generalitate
" Vaccinul meningococic B " este o vaccinare neobligatorie care garantează imunitatea împotriva meningitei provocată de bacteriile omonime (meningococul B).
Care este vaccinul meningococic B?
Vaccinul meningococic B, cunoscut și ca vaccinarea anti-meningococică B, este preparatul vaccin care previne meningita datorată bacteriilor meningococice B ; acesta din urmă reprezintă un subtip (sau serotip) al faimoasei specii bacteriene Neisseria meningitidis .
În Italia, vaccinul meningococic B a efectuat mai mult decât de obicei este preparatul farmaceutic cunoscut sub numele de Bexsero ; în consecință, informațiile prezente în etapele următoare ale acestui articol se referă în mod specific la acesta din urmă.
Ce sunt meningita meningococică B și meningita?
Termenul meningită identifică un proces inflamator care afectează meningitele ; în număr de 3, meningele sunt membranele care acoperă și protejează creierul și măduva spinării, adică cele două componente principale ale sistemului nervos central al ființei umane.
Cauzele posibile ale meningitei sunt numeroase; în fapt, inflamația meningelor poate fi agenți infecțioși, cum ar fi viruși, bacterii sau ciuperci, leziuni fizice care implică sistemul nervos central, unele tipuri de medicamente, unele tumori cerebrale și anumite boli sistemice.
Curiozitate: când este o meningită definită ca fiind infecțioasă?
În domeniul medical, o meningită cauzată de un agent infecțios - fie un virus, o bacterie sau o ciupercă - se numește meningită infecțioasă .
Meningita infecțioasă este, în mod absolut, cea mai comună și mai interesantă episoadă a inflamației meningelor din punct de vedere clinic.
MENINGITE DE MENINGOCOCCO B
Meningita meningococică B este unul dintre cele mai importante exemple de meningită bacteriană ; Meningita bacteriană este o situație foarte periculoasă și constituie un pericol grav pentru ființe umane, deoarece poate genera consecințe grave și uneori fatale (de exemplu, septicemie, encefalită și / sau mielită).
Simptomatologia meningitei meningococice B este destul de extensivă și include: febră mare, vărsături, confuzie, iritabilitate, rigidizare a gâtului, fotofobie, cefalee, somnolență, paloare, convulsii și epilepsie.
Conform datelor epidemiologice cele mai fiabile, în întreaga lume, numărul anual de cazuri de meningită meningococică B ar oscilează între 20 000 și 80 000, iar rata mortalității ar fi egală cu 10%.
Curiozitate: care sunt cele mai importante subtipuri ale Neisseria meningitidis pentru ființa umană?
Conform celor mai recente studii, există 13 subtipuri (sau serotipuri) de Neisseria meningitidis ; din aceste subtipuri, cele mai importante pentru ființa umană, deoarece pot provoca boli grave, cum ar fi meningita, sunt: meningococul A, meningococul B menționat anterior, meningococul C (vezi vaccinul meningococic C), meningococul W135 și meningococul Y.
indicaţii
Vaccinul meningococic B este o practică foarte recomandată pentru toți cei cu risc de meningită meningococică B; printre acestea, ele includ:
- sugari,
- copii sub vârsta de 5 ani,
- imunosupresoare precum pacienții cu SIDA,
- purtătorii bolilor cronice care favorizează apariția infecțiilor (de exemplu: diabetici, pacienți cu ficat etc.)
- toți cei care, din cele mai disparate motive, trebuie să meargă în țări unde meningita meningococică B este o infecție foarte frecventă.
Din motive ușor de înțeles, printre cei expuși riscului, cei care provoacă cel mai mare interes și care reprezintă cea mai mare parte sunt nou-născuții și copiii.
Poate că nu toată lumea știe că, în Italia, meningococul B este responsabil pentru cel puțin 80% din cazurile de meningită pediatrică.
Mod de administrare
Modul de administrare al vaccinului meningococic B este doar unul și constă în așa-numita injecție intramusculară profundă .
În ceea ce privește locul acestei injecții, aceasta variază în funcție de vârsta subiectului supus vaccinării; de fapt, pentru sugari sub 12 luni, constă din partea anterioară-laterală a coapsei, pentru copiii în vârstă de 12 luni în sus, pentru adolescenți și adulți constă din regiunea deltoidă a umărului .
Dozaj la tineri și foarte tineri
La subiecții tineri (sugari și copii), administrarea vaccinului meningococic B implică o serie de doze și rechemări, deci nu constă într-o singură injecție, ci în mai multe injecții .
