medicamente

Coumadin-Warfarin

generalitate

Warfarina - ingredientul activ al înregistrării de specialitate Coumadin® - este un anticoagulant oral folosit pentru a "subțiri sângele" și pentru a împiedica formarea de cheaguri în interiorul circulației.

În Italia, coumadin poate fi achiziționat în farmaciile comune la prezentarea unei rețete regulate; este disponibil în comprimate circulante de 5 mg, care pot fi împărțite în 2 sau 4 părți.

Insights

Instrucțiuni Admiterea și dozajul Dietă Efecte secundare și precauțiiCoumadin: știți medicamentul și cum se utilizează? Luați testul

Indicatii ale warfarinei

Warfarina: Structura chimică

Coumadin este utilizat într-o gamă largă de boli pentru prevenirea episoadelor tromboembolice. Reamintim, pe scurt, că un tromb este un cheag ("o bucată de sânge") format în interiorul circulației sangvine, în timp ce embolismul apare, de exemplu, atunci când un fragment de trombus obstrucționează un vas de sânge (embolus, acest caz, este bucata de bucati care circula in fluxul sanguin). Șansele acestei situații sunt mai mari atunci când există o încetinire a circulației, de exemplu datorită imobilității prelungite în pat.

Deoarece cheagurile se numesc cheaguri, formarea acestora se numește tromboză. Consecințele cele mai fricoase ale trombozei sunt infarctul miocardic acut, accidentul vascular cerebral, ischemia unui limbaj până la gangrena și infarctul mezenteric.

Indicatii principale ale coumadinului

  • FIBRILAREA ATRIALĂ: inima nu se ciocnește în mod coordonat și se pot forma în interiorul acesteia cheaguri (trombi)
  • TROMBOSIS DEEP VENOUS: în această boală riscul de formare a cheagurilor (trombilor) în interiorul unei vene este foarte ridicat; cheagul se poate rupe, se poate împinge în inimă prin sânge și de aici până la plămâni în cazul în care cauzează embolie pulmonară
  • PROTEZE DE VALVE CARDIAC: la pacienții care au înlocuit chirurgical supapele inimii, pot forma cheaguri pe suprafața acestor valve noi, cu risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral

Una dintre principalele indicații terapeutice ale coumadinei este tromboza venoasă profundă, ceea ce duce la formarea trombului în venele membrelor inferioare, mai ales după o perioadă lungă de imobilizare. În cele mai multe cazuri, trombii se dizolvă spontan, dar se poate întâmpla să se rupă și fragmentele generate (emboli) să fie împinse de sânge de-a lungul fluxului circulator. Aceste fragmente sunt transportate prin fluxul sanguin, în vase tot mai mari, către inimă, care la rândul lor le împinge în arterele plămânilor. Aici, vasele de sânge se restrânge din nou, iar cheagurile nu mai provoacă o obstrucție potențial letală - numită embolie pulmonară - care se poate manifesta cu simptome precum scurtarea respirației, tusea, cianoza și durerea toracică.

Coumadin este, de asemenea, utilizat de pacienții cu fibrilație atrială și cei cu supape artificiale cardiace, cum ar fi profilaxia infarctului cardiac. În plus, medicamentul este utilizat pentru prevenirea reinfarctării și a trombozei la pacienții supuși unor proceduri chirurgicale speciale și la cei afectați de sindromul antifosfolipidic.

Timpul de înjumătățire plasmatică al warfarinei este de aproximativ 36 de ore. Medicamentul se metabolizează prin ficat și se excretă în urină. Unii factori de coagulare produsi de ficat (II, VII, IX și X) necesită prezența vitaminei K pentru a fi activi. Coumadin funcționează prin împiedicarea sintezei acestor factori de la zero, în timp ce nu este activă față de cei deja formați; din acest motiv, vârful efectelor nu este observat înainte de două sau trei zile.

Dieta și coumadin »