introducere
Precoarea ejacularii masculine nu este o tulburare neobișnuită, totală. Având în vedere delicatețea subiectului, este imperativ să presupunem că pentru mulți bărbați ejacularea prematură este o problemă absolut rezolvabilă. În acest articol vom analiza diferitele tipuri de ejaculare prematură, încercând să examinăm obiectiv și imparțial cauzele care cauzează această tulburare care tulbure îndeaproape mulți bărbați.
clasificare
Mai întâi de toate, ejacularea prematură trebuie clasificată în funcție de momentul apariției tulburării (în timpul vieții subiectului), situația în care se manifestă și în funcție de momentul precocitării ejaculatorii.
Primul ejaculare precoce este definit atunci când aceasta se întâmplă în timpul primelor relații sexuale: tânărul, neexperimentat sexual, nu a dobândit încă stăpânirea completă a corpului său, prin urmare, se poate considera că un ejaculator precoce în primele relații este aproape normal. Atât de mult încât, se estimează, 70% dintre pacienții care suferă de ejaculare precoce se plâng de tulburarea în timpul primului contact sexual.
Ejacularea prematură, care afectează restul de 30% dintre bărbații cu precocitate ejaculatorie, apare după o perioadă de activitate sexuală apreciabilă.
În funcție de situația în care apare tulburarea, se disting ejacularea situației prematură, care apare în relație cu partenerul și, așa cum anunță însuși termenul, pe baza situației stabilite între bărbat și femeie și a ejaculării premature generalizată, care apare ori de câte ori o situație de intimitate este creată împreună cu partenerul.
O clasificare suplimentară a ejaculării premature se efectuează pe baza timpului precoce al acțiunii ejaculatorii: se numește o ejaculare precoce ușoară atunci când aceasta se produce în cadrul a 10 mișcări coitalice (mișcarea coitală exprimă durata de izolare a penisului în vagin) sau în interiorul 2 minute de la penetrare; Ejacularea prematură apare în 8 mișcări coitalice sau în 30 de secunde de la începutul penetrării. În cele din urmă, ejacularea precoce severă, într-un sens, reprezintă forma cea mai gravă a tulburării: în acest caz, omul ejaculează chiar înainte de penetrare sau după 3 ori sau chiar înainte de 15 secunde de la începutul penetrare.
La unii bărbați, ejacularea, pe lângă faptul că este precoce, apare în absența orgasmului (anorgasmie).
cauze
În lumina observațiilor clinice recente, teza conform căreia bărbații supuși ejaculării premature percep o descreștere semnificativă a senzațiilor erotice, cu doar câteva momente înainte de punctul culminant al excitației (ceea ce corespunde, adică, abordării orgasm): în aceste condiții, acești oameni pretind că percep un fel de anestezie genitală .
Să vedem acum care sunt cauzele care pot fi atribuite ejaculării premature. În primul rând, este bine să distingem două tipuri de factori cauzali care declanșează: pe de o parte sunt cauze fizice și organice, pe de altă parte cele de natură psihologică, uneori mult mai complexe decât cele anterioare. Foarte des, în aproape toate cazurile, ejacularea prematură este guvernată de ambele tipuri de cauze, ceea ce face și alegerea cea mai potrivită pentru tratament și mai dificilă.
- Cauze fizico-organice
Cauzele fizice trebuie să fie diagnosticate de urolog, în timp ce psihoterapeutul sau sexologul are datoria de a analiza cealaltă clasă complexă de agenți etiologici.
Printre diversele cauze fizico-organice principale se remarcă celulele vezicii urinare, uretrita și prostatita. Cercetând mai îndeaproape între cauzele naturii urologice, frenulul scurt și hipersensibilitatea glandului sunt, fără îndoială, cele mai frecvente.
Dar, de asemenea, scleroza multiplă, tulburările degenerative și abuzul de droguri, droguri și alcool sunt factori care pot contribui la apariția ejaculării premature: deși este clar că aceste ultime elemente sunt legate de precocitatea ejaculatorie, mecanismele care reglează totul nu a fost încă demonstrat în mod clar. În orice caz, se pare că explicația cea mai imediată este direcționată către o modulare remarcabilă a răspunsurilor neuro-vasculare locale.
- Cauze psihologice
Cine, mai bine decât Freud, ar putea să analizeze psihicul masculin în timpul actului sexual? Conform gândirii Freudian, cauzele psihologice care declanșează ejacularea prematură a bărbaților se întorc la " impulsurile sadice, intense și inconștiente ale omului față de femeie ": încercăm să transpunem teoria freudiană cu interpretarea cea mai corectă. Unitățile despre care vorbeste Freud reprezintă sentimente și emoții care depășesc voința bărbatului sunt impulsuri înnăscute, inconștiente, tocmai: omul ejaculează prematur aproape de a pedepsi femeia, de al privi de plăcerea fizică.
Indiferent de Freud, ejacularea prematura este uneori o reflectare a asa-numitei "anxietate de performanta", un fenomen foarte frecvent in randul barbatilor tineri sexual imaturi.
O altă teorie psihologică, considerată cauză și concelare a precocității ejaculatorii, se referă la percepțiile masculine pre-orgasmice: în timpul actului sexual, bărbatul nu este capabil să controleze stimulul ejaculator și să încheie relația mult mai devreme decât partenerul feminin, după la câteva momente de la penetrare.
Este clar că stresul influențează puternic și ejacularea prematură, o afecțiune strâns legată de disfuncționalitatea erectivă.
