Simptomele simptomelor

Articole asemănătoare: Shigellosis

definiție

Shigellosis (sau dizenteria bacilă) este o boală infecțioasă acută care afectează intestinul subțire.

Infecția este cauzată de bacterii aparținând genului Shigella . Aceste microorganisme sunt sensibile la acțiunea dezinfectanților și detergenților obișnuiți, dar în mediul extern pot avea grade diferite de rezistență.

Shigellosis se transmite prin cale fecal-orală, prin urmare infecția poate apărea cu ingerarea apei și a hranei care intră în contact cu materialul fecal al indivizilor infectați sau purtătorii de convalescență (în același mod de holeră sau tifos). Boala poate fi contractată și după folosirea instrumentelor contaminate. În plus, muștele pot acționa ca vectori pasivi, deoarece transportă mecanic germeni de la materiale contaminate la alimente și obiecte, favorizând astfel răspândirea infecției.

Shigellosis este endemică în multe țări în curs de dezvoltare. Shigella dysenteriae tip 1 reprezintă, în special, o problemă pentru sănătatea publică, deoarece este capabilă să provoace o formă de boală gravă. Această bacterie produce, de fapt, o toxină care provoacă o diaree diabolică masivă și uneori un sindrom hemolitic-uremic. Shigella dysenteriae tip 1 se corelează, de asemenea, cu un potențial ridicat al epidemiei: doza mică de infecție facilitează transmiterea de la o persoană la alta și infecția conferă imunitate mică sau deloc. În cazurile netratate, letalitatea poate ajunge la 10-20%.

Shigellosis este o boală care poate apărea cu imagini clinice de severitate variabilă.

În general, formele cele mai severe afectează nou-născuții și adulții cu vârsta peste 50 de ani; în plus, persoanele cu malnutriție concomitentă, deshidratare și rujeolă sunt în mod deosebit expuse riscului.

Shigellosisul începe după o perioadă de incubație de 1-4 zile. Cea mai frecventă manifestare este diareea caracterizată prin evacuarea scaunului lichid, uneori cu sânge vizibil, puroi sau mucus. Acest lucru poate fi asociat cu crampe abdominale și tenesmus neproductiv (spasm dureros al sfincterului anal cu stimulare impulsivă la defecare). Aceste episoade se repetă cu o severitate și o frecvență crescătoare. Alte simptome comune includ febră, greață și vărsături.

La majoritatea persoanelor afectate, shigeloza se rezolvă spontan în decurs de 7-10 zile; cu toate acestea, pot apărea complicații grave și recuperarea poate dura până la 3-6 săptămâni. Prolapsul rectal și incontinența fecală ulterioară pot să apară din cauza tenesmusului sever. Uneori poate apărea o deshidratare marcată și o pierdere gravă a electroliților, convulsii, perforații intestinale, sindromul hemolitic-uremic și colapsul circulator. Moartea poate să apară în 12-24 de ore.

Diagnosticul este clinic și este confirmat de cultura de acoperire, adică izolarea germenilor din fecale, apoi supusă serotipului (nota: diareea de șigelloză nu poate fi diferențiată de cea cauzată de alte infecții bacteriene, virale și protozoare care stimulează activitatea secretorie a celulelor epiteliale intestinale.). Cultura scaunului permite, de asemenea, determinarea sensibilității antimicrobiene.

Terapia este antibiotică și susținută, în principal rehidratantă.

În prezent, nu există un vaccin eficient pentru a preveni infecția cu Shigella . Prevenirea este totuși posibilă prin adoptarea de măsuri preventive valabile și pentru a evita alte boli infecțioase diareice cu transmitere fecală, cum ar fi spălarea mâinilor cu săpun înainte de manipularea alimentelor, eliminarea adecvată a deșeurilor și consumul de apă potabilă sigură.