medicamente

Medicamente pentru tratarea hipertrofiei ventriculare

definiție

Termenul "hipertrofie ventriculară" înseamnă o creștere exagerată a masei musculare a unuia sau a ambelor ventriculi cardiace: cel mai adesea, această afecțiune afectează ventriculul stâng, care împinge sânge bogat în oxigen în toate locurile anatomice.

Hipertrofia ventriculară: dovezi clinice

Excesul de ventricul stâng → ↑ volumul pereților musculare → ↓ elasticitatea miocardică → ↓ eficacitatea mușchiului cardiac

cauze

Hipertrofia ventriculară poate fi expresia imediată a mai multor factori care necesită o muncă excesivă în ventricul (de exemplu, hipertensiunea arterială): cererea pentru un astfel de efort creează leziuni pereților cardiace, care pierde treptat elasticitatea, pompa sânge ca o inimă sănătoasă.

  • Factori de risc: cardiomiopatia periferică (îngroșarea miocardică), distrofia musculară, boala Fabry (tulburare genetică în care este deficitară enzima lizozomală alfa-galactozidaza), hipertensiunea, stenoza (îngustarea) supapei aortice

simptomele

Inițial asimptomatică, hipertrofia ventriculară este o boală subtilă, simptomele care se manifestă atunci când boala este deja în vigoare: oboseală, durere în piept, cardiopalmos, dispnee, dificultăți de respirație, oboseală imediată după / în timpul activității fizice, percepție de batai rapide și bătătorite, leșin, amețeli.

Informațiile despre hipertrofia ventriculară - medicamentele pentru tratamentul hipertrofiei ventriculare nu au intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua hipertrofia ventriculară - medicamente pentru tratamentul hipertrofiei ventriculare.

medicamente

Tratamentul pentru hipertrofia ventriculară constă în principal în recunoașterea (și tratamentul) cauzelor de origine: tocmai în funcție de factorul etiopatologic, este datoria medicului să aleagă cea mai potrivită opțiune terapeutică pentru pacient (medicamente și / sau chirurgie) .

Din moment ce subiectul argumentului este doar un mușchi, hipertrofia ventriculară poate fi considerată un fenomen aproape complet reversibil (la fel ca mușchii): cu toate acestea, pentru a inversa boala, este esențial să intervenim prompt, în ciuda simptomelor care tind să se manifestă atunci când boala se află deja în stadiul avansat.

Am analizat faptul că hipertensiunea arterială este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru hipertrofia ventriculară: în concluzie, este ușor de înțeles modul în care controlul valorilor tensiunii arteriale este de mare interes pentru prevenirea și tratarea hipertrofiei.

NOTE:

  1. La pacienții cu hipertensiune arterială, regresia hipertrofiei ventriculare reduce riscul de apariție a unor afecțiuni cardiovasculare;
  2. Hipertensiunea arterială cu antecedente de hipertrofie ventriculară nu va fi capabilă să se vindece definitiv, deoarece componenta fibrotică - care distinge hipertrofia ventriculară indusă de hipertensiune - se luptă pentru a se regresa

Administrarea medicamentelor antihipertensive (beta-blocante, diuretice și inhibitori ECA) este strategia farmacologică de alegere pentru tratamentul hipertrofiei ventriculare induse de hipertensiune; când hipertrofia ventriculară depinde de o îngustare a valvei aortice, singura soluție este intervenția chirurgicală, constând în îndepărtarea și înlocuirea ulterioară a acesteia cu o supapă artificială sau umană.

Diureticele tiazidice : promovarea eliminării sodiului și a apei, aceste medicamente sunt utile în hipertrofia ventriculară pentru a reduce volumul sângelui.

Beta-blocante : ele sunt, de asemenea, indicate în prevenirea hipertrofiei ventriculare, deoarece acestea încetinesc bătăile inimii, împiedică anumite efecte nocive ale hormonilor de stres și reduc presiunea.

Iată câteva ingrediente active utilizate în terapia hipertrofiei ventriculare.

Pentru dozare: citiți articolul despre medicamentele pentru hipertensiune

  • Atenolol (de exemplu, Atenol, Tenoretic, Tenormin)
  • Metoprolol tartrat (de exemplu, Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
  • Carvedilol (de exemplu Colver)
  • Bisoprolol hemifumarat (de exemplu, Concor)

Antagoniștii calciului : aceste medicamente sunt, de asemenea, indicate în tratamentul hipertensiunii arteriale ca formă de precauție pentru hipertrofia ventriculară: aceste substanțe active dau intrarea calciului în celulele inimii și pereților vaselor de sânge, scăzând valorile tensiunii arteriale.

Cele mai utilizate medicamente antagoniste de calciu în terapia hipertrofiei ventriculare sunt:

  • Amlodipină Besilate (de exemplu, Norvasc)
  • Diltiazem (de exemplu, Altiazem, Tildiem, Diladel)
  • Verapamil (de exemplu, Isoptin, Kata)

Inhibitorii ACE : utilizați în terapia atât pentru hipertensiune cât și pentru prevenirea / tratamentul hipertrofiei ventriculare: aceste medicamente îmbunătățesc fluxul sanguin și reduc volumul de muncă al inimii. Cele mai utilizate în tratamentul hipertrofiei ventriculare sunt:

  • Enalapril Maleato (de exemplu, Converten)
  • Lisinopril (de exemplu, Zestril, Ensor, Nosilix)

Pe lângă reducerea hipertensiunii, medicamentele descrise mai sus pot preveni o creștere suplimentară a volumului muscular al ventriculului, reducând astfel hipertrofia.