Constipația este una dintre numeroasele tulburări care se datorează lunilor vesele de sarcină. Debutul său, precum și cel al multor alte neplăceri minore, este legat de modificările hormonale induse de gestație. Deși este reprezentată pe scară largă în întreaga populație adultă, constipatia este un fenomen tipic al sarcinii, atât de răspândit încât afectează aproape 50% dintre femeile gravide.
Principala cauză a constipației sarcinii este progesteronul, un hormon esențial pentru a evita contracțiile uterine inadecvate în primele 7-8 luni de sarcină. Acțiunea relaxantă a mușchilor nu se limitează la zona genitală, ci se extinde puțin asupra tuturor mușchilor corpului, incluzând joncțiunea gastroesofagiană (reflux, arsură, acidul gastric), musculatura intestinală (constipație) și mușchii involunți care acoperă pereții a vaselor (vene varicoase, retenție de apă, hemoroizi).
Prin scăderea intensității contracțiilor peristaltice, progesteronul este responsabil pentru emisia de scaune tari, deshidratate și compacte, într-o coajă de constipație sau constipație.
În primele săptămâni de gestație la niveluri ridicate de progesteron se poate adăuga reducerea spontană a aportului de fructe și legume, cauzată de greață. Aceasta poate scădea și alte fluide din intestin, agravând riscul de constipație.
Odată cu continuarea gestației, începând cu a treia-a patra lună, creșterea volumului uterului constituie un obstacol suplimentar pentru trecerea fecalelor.
În ultimul trimestru de sarcină, creșterea nivelurilor de aldosteron din circulație reprezintă un aliat nou și prețios de constipație. De fapt, acest hormon crește absorbția lichidelor și a electroliților, încetinind în continuare tranzitul intestinal. Din toate aceste motive, în general constipația nu apare brusc în timpul sarcinii, dar tinde să se agraveze odată cu debutul nașterii.
Considerația gravidică poate fi în sfârșit legată de cauze strict farmacologice, legate, de exemplu, de aportul de preparate pe bază de fier, antiacide sau unele analgezice.
Consumul de alimente bogate în fibre, cum ar fi cerealele integrale, leguminoasele, fructele proaspete și legumele, reprezintă un bun punct de plecare pentru terapia dietetică; în primul rând pentru că furnizează toate oligoelementele și microelementele necesare pentru sănătatea fătului, în al doilea rând pentru că ajută la acoperirea nevoilor de apă ale femeii însărcinate. Să nu uităm, pentru a cita câteva exemple, că salata este compusă din 94% apă, castravete pentru aproape 97%, dovlecei pentru 88% și roșii pentru 94%.
În al doilea rând, alte recomandări pot fi utile, în primul rând, practica activității fizice regulate. Actul de mers pe jos, în special, stimulează motilitatea intestinală și promovează revenirea sângelui venos în inimă, limitând, printre altele, riscul altor tulburări neplăcute, cum ar fi vene varicoase, umflături și hemoroizi.
Se recomandă, de asemenea, să luați cantitatea potrivită de legume bogate în celuloză (radicchio și salată), fructe (prune, kiwi, smochine și alte fructe cu semințe), fără a exagera cu calorii și fără a uita importanța unei consumul adecvat de proteine (vezi: hrănirea în timpul sarcinii).
Este în schimb inadmisibil să recurgem prea mult la purgative; în primul rând pentru că nici un laxativ nu poate rezolva problema constipării într-un mod definitiv, ci pur și simplu tinde să o amâne cu dependență piscofizică inevitabilă; în al doilea rând, deoarece alegerea unui medicament greșit ar putea avea repercusiuni proaste asupra continuării normale a sarcinii. Consultarea cu ginecologul dvs. este, prin urmare, o necesitate, mai ales atunci când constipația nu este rezolvată cu o dietă simplă și o terapie comportamentală.
