medicamente

Procaine: Ce este? Cum acționează? Indicații, efecte secundare și contraindicații ale lui I.Randi

generalitate

Procaina este un ingredient activ cu acțiune anestezică locală .

Procaina - Structura chimică

Din punct de vedere chimic, procaina este un aminoacid derivat din acidul para-aminobenzoic.

În trecut, procaina face parte din compoziția de formulări farmaceutice potrivite atât pentru administrarea parenterală, cât și pentru administrarea topică. Cu toate acestea, până în prezent (ianuarie 2019), medicamentele pe bază de procaină disponibile în comerț sunt doar pentru uz topic (cremă de piele, picături pentru urechi, soluție dentară și picături odontologice). Aceste medicamente sunt clasificate ca medicamente peste măsură (OTC), prin urmare este permisă vânzarea gratuită în farmacii și parafarmacie.

În medicamentele care îl conțin, procaina este în mod normal prezentă sub formă de clorhidrat de procaină și în unele dintre ele se găsește în asociere cu alte ingrediente active, cum ar fi fenazona (cu acțiune antiinflamatoare), benzocaina (echipată, de asemenea, cu acțiune anestezică ) și sulfat de 8-oxichinolină (cu proprietăți antiseptice).

Exemple de medicamente care conțin Procaină

  • Cerulisina Pain® (în asociere cu fenazonă)
  • Dentosedina® (în asociere cu benzocaina)
  • Lenident®
  • Otalgan® (asociat cu fenazonă)
  • Otomidone® (în asociere cu fenazonă)
  • Ustiosan® (în asociere cu lidocaină și sulfat de 8-oxichinolină)

Indicații terapeutice

Când este indicată utilizarea procainei?

În funcție de forma farmaceutică în care este localizată, procaina este indicată în următoarele cazuri:

  • Tratamentul durerii la nivelul gurii și durerii dentare cauzate, de exemplu, de carii, parodontitele și pulpopatiile (soluție dentară în sticlă de pulverizare sau picături odontale);
  • Tratamentul durerii în afecțiunile urechii (de exemplu, otita) fără perforare timoniană (picături pentru urechi);
  • Tratamentul durerii și simptomelor cauzate de răni superficiale, excoriări, mușcături de insecte, arsuri minore, arsuri solare și iritații ale pielii cauzate de agenți chimici sau fizici (crema de piele).

Știai că ...

Procaina - întotdeauna sub formă de clorhidrat de procaină - este, de asemenea, utilizată în medicamentele veterinare pentru a induce anestezie locală, anestezie epidurală și anestezie prin conducerea nervului. Cu toate acestea, în aceste cazuri, substanța activă se găsește în medicamente adecvate pentru administrare parenterală (soluții injectabile).

Avertismente

Avertismente și precauții pentru utilizarea Proceinei

Avertizările și precauțiile pot varia în funcție de forma farmaceutică care conține procaina utilizată. Cu toate acestea, indiferent de tipul de medicament utilizat, utilizarea procainei ar trebui efectuată numai pentru perioade scurte de timp . În cazul în care, după câteva zile de la începerea tratamentului, nu se observă nicio îmbunătățire sau, dimpotrivă, dacă observați o deteriorare, trebuie să vă adresați medicului care vă va oferi indicii corecte despre ce trebuie să faceți.

Procaina în soluție dentară și picături odontale

Soluția dentară și picăturile odontale care conțin procaină trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu tirotoxicoză, insuficiență renală și / sau hepatică și boli cardiovasculare.

Procaină în picături de urechi

Procaina în picături de urechi nu trebuie utilizată dacă timpanul a fost perforat, stabilit sau presupus a fi.

Procaină în cremă cutanată

Crema de piele bazată pe procaină nu trebuie utilizată pe suprafețe mari de piele și / sau în prezența unor leziuni grave (de orice fel).

nota bene

Ca măsură de precauție, înainte de a lua medicamente pe bază de procaină, este întotdeauna recomandat să informați medicul sau farmacistul despre starea dumneavoastră de sănătate și despre orice tip de tulburare sau boală.

Interacțiuni farmacologice

Interacțiuni între Procaină și alte medicamente

Procaina ar putea interfera negativ cu acțiunea terapeutică a altor medicamente, cum ar fi sulfonamidele.

Din acest motiv, înainte de a utiliza orice tip de medicament pe bază de procaină, este o idee bună să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați - sau ați fost recent angajat - medicamente sau produse de orice fel, inclusiv medicamente fără prescripție medicală SOP), alte medicamente fără prescripție medicală (OTC), produse pe bază de plante și fitoterapeutice și produse homeopate.

Efecte secundare

Reacții adverse cauzate de aportul de Procaine

Dacă sunt utilizate corect, medicamentele care conțin procaină sunt, în mod normal, bine tolerate.

Cu toate acestea, debutul reacțiilor alergice, chiar grave, la persoanele sensibile nu poate fi exclus.

În plus, dacă medicamentele pe bază de procaină sunt aplicate pe piele și mucoasele puternic deteriorate (de exemplu, timpanul perforat, leziunile cutanate severe, leziunile grave ale gingiilor sau mucoaselor din gură etc.), substanța activă poate fi absorbită la nivelul sistemice și ar putea conduce la apariția unor reacții adverse grave, cum ar fi:

  • Hipotensiunea;
  • Modificări ale ritmului cardiac;
  • Depresia sistemului nervos central;
  • Depresie respiratorie.

