definiție
Sindromul gurii de arsură este o tulburare caracterizată printr-o arsură orală difuză, în absența unor leziuni locale evidente sau a unor modificări patologice sistemice.
Incidența bolii este mai mare de 50 de ani și la sexul feminin.
Cauzele bolii nu sunt clare, dar recent au fost identificate unele tulburări neuropatologice care ar putea predispune la apariția tulburării. Acestea includ degenerarea fibrelor trigeminale periferice, modificarea mecanismelor perceptuale ale gustului și pierderea mecanismelor centrale de inhibare a controlului durerii.
Sindromul gurii este frecvent observat în asociere cu tulburări psihosomatice, afectarea funcției glandelor salivare (cu modificări calitative și cantitative în saliva) și modificări ale structurii estrogenice (așa cum apare în perioada postmenopauzală).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Gură gălăgioasă
- Gură uscată
- Arderea limbii
- Arderea în gură
- disfagie
- disgeuzie
- hipoestezie
- parestezii
- Gustul metalic în gură
Direcții suplimentare
Principalul simptom al cancerului la nivelul gurii este arderea cavității bucale în absența unor cauze evidente, cum ar fi leziunile mucoasei și bolile sistemice specifice (de exemplu diabetul, bolile tiroidiene, alergiile, anemia, scleroza multiplă, deficiențele nutriționale, modificările hormoni asociați cu menopauza etc.).
Această senzație de arsură este generalizată pe întreaga mucoasă orală sau se simte local în limba (în special partea din spate și vârful), palatul, buzele, suprafețele în raport cu protezele mobile sau podeaua gurii.
Simptomatologia sindromului gurii are loc cu severitate variabilă (ușoară până la moderată) și poate apărea brusc sau treptat; unii pacienți se plâng de disconfort constant, în altele senzația are o tendință fluctuantă, cu remisiuni temporare care coincid cu mesele, somnul sau activitățile care distrag atenția. În multe cazuri, imaginea se manifestă în dimineața târzie și atinge intensitatea maximă în după-amiaza târzie sau seara, apoi dispare noaptea.
Alte simptome, cum ar fi parestezii și un sentiment de mângâiere la vârful limbii, pot fi asociate cu sindromul gurii. modificată sensibilitatea gustativă (de exemplu, percepția unui gust amar sau metalic); durere, uscăciune a gurii și / sau dificultăți la înghițire. Mulți pacienți raportează descrieri ale senzațiilor cum ar fi mușcături de pin, palat rece ca gheața sau o limbă caldă arsă. Manifestările de sindrom de gură arsă pot dura luni sau ani.
Diagnosticul implică o istorie medicală scrupuloasă, acordând o atenție deosebită factorilor posibili care pot provoca xerostomie și / sau arsură orală, cum ar fi fumatul sau consumul anumitor alimente sau medicamente. Anamneza urmează o examinare obiectivă care urmărește excluderea prezenței modificărilor la cavitatea bucală, corelabile sau nu cu patologiile sistemice responsabile de simptomatologia arsurilor.
Aceste investigații pot fi completate prin teste de laborator (de exemplu, testul microbiologic de cultură pentru cercetarea Candida, investigațiile alergologice și analiza saliva).
Dacă nu este posibilă stabilirea unei cauze organice locale și / sau sistemice specifice, tratamentul este simptomatic și prevede prescrierea de medicamente pentru reducerea durerii cronice (de exemplu, amitriptilină, carbamazepină, clonazepam și trazodonă) și, eventual, o intervenție de tip psihologic pentru formele pe bază psihosomatică.
Pentru a reduce disconfortul asociat cu sindromul de arsură a gurii, se recomandă să beți frecvent apă, pentru a menține umezeala membranelor mucoase și pentru a evita substanțele iritante (cum ar fi alimentele picante sau foarte calde, gurajele pe bază de alcool, sucul de lamaie și băuturile carbogazoase).
