frumusețe

Ceratoză seboreică

Ce este Keratoza Seborroică

Ceratoza seboreică este o formă tumorală benignă care afectează pielea; se manifestă cu pată brună-maronie, în general, în relief. Suprafața ariilor afectate de cheratoză seboreică tinde să se desprindă și formează cruste grase predispuse la rupere.

Vezi mai multe fotografii Keratoza seboreică

Spre deosebire de cheratoza actinică - care nu trebuie confundată - cheratoza seboreică nu evoluează în boli maligne.

incidență

Ceraozele seboreice apar foarte frecvent în fața și în trunchiul subiecților care au atins vârsta medie avansată, fără preferința pentru sex. Tulburarea dermatologică se manifestă mai ales în rasa caucaziană, în timp ce rareori sunt afectați orientalii și negrii.

cauze

Cercetarea etiopatologică este încă o chestiune de studiu. Singura legătură pe care elevii o demonstrează a fost familiaritatea : se pare că verucile seboreice sunt transmise genetic într-un mod dominant autozomal.

Cu toate acestea, este sigur că creșterea, prin urmare, evoluția, a keratozelor seboreice este mărită de modificări sau iritări hormonale, chiar dacă nu este cauza determinantă: din acest motiv, menopauza, un moment de modulare hormonală ridicată, coincide cu îmbunătățirea negilor seboreica.

În cele din urmă, unele studii sugerează, de asemenea, o posibilă implicare a radiației UV în etiologia bolii, deoarece sa observat că keratoza seboreică apare la persoanele care și-au expus pielea la soare pentru perioade prelungite. Totuși, deoarece tulburarea apare și la persoanele care nu au fost expuse excesiv la radiațiile UV, dezbaterea despre implicarea sau nu a razele solare în etiologia keratozei seboreice este încă deschisă. Prin urmare, este necesar să se efectueze studii suplimentare și mai detaliate cu privire la acest subiect.

Manifestări clinice

De obicei, keratoza seboreică începe cu papule gălbui care devin mai întunecate și mai fragile cu trecerea timpului. Într-adevăr, culoarea leziunilor poate varia de la alune până la maro sau albastru, în funcție de subtipul de cheratoză seboreică care afectează pacientul. În plus, deși leziunile apar mai frecvent pe față și pe trunchi, în funcție de subtipul de keratoză seboreică de care suferiți, acestea pot apărea și în alte părți ale corpului. (vezi paragraful "Clasificare").

Papulele pot prezenta diferite mărimi, atât pe baza subiectului, cât și pe baza zonei afectate de cheratoză: în general, se înregistrează un diametru de 1 mm până la 1 cm, dar există cazuri în care papulele sunt chiar mai evoluate .

Deseori, keratoza seboreică pare a fi aproape imposibil de legată de piele și dă senzația de detașare ușoară. Tocmai din cauza precarității cu care se atașează keratozelor seboreice pe piele, nu este neobișnuit să se eradiceze, parțial sau complet, după o traumă.

Având în vedere asemănarea cu negi, keratoza seboreică este cunoscută de termenul septicemă seboreică : formațiunile seboreice nu sunt contagioase și nici infecțioase și, așa cum sa menționat, nu pot evolua în forme tumorale maligne.

simptomele

Leziunile tipice acestei tulburări de piele sunt, în general, asimptomatice și nu provoacă nici un fel de disconfort. Cu toate acestea, în unele cazuri, leziunile pot deveni iritate sau pot cauza prurit și / sau sângerare.

clasificare

Diferite subtipuri de keratoză seboreică sunt identificate:

