatal sau non-fatal, în următorii 10 ani, la subiecții care nu au suferit deja unul. Deși această carte are limitările sale (de exemplu, este utilă numai în prevenirea primară și exclude grupurile de populație mai mici de 40 și peste 70), este un instrument valoros pentru medicii de îngrijire primară.

Pentru a estima riscul cardiovascular absolut în următorii 10 ani este necesar să se ia în considerare șase factori (sex, vârstă, colesterolimie LDL și prezența sau absența diabetului zaharat, hipertensiunea și obiceiurile tabagice).

Odată ce tabelul corespunzător a fost identificat pe baza sexului, a deceniului de vârstă și a prezenței sau absenței diabetului și a obiceiurilor de fumat, căutăm caseta corespunzătoare valorilor colesterolului (în mg / dl sau în mmol / L) și tensiunea arterială sistolică (mmHg). Culoarea acestei casete exprimă riscul cardiovascular al subiectului conform legendei și, în special, probabilitatea producerii unui eveniment cardiovascular major în următorii 10 ani.

Faceți clic pentru a mări și calcula riscul cardiovascular

bărbați - femei

Scor individual de risc

În plus față de cardul de risc cardiovascular, Istituto Superiore di Sanità a emis un instrument suplimentar, numit scor individual de risc. Acest ajutor diferă de cel anterior pentru unele caracteristici.

În primul rând, evaluarea riscului nu este exprimată într-o formă categorică, dar punctuală (atribuie riscul pe baza punctajului unui anumit parametru și nu a intervalului la care acesta aparține). În plus față de factorii de risc considerați în lucrare, scorul ia în considerare, de asemenea, valoarea colesterolului HDL și prescripția medicamentelor antihipertensive, ceea ce demonstrează o mai mare acuratețe în evaluarea globală a riscurilor. În cele din urmă, în timp ce cardul ia în considerare persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 69 de ani, perioada de cinci ani 35-39 este inclusă în calculul scorului individual.

Pentru calculul personalizat al scorului de risc cardiovascular, este posibil să solicitați informații de la medicul curant sau să utilizați formularul electronic corespunzător.