În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că utilizarea medicamentelor topice pe perioade lungi de timp ar putea duce la apariția reacțiilor de sensibilizare.

nota bene

Când procaina este utilizată în asociere cu alte ingrediente active, pot apărea și efecte secundare datorate acesteia. Pentru a le cunoaște, vă recomandăm să citiți prospectul medicamentului pe care intenționați să-l utilizați.

Supradozaj și ingestie accidentală

Folosind procaină în mod corect sub formă de picături aurime sau cremă de piele, supradozajul este o situație destul de rară. Cu toate acestea, ingestia accidentală a preparatelor farmaceutice menționate pe baza de procaină poate provoca simptome precum diaree, amețeli și cianoză.

În ceea ce privește consumul de procaină sub formă de soluție dentară sau picături odontologice, pe de altă parte, există un posibil risc de supradozaj în cazul utilizării dozelor excesive și / sau a ingerării accidentale. Simptome cum ar fi:

  • Depresia sistemului nervos central;
  • Hipotensiunea;
  • Depresie respiratorie;
  • Bradicardia.

De aceea, în caz de supradozaj accidental și / sau ingestie de procaină sub orice formă farmaceutică, este necesar să mergeți imediat la spital - dacă este posibil, luați împreună cu dumneavoastră pachetul medicamentos - unde se administrează antidotul specific, de exemplu albastrul de metilen .

Mecanismul de acțiune

Cum acționează Procaine?

Procaina este dotată cu acțiune anestezică locală. Similar celorlalte ingrediente active dotate cu această activitate, procaina este capabilă să-și desfășoare acțiunea prin interacțiunea cu canalele de sodiu dependente de tensiune prezente pe membranele celulelor nervoase . Datorită acestei interacțiuni, procaina inhibă permeabilitatea membranei celulare la sodiu, împiedicând intrarea acesteia în celula nervoasă. În acest fel, excitația celulei nervoase și transmiterea stimulului dureros sunt împiedicate.

Mod de utilizare și doze

Cum să luați Procaine

Modul de utilizare și dozajul variază în funcție de forma farmaceutică bazată pe procaină pe care trebuie să o utilizați.

Procaină în soluții dentare sau picături odontale

Doza de procaină sub formă de soluție dentară sau picături odontologice recomandată este de obicei 1-2 sprayuri sau 1-2 picături (în funcție de medicamentul utilizat) care trebuie aplicate direct pe zona dinților sau gurii afectate de durere. Aplicațiile pot fi făcute după cum este necesar sau în conformitate cu prescripția medicului. Lichidul administrat astfel trebuie menținut "in situ" timp de câteva minute și apoi expulzat și nu înghițit. Pentru informații mai detaliate, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări.

Procaină în picături de urechi

Atunci când se utilizează picături de urechi pe bază de procaină, doza utilizată în mod normal poate varia în funcție de medicamentul utilizat și concentrația de ingredient activ conținut. În general, doza recomandată variază de la 3 la 8 picături care trebuie instilată în canalul urechii externe de 2-4 ori pe zi.

În orice caz, tratamentul nu trebuie să depășească niciodată o durată de 10 zile și dacă nu observați o ameliorare după o zi sau două, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Notă : înainte de a insufla picăturile, este recomandat să încălziți flaconul cu căldura mâinilor pentru a evita senzația de rău enervantă.

Procaină în cremă cutanată

Atunci când se utilizează creme de piele bazate pe procaină, de obicei, se recomandă aplicarea 1-2 cm de produs direct pe porțiunea afectată a pielii, o dată sau de două ori pe zi. Dacă este necesar, această zonă poate fi acoperită cu tifon steril și bandă adezivă.

Sarcina și alăptarea

Poate Procaine să fie luat în timpul sarcinii și alăptării?

Utilizarea procainei sub formă de soluție dentară sau picături odontale poate fi descurajată în timpul sarcinii și alăptării, deoarece gradul de absorbție a substanței active atunci când este administrat la nivelul dinților și gurii nu este cunoscut. În aceste cazuri, se recomandă citirea cu atenție a prospectului medicamentului care trebuie utilizat și solicitarea de informații de la farmacist sau de la medicul dumneavoastră.

În ceea ce privește procaina sub formă de picături de urechi și cremă de piele, totuși, utilizarea în timpul sarcinii și alăptării trebuie efectuată numai dacă este absolut necesară și numai sub supravegherea strictă a medicului.

În concluzie, deși medicamentele pe bază de procaină disponibile în prezent sunt medicamente fără prescripție medicală, femeile însărcinate și mamele care alăptează trebuie să solicite sfatul medicului înainte de a le folosi.

Contraindicații

Când Procaine nu trebuie utilizat

Utilizarea procainei este contraindicată în cazurile de hipersensibilitate cunoscută la aceeași procaină și / sau la unul sau mai multe dintre ingredientele active și / sau la unul sau mai mulți excipienți conținute în produsul medicamentos care trebuie utilizat.

Utilizarea medicamentelor pe bază de procaină ar trebui, de asemenea, evitată în cazul unei hipersensibilități cunoscute la alte anestezice locale (de exemplu, bupivacaină).

Procaina sub formă de picături de urechi nu trebuie utilizată în prezența perforării timpanice.

În plus, în funcție de medicamentul utilizat, utilizarea la copii poate fi, de asemenea, contraindicată.

nota bene

Pentru mai multe informații detaliate privind indicațiile, avertismentele și precauțiile, interacțiunile, efectele secundare, utilizarea în timpul sarcinii și alăptării și contraindicațiile diferitelor medicamente pe bază de procaină, se recomandă să consultați medicul dumneavoastră și să citiți cu atenție prospectul care să indice medicamentul care trebuie utilizat.