  • Keratoza acanthosis seborrheic : este cea mai frecventă formă, care are o pigmentare difuză de la alune până la maro închis, cu pseudo-chisturi corneale care tind să aibă o culoare gălbuie.
  • Keratoză acropost seboreică sau keratoză de chit: afectează în principal picioarele și leziunile pielii sunt multiple.
  • Hyperkeratotic keratosis seboreică : o manifestare keratotică care tinde să se destrame continuu.
  • Pulberea cheratoză sau melanoacantom seboreică : forma keratotică manifestă mai multe pigmentări, iar prezența melanocitelor este abundentă.
  • Keratoza seboreică iritată (sau inversată): manifestarea keratotică seboreică este însoțită de iritații și alte posibile schimbări ale pielii. Există sângerări și roșeață a zonelor rănite. De obicei, infiltrațiile de melanofage în zonele menționate mai sus dau o decolorare albăstrui la pete, uneori provocând dubii diagnostice (distincția complicată față de epiteliul pigmentat bazocelular).
  • Dermatoza papulosa nigra ( keratoza seboreică pe piele întunecată ): în ceea ce privește această boală dermatologică, este încă neclar dacă poate fi considerată o variantă a keratozelor seboreice. Se manifestă cu mici pete multiple hiper-pigmentate.

diagnostic

Dermatologul trebuie să diagnosticheze corect tulburarea, analizând fiecare negru seboreic pentru a evita orice neînțelegere: semnele lăsate de cheratoza seboreică seamănă de fapt cu semnele unor boli de piele mult mai grave (melanom plat, carcinom spinocelular și bazocelular).

În cazul în care diagnosticul de keratoză seboreică este sigur, îndepărtarea negilor ar fi inutilă (cu excepția cazului în care tulburarea apare ca o problemă estetică gravă în ochii subiectului afectat). Prin dermatoscopie, specialistul este capabil să facă un diagnostic corect și să distingă keratozele seboreice de alte boli ale pielii. Bineînțeles, medicul va trebui, de asemenea, să identifice care tip de keratoză seboreică îi afectează pe pacient.

tratament

După cum sa menționat, tratamentele pentru eliminarea verucilor seboreice nu sunt necesare, dacă nu din motive estetice. De fapt, leziunile sunt în general asimptomatice și nu cauzează nici un disconfort pacienților. Cu toate acestea, dacă keratoza seboreică prezintă creștere neuniformă și excesivă, tulburarea ar putea avea repercusiuni estetice semnificative.

În acest caz, diathermocoagularea, crioterapia, laserul, chiuretajul sau electrocauterina reprezintă soluții posibile pentru eliminarea keratozelor seboreice.

În același timp, abordările terapeutice menționate mai sus pot fi adoptate în cazul în care leziunile devin deranjante, iritante și provoacă mâncărime, durere și / sau sângerări.

După îndepărtarea keratozelor seboreice, de obicei, pielea are o culoare mai deschisă decât pielea înconjurătoare. Această zonă hipopigmentată poate rămâne astfel pentru întreaga viață a pacientului.

În orice caz, tratamentul duce la o eliminare permanentă a leziunii, deoarece nu se va mai manifesta în zona în care a fost eliminată. Cu toate acestea, acest lucru nu împiedică apariția unor noi keratoză seboreică în alte zone netratate ale corpului.

rezumat

Pentru a stabili conceptele ...

boalăCeratoză seboreică sau neregulă seboreică
Aspecte cliniceBoli non-contagioase, neinfecțioase de natură benignă. Se manifestă cu relief maroniu-maroniu; suprafața papulei este dură, caracterizată de cântare și buze grase care se desprind. În general, diametrul plasturilor variază de la 1 mm la 1 cm. Uneori, tulburarea de piele este legată de o senzație de mâncărime.
incidențăCeraozele seboreice apar la cei care au atins vârsta mijlocie avansată, fără preferință pentru sex; tulburarea dermatologică se manifestă în principal în rasa caucaziană, în timp ce ea este rară în orientali și în negri.
Zonele vizateFață și trunchi
Diferențe de keratoză actinicăCeratoza seboreică nu este o formă pre-neoplazică și nu este cauzată de expunerea la razele UV.
cauzaNu este clar. Probabil că este transmis genetic într-un mod dominant autozomal. Este potențată de modificări hormonale și de imunosupresie.
prejudiciuDestul de estetică
clasificare
  • Keratoză acanthoză seboreică
  • Keratoza seborroica acroposta
  • Hyperkeratotic keratosis seboreică
  • Plicarea cetoazei seboreice
  • Ceraoză seboreică iritată
  • Ceraoză seboreică pe piele întunecată
Tratamente posibile pentru a elimina cheratoza seboreică
  • Diatermocoagulare
  • crioterapia
  • cu laser
  • chiuretaj
  • electrocauter