Ce este balanita?
Termenul "balanită" indică o flogoză a părții terminale a penisului (glans sau balan), care este în special înroșită, inflamată, mâncândă și umflată. În cele mai multe cazuri, inflamația se extinde și la prepuț (balanopoșită), în timp ce atunci când se limitează doar la mucoasa prepuțială, aceasta se numește postitis.
Conform gândirii unor autori, balanita se numără printre bolile cu transmitere sexuală; alții nu susțin această teorie, deoarece balanita, spre deosebire de ceea ce este gândită de gândul comun, este foarte frecventă în timpul copilariei. La vârsta adultă, balanita este adesea cea mai imediată consecință a igienei intime slabe, a utilizării detergenților agresivi și de proastă calitate și acumularea de secreții în apropierea preputului (smegma), elemente predispozante pentru infecțiile bacteriene.
etimologie
Termenul "balanită" vine de la greacă: balanosul rădăcină înseamnă "ghindă" (indică partea terminală a penisului), în timp ce sufixul grecesc - itis este sinonim cu "inflamația". Traducerea literală (inflamarea ghindei) anunță imaginea simptomatică a bolii.
incidență
Un studiu randomizat a fost efectuat pe 398 pacienți cu boli dermatologice; date interesante au rezultat din analiză:
- 2, 3% dintre subiecții circumcisi au fost afectați de balanită;
- 12, 5% dintre bărbații netăiați împrejur au fost afectați de balanită;
- se pare că boala are o rată de incidență destul de ridicată în rândul diabeticii care nu sunt circumciși: aproximativ 35%.
În general, balanita are o rată de incidență de 5 ori la subiecții netăiați împrejur, comparativ cu indivizii circumcisi.
La unii adulți circumcisi, balanita este asimptomatică: cu siguranță un factor pozitiv pentru purtător, dar cu siguranță nu pentru femeie. De fapt, omul care suferă de balanită asimptomatică poate transmite femeii bătălia responsabilă de boală (în acest caz, teoria unor autori că balanita nu se prăbușește printre bolile venerice care se prăbușesc).
Posibilitatea contractării balanitei crește la diabetici.
Simptomele balanitei
Imaginea simptomatică a balanitei indică o inflamație considerabilă a glansului, întotdeauna însoțită de eritem, mâncărime și / sau arsură a zonei în sine. Adesea, cei afectați de balanită se plâng de tulburări de urinare, sângerări, edeme; în unele cazuri, chiar dacă se întâmplă sporadic, balanita se manifestă și cu leziuni ulcerative asociate cu secreții albicioase care dau miros neplacut (indicator de proliferare a bacteriilor anaerobe).
Uneori balanita se manifestă prin glandele limfatice inghinale umflate, care sunt deosebit de deranjante sau dureroase la atingere.
cauze
Balanita este consecința mai multor factori cauzali, uneori foarte eterogeni printre ei. Este suficient să spunem că balanita poate obține:- Infecții bacteriene, parazitare, fungice sau virale (care pot fi de asemenea favorizate prin igiena precară sau prin utilizarea detergenților prea agresivi)
- Deficiențe imunologice (de exemplu diabetul)
- dermatita de contact
- Lichen planus (patologie autoimună cronică care afectează pielea și membranele mucoase)
- Alergii la medicamente
- Gonoreea (numită și blenoragia)
- sifilis
- intertrigo
clasificare
După cum am văzut, cauzele care predispun la balanită sunt multiple: în acest sens, există multe forme de balanită. Cu toate acestea, în general, inflamația glandului se extinde la preput, așa că vorbim mai corect despre balanopoșită.
Următoarele sunt cele mai comune forme de balanită:
- Balanita psudoepiteliomatosa din Lortat - Jacob și Civatte : se manifestă cu masele keratotice tipice și aparține categoriei de balanită imunologică.
- Balanita oblică balanită (lichenuri sclero-atrofice): forma precanceroasă a balanitei care prezintă pete albicioase care generează senzație de mâncărime și uscăciune severă în glana. Ar putea genera stenoză a meatului uretral sau a fimozei.
- Plasmăcelulară balanită (sau balanopostită) a Zoon : boală rară (dacă nu improbabilă) la sugari: este deosebit de frecventă la adulții cu vârsta peste 30 de ani. Acest tip de balanită imunologică cauzează, în general, formarea de pete roșii la nivelul glandului și a prepuțului (în această privință vorbim despre balanopotită, deoarece este rar că inflamația rămâne limitată la gland)
- Balanita circulată (sindromul Reiter): se manifestă cu pustule hiperkeratotice (aparent echivalente cu cele ale psoriazisului) la nivelul glandului, cauzate de infecțiile bacteriene.
- Balanita alergică : generată de alergii la latex de prezervative, cosmetice, metale, medicamente. În general, cea mai comună manifestare a formei alergice de balanită este pruritul.
- Balanita moniliasică : consecința diabetului.
- Balanita imunologică: determinată de boli autoimune.
îngrijire
După ce a constatat că este o balanită, medicul trebuie să caute factorul declanșator printr-un diagnostic micotic / bacteriologic scrupulos: pacientul trebuie să urmeze cea mai potrivită terapie în funcție de cauza care a cauzat boala.
Curele cele mai frecvente sunt:
- Administrarea medicamentelor antibacteriene, antiinflamatorii, antimicrobiene specifice
- Aplicarea topică a cortizonelor
- Circumcizia (nu întâmplător, subiecții circumcisi au tendința de a manifesta balanită mai rar decât cele necirculate).