Numărul exact de doze și retrageri variază în funcție de vârsta persoanei, așa cum se întâmplă:
- În cazul în care persoana care primește vaccinul meningococic B este mai mică de 6 luni, se prevăd 3 doze în decursul anului de viață, practicate cu cel puțin o lună în afară unul altuia și o retragere în termen de 2 ani;
- În cazul în care persoana care primește vaccinul meningococic B are între 6 și 12 luni, se prevăd două doze în decursul anului de viață, practicate în interval de cel puțin două luni unul față de celălalt și o rechemare în timpul perioadei de 2 Anul vieții;
- În cazul în care persoana care primește vaccinul meningococic B are între 1 și 2 ani, sunt furnizate 2 doze, practicate în interval de cel puțin două luni una de cealaltă și o retragere în timpul celui de-al doilea an de viață;
- În cazul în care persoana care primește vaccinul meningococic B este un copil cu vârsta mai mare de 2 ani și mai mică de 11 ani, sunt furnizate 2 doze, practicate în interval de cel puțin două luni una de alta, fără nicio rechemare.
Dozaj la adolescenți și adulți
În ceea ce privește adolescenții (cu vârste de cel puțin 11 ani) și adulții, vaccinul cu meningococcus B se administrează în două doze, practicate cu cel puțin o lună între ele, fără nicio rechemare.
| Tabel. Rezumatul dozelor de vaccin meningococic B bazate pe grupe de vârstă. | |||
| Interval de vârstă | Numărul de doze | Interval de timp între o dozare și alta | Să ne amintim? |
| 2-5 luni de viață | 3 | Nu mai puțin de o lună | Da, între a 12-a și a 15-a lună de viață. Este permisă o întârziere până la a 24-a lună de viață. |
| 6-11 luni de viață | 2 | Nu mai puțin de două luni | Da, între a 12-a și a 23-a lună de viață. În orice caz, este important să petreacă cel puțin două luni de la cea de-a doua doză. |
| 12-23 luni de viață | 2 | Nu mai puțin de două luni | Da, până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață. |
| 2-10 ani de viață | 2 | Nu mai puțin de două luni | Nu, dar trebuie să clarificăm dacă într-adevăr nu ajută. |
| Mai mult de 11 ani de viață | 2 | Nu mai puțin de o lună | Nu, dar trebuie să clarificăm dacă într-adevăr nu ajută. |
Meningococic B vaccin la adulți: când se recomandă?
Adulții primesc recomandarea medicală de a fi supuși vaccinului meningococic B atunci când:
- Ei au imunodepresie congenitală sau dobândită (apărare imună redusă);
- Ei suferă de o boală, cum ar fi diabetul sau talasemia, care îi expune la infecții mai ușor de contractat;
- Ei trebuie să meargă într-o regiune a lumii, unde meningita meningococică B este destul de comună (deci nu există riscuri de neglijat).
Meningococic B vaccin și obligatoriu în Italia
În Italia, pe baza noii legi privind vaccinurile obligatorii, vaccinul meningococic B nu este o practică obligatorie, ci doar recomandată .
În ceea ce privește acest subiect, este util să ne amintim în totalitate ce prevede legea menționată mai sus, care a intrat în vigoare la 28 iulie 2017: "Următoarele vaccinări sunt gratuite și oferite în mod activ de către Regiuni:
- Vaccinarea anti-meningococică B
- Vaccinarea anti-meningococică
- Vaccinarea anti-pneumococică
- Vaccinarea anti-rotavirus
Aceste vaccinări sunt oferite de Regiuni și Provinciile Autonome, conform indicațiilor din calendarul de vaccinare pentru anul nașterii. Deci:
- Cei născuți în 2017 beneficiază de vaccinări meningococice B, vaccinări anti-meningococice C, anti-pneumococice și anti-rotavirus
- Cei născuți din 2012 până în 2016 beneficiază de vaccinuri gratuite C și anti-pneumococice meningococice "
Pentru mai multe informații despre vaccinurile obligatorii la copii, cititorii sunt încurajați să consulte acest articol.
compoziție
Ca orice vaccin, vaccinul meningococic B conține, de asemenea, o componentă numită " activă ", care în acest caz servește la garantarea imunității împotriva meningococului B și a unei componente clasificate drept " auxiliar ", constând din așa-numitele excipienți .
Componenta activă: ce conține?
Componenta activă (sau ingredientul activ) al vaccinului meningococic B conține 4 elemente combinate unul cu celălalt, care sunt:
- Trei proteine tipice prezente pe suprafața tuturor subtipurilor de Neisseria meningitidis . În mod specific, aceste proteine sunt adezina A (NadA) neisserică, proteina de legare a factorului H (fHBP) și antigenul neisseric de legare la heparină (NHBA).
