simptome

Simptome Hallux valgus

Articole similare: Hallux valgus

definiție

Hallux valgus este o deformare progresivă a primului deget, care îl face să devieze spre interiorul și celelalte degete ale degetelor; ca o consecință, există, de asemenea, o importanță a porțiunii mediale a capului celui de-al doilea os metatarsal

Abaterea degetului mare scoate în evidență formarea așa-numitei "ceapă", o protuberanță care indică o inflamație dureroasă a sacului mucos (bursită) corespunzătoare, care tinde să se înrăutățească cu frecarea pantofului.

Cauza este adesea alcătuită din modificări ale poziției osului 1 metatarsal sau hallux, secundar formelor rachitice, inflamatorii și traumatice. Halluxul valgus poate depinde de rotația excesivă în (pronationul) gleznelor, de hipermeabilitatea articulației metatarzice și de unele boli neuromusculare și țesutul conjunctiv (de exemplu, sindromul Marfan). Factorii de risc includ utilizarea pantofilor care forțează degetul mare într-o poziție ne-naturală și care nu susțin pronacele corecte ale piciorului, ca de exemplu în cazul încălțămintei cu vârf îngust, prea mic sau cu toc înalt. Mai mult, persoanele cu modificări ale picioarelor congenitale (de exemplu, picioarele plate) au o probabilitate mai mare de a dezvolta hallux valgus la vârsta de creștere.

Simptomele și cele mai frecvente semne *

  • calli
  • Degetul ciocanului
  • Dureri de genunchi
  • Durere în picior
  • Dureri ale articulațiilor
  • edem
  • eritem
  • Umflarea articulațiilor
  • hiperlordoză
  • Hipermobilitatea articulară
  • hipersplenism
  • Dureri de spate
  • metatarsalgia
  • onychogryphosis
  • osteofite
  • parestezii
  • Rigiditatea articulațiilor

Direcții suplimentare

Principalul simptom este prezența durerii la baza halluxului, care reflectă o schimbare anatomică: de la abaterea primului la cel de-al doilea deget, la modificarea alinierii oaselor piciorului. La nivelul protuberanței osoase, pe partea exterioară a piciorului, pielea are roșeață, amorțeală și îngroșare, ceea ce face ca aceasta să fie dură și hărțuitoare (hiperkeratoză). În stadiile avansate, apare sinovita, o inflamație care afectează întreaga articulație, provocând o umflare dureroasă și caldă a articulațiilor.

În plus față de inflamația degetului mare, poate apărea o limitare funcțională a dinamicii piciorului. Cu timpul, tulburarea poate evolua într-un sindrom postural real, cu tendința de a genunchiului valgus, rigiditatea șoldurilor și accentuarea curbei lombare, asociată cu durerea cronică redusă a spatelui. Mai mult decât atât, osteoartrita secundară (degenerarea articulară) și formarea de osteofite sunt frecvente. Dacă hallux valgus este neglijat, acesta tinde să se înrăutățească progresiv în timp.

Diagnosticul utilizează de obicei examinarea baropodometrică și o radiografie pentru a măsura distribuția încărcărilor pe picior și gradul de halucinație a degetului mare.

Tratamentul conservator al hallux valgus folosește măsuri pentru atenuarea simptomelor, dar acestea nu sunt capabile să inverseze deformarea în sine sau să îmbunătățească aspectul estetic al piciorului. Aceste măsuri includ utilizarea medicamentelor (AINS, cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul) pentru a reduce durerea și inflamația și infiltrarea cu corticosteroizi pentru bursită sau sinovită. În plus, este posibil să se utilizeze tampoane, orteze și orteze protectoare pentru a sprijini piciorul și glezna.

Dacă simptomele sunt foarte serioase și tratamentele conservatoare nu reușesc să ofere o ușurare, se poate lua în considerare o intervenție chirurgicală. Cel mai frecvent utilizat tip de chirurgie se numește osteotomie (percutanată sau deschisă); prevede executarea unor tăieturi pe os, practicate pentru corectarea deviației metatarzilor. Alte tehnici chirurgicale sunt artrozele și artroplastia de rezecție (Keller).

Cel mai bun mod de a reduce probabilitatea de a dezvolta hallux valgus este de a purta pantofi care se potrivesc confortabil și funcțional: trebuie să vă asigurați că acestea sunt de dimensiunea corectă și că acestea lasă suficient spațiu pentru a permite degetelor de la picioare să se miște liber.