Hipopotasemia - cauze și simptome

Articole similare: hipopotasemie

definiție

Hipokaliemia este definită ca un nivel al potasiului seric mai mic de 3, 5 mmol / l.

Această afecțiune este una dintre cele mai frecvente tulburări electrolitice și poate fi asociată cu o cantitate normală sau redusă de potasiu în organism.

Hipokaliemia poate rezulta dintr-o deficiență a depozitelor totale de