definiție
Hemosideroza este o afecțiune patologică caracterizată printr-o acumulare focală a hemosiderinei (pigment conținând fier derivat din hemoglobina celulelor roșii din sânge, reprezintă o formă de depunere a mineralelor în organism).
Spre deosebire de ceea ce se întâmplă la hemocromatoză, acest fenomen nu provoacă leziuni tisulare, deoarece nu este însoțit de o creștere a fierului total.
Hemosideroza focală poate apărea în jurul hematoamelor sau după sângerare în interiorul unui organ: fierul eliberat din celulele roșii este depozitat în interiorul acestora în locurile hemoragice, cu posibila dezvoltare a acumulărilor hemosiderin semnificative.
Hemosideroza poate fi observată și în cazul bolilor în care există o distrugere marcată a celulelor roșii din sânge, indiferent de cauză (de exemplu, anemii hemolitice, boala lui Cooley, malarie, intoxicații cu hemolitice cu acțiune hemolitică sau transfuzii sanguine repetate) .
Patologia poate fi de asemenea cauzată de administrarea excesivă de fier în scopuri terapeutice.
În general, hemosideroza afectează plămânii și este rezultatul altor procese patologice în care apar hemoragii recurente, atât idiopatice (așa cum apare în sindromul Goodpasture), cât și datorită hipertensiunii pulmonare cronice (de exemplu, fibroza pulmonară, stenoza mitrală severă etc). Ocazional, pierderea de fier care rezultă din aceste episoade de hemoragie determină anemie cu deficit de fier, deoarece mineralul prezent în țesuturi nu poate fi refolosit.
Un alt loc frecvent de acumulare este reprezentat de rinichi, în care hemosideroza poate rezulta dintr-o hemoliză intravasculară mare. În ultimul caz, nu apare afectarea parenchimală, dar hemosiderinuria severă poate duce rareori la deficiența de fier.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anemie
- anorexie
- astenie
- palpitații
- Disconfortul pielii
- Dureri abdominale
- Dureri ale articulațiilor
- Vânătăi
- hepatomegalie
- greață
- gălbejeală
- Pierdere în greutate
- somnolență
- splenomegalie
- tahipnee
Direcții suplimentare
De obicei, hemosideroza este asimptomatică. În unele cazuri, totuși, se pot produce oboseală și simptome constituționale nespecifice, cum ar fi paloare pentru anemie, anorexie, cardiopalmos și tahipnee. În plus, sunt posibile tuse, vărsături, diaree și ficat și splină mărită (hepatomegalie și splenomegalie). În timp, cele mai severe forme de hemosideroză pot evolua în hemocromatoză sistemică.
Tratamentul hemosiderozei este în mare măsură simptomatic și, în funcție de caz, poate include terapia cu oxigen, ventilația mecanică, transfuzia sângelui și administrarea chelatoarelor de fier.
