Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa este o tulburare de alimentație (DCA) caracterizată prin teama de creștere în greutate și o dorință puternică de a pierde în greutate.
Atitudinile tipice ale bulimicului includ restricționarea excesivă a alimentelor și pierderea controlului asupra alimentelor.
Întreruperea tratamentului duce la binge și este urmată de metode de purjare, cum ar fi vărsăturile induse de sine sau utilizarea de laxative. Unii practică compensarea motorului prin efectuarea unei activități excesive intense și / sau prelungite (adesea postul).
Cauzele sunt neclare, iar mecanismul patologic ar trebui să afecteze sfera psihică și socio-culturală. Bulimia nervosa este adesea afectată de co-morbidități psihiatrice, cum ar fi simptome sau tulburări de anxietate, depresie, auto-vătămare și sindrom obsesiv-compulsiv. Uneori abuzul de alcool și consumul de droguri sunt asociate.
Complicațiile legate de bulimia nervoasă sunt de diferite feluri.
Din punct de vedere mental, dacă este lăsat netratat, această afecțiune se poate înrăutăți și devine cronică. Uneori se transformă în anorexie nervoasă.
În ceea ce privește aspectul fizic, bulimia nu provoacă neapărat pierderea excesivă în greutate. Dimpotrivă, cazurile de greutate normală sau supraponderală par frecvente. Acest lucru înseamnă că riscul de malnutriție este mai mic și mai puțin sever decât anorexia nervoasă.
Cu toate acestea, pot apărea unele complicații legate de metodele de compensare. Acestea includ: boli dentare sau orale (pentru vărsăturile induse de sine), tulburări intestinale (pentru laxative), probleme metabolice (vârfuri hipoglicemice, hipotensiune, leșin, etc.). articulația musculară (oboseală excesivă și stres pentru activitatea fizică), deficiențe nutriționale specifice nutriționale și / sau salin.
Tratamentul bulimiei nervoase este dificil. Se bazează pe intervenția multidisciplinară care recrutează patru personalități distincte: psihiatru, psiholog, internist și dietetician.
Implicații dietetice
Diagrama alimentară pentru bulimia nervoasă NU are valoare curativă; de fapt subordonați terapiei psihologice adecvate (de exemplu, terapia comportamentală) și psihiatrică (droguri).
Cu toate acestea, dieta este necesară pentru a restabili echilibrul nutrițional și are o funcție educațională foarte importantă. În special, ajută bulimicul să reorganizeze alimentele și să obțină controlul asupra alimentelor, permițându-i să gestioneze dieta fără a duce la conducta de purjare / compensare.
Înainte de a continua, este necesar să subliniem faptul că tratamentul bulimiei nervoase nu este simplu. Majoritatea cazurilor necesită mai multe încercări; pe de altă parte, percepția eșecului poate agrava condiția psihologică.
Bulimicii nu vorbesc de bună voie despre tulburarea lor. În general, această confidențialitate este cauzată de rușine pentru comportamentul cuiva și, uneori, pentru apariția acestuia.
Când bulimia nervoasă creează un echilibru între binges și metodele de purgație / compensare, permițând menținerea greutății, aceasta stabilește o condiție dificilă de a "debloca". Din păcate, prin ascunderea comportamentului lor, bulimicul întârzie diagnosticul medical de câteva luni sau chiar ani, comparativ cu aspectul.
NB . Adesea, bulimicul ascunde obiectivul real al activității motorii compulsive (pierderea în greutate), care se ascunde ca un sportiv agonist.
Caracteristicile dietei
ATENȚIE! bulimia nervosa NU este o afecțiune care poate fi tratată independent. Este recomandată consultanța cu specialiștii din centrele specializate.
Dieta pentru bulimia nervoasă trebuie să prezinte câteva caracteristici esențiale, care privesc câmpul alimentar și mai ales cel psiho-comportamental.
Tabelul prezintă câteva elemente fundamentale pentru dieta subiectului bulimic.
| CARACTERISTICI NUTRITIONALE | CARACTERISTICI EDUCAȚIONALE |
Regim alimentar normocaloric . Nu trebuie să încurajați niciodată bulimicul să piardă în greutate, în special în cazul greutății normale. Dieta trebuie să satisfacă toate cerințele privind echilibrul nutrițional. | Dieta care garantează NU să se îngroape . După cum este anticipat, este necesar să se reducă stresul, anxietatea și teama de a câștiga greutate. Este posibil să se reducă cauzele psihologice care declanșează atacuri bulimice, garantând o dietă care permite menținerea în greutate. |
În cazul bolilor metabolice grave și al obezității, poate fi necesară o dietă ușor hipocalorică . Ținând cont de ceea ce sa spus mai sus, dacă subiectul prezintă o obezitate evidentă cu patologii metabolice, poate fi necesară promovarea pierderii în greutate. Decizia este de interes medical (psihiatru și medic internist). | Deblocați la senzația de foame . Este tipic de posturi prelungite care urmează după binges. În bulimic, nevoia compulsivă de a mânca are o rădăcină mult mai profundă decât stimulii fiziologici triviali. Cu toate acestea, dezamăgirea minții pacientului de a percepe impulsurile fiziologice ale foametei poate ajuta foarte mult la reducerea consumului de alcool. |
Varietate . Alimente alternative și încercarea de a consuma cel puțin un aliment pentru fiecare grup de bază de produse alimentare. Acesta este un aspect care, pe termen lung, promovează acoperirea diverselor nevoi nutriționale. În plus, ne permite să risipim preconcepțiile unei diete, adesea bine înrădăcinate în tulburările de alimentație (de exemplu, "pastele vă fac grăsime"). | Evitați utilizarea alimentelor în condiții de simptome anxioase sau depresive . Prin eliminarea obiceiului de a consuma alimente bogate în calorii atunci când starea de spirit este compromisă, se poate evita vina și mijloacele de compensare care rezultă. Este interesant de remarcat modul în care anxietatea predispune la un consum mai mare de alimente sărate și crocante, în timp ce depresia la alimente dulci și cremoase. Cu toate acestea, în timpul bingeing, bulimic nu este întotdeauna pe deplin conștient de ceea ce și cât de mult el mănâncă. |
Suplimente și medicamente . Dacă este necesar, bulimicul trebuie să folosească medicamente sau produse fără prescripție medicală pentru a acoperi nevoile nutriționale. Decizia se adresează medicului și dieteticianului. Pentru a afla mai multe: Medicamente pentru bulimia nervosa | Consumă mese în companie . Convivialitatea este un factor preventiv pentru tulburările de alimentație. Mâncarea în companie este o corecție foarte dificilă de luat, deoarece subiectul simte frica de a-și pierde controlul asupra alimentelor sau se teme că nu poate practica vărsăturile induse de sine. |
Atitudine neagresivă . Dieta trebuie să fie propusă cu delicatețe, stabilită de comun acord și fără impuneri care ar putea declanșa un refuz inevitabil. | |
Personalizare . Dieta pentru bulimia nervoasa trebuie sa fie personalizata 100%. Fiecare caz este în sine, motiv pentru care nu există orientări foarte specifice. |