și
- Membrana externă a meningococului B în vezicule . Acest element constitutiv este, de asemenea, cunoscut prin abrevierea OMV, acronimul englez al veziculelor de membrană exterioară ( vezicule ale membranei externe).
Este important să se clarifice faptul că cele 4 elemente active de mai sus aparțin bacteriilor moarte și au fost toate procesate corespunzător în laborator, astfel încât să nu provoace infecții în nici un fel, ci doar să stimuleze un răspuns din partea sistemului imunitar.
Componenta auxiliară: care sunt excipienții?
Excipienții sunt substanțe care completează un preparat farmaceutic, dar fără niciun rol terapeutic.
În cazul vaccinului meningococic B, principalii excipienți sunt:
- Hidroxid de aluminiu;
- Clorură de sodiu;
- sucroza;
- histidina;
- Escherichia coli .
Ține minte că ...
Excipienții prezenți în preparatele farmacologice nu sunt neglijabili, deoarece pot fi cauza reacțiilor alergice.
operație
Vaccinul meningococic B protejează împotriva meningococului B, deoarece la persoana injectată stimulează sistemul imunitar să producă anticorpi împotriva agentului infecțios bacterian menționat anterior (meningococul B).
Efecte adverse
Vaccinul meningococic B este bine tolerat; cu toate acestea, se poate întâmpla ca, în anumite subiecte, să provoace probleme care se califică prin aplatizarea efectelor secundare sau a efectelor adverse .
Printre efectele secundare posibile ale vaccinului meningococic B sunt:
- Febră în primele 24 de ore după vaccinare. Din relevanță clinică mică și de durată scurtă, aceasta reprezintă cel mai frecvent efect secundar al vaccinului meningococic B;
- Înroșire, durere, umflare și / sau durere la locul injectării. Dacă acestea au loc, aceste tulburări apar de obicei în decurs de 48 de ore de la fabricarea vaccinului;
- iritabilitatea;
- oboseala;
- Raguseala;
- paloare;
- palpitaţii;
- Reacția alergică la unul dintre componentele vaccinului. Mai mult decât un efect secundar, este o complicație, care, din fericire, are loc foarte rar.
În general, persoanele cu o alergie la vaccinul meningococic B manifestă această problemă, cu simptome și semne caracteristice, după câteva zeci de minute de la momentul injectării.
Simptomele și semnele de reacții alergice cauzate de vaccinul meningococic B
Simptomele tipice ale unei reacții alergice la vaccinul meningococic B pot fi:
- Eritemul cutanat al pielii;
- Dificultate la respirație și dificultăți severe la respirație;
- Umflarea feței;
- Umflarea limbii.
O soluție utilă împotriva unor efecte adverse: paracetamolul
La persoanele de vârstă fragedă care primesc vaccinul meningococic B, utilizarea paracetamolului este destul de frecventă, deoarece acesta din urmă poate:
- Prevenirea febrei;
- Accelerați rezoluția efectelor adverse cum ar fi roșeața și durerea la locul infecției.
Contraindicații
Vaccinul meningococic B are unele contraindicații; de fapt, nu este potrivit pentru:
- Subiecții cu o alergie la unul dintre componentele vaccinului;
- Subiecții cu o boală infecțioasă continuă. Aceasta este o interdicție temporară, care se încheie în momentul recuperării de boala infecțioasă menționată mai sus;
- Persoanele cu sindrom febril la locul lor. Aceasta este, de asemenea, o contraindicație temporară, care se termină cu rezolvarea febrei.
Meningococic B vaccin și sarcină
Deși sunt necesare studii suplimentare, sarcina nu pare a fi o contraindicație pentru implementarea vaccinului meningococic B.
În orice caz, este o idee bună pentru o femeie însărcinată care dorește să se supună vaccinului meningococic B să-i întrebe pe ginecologul său pentru sfaturi despre voința ei.
Rezultate
Studiile efectuate până în prezent indică faptul că vaccinul meningococic B este semnificativ eficace; cu alte cuvinte, este capabil să protejeze de meningococul B într-o manieră mai mult decât satisfăcătoare.
Care sunt limitele vaccinului meningococic B?
Există numeroase tulpini de meningococcus B; vaccinul meningococic B protejează împotriva majorității acestor tulpini, dar nu toate, ceea ce reprezintă cea mai importantă limită.
O altă limitare notabilă a vaccinului meningococic B este potențialul său ineficient în cazul persoanelor imunosupresate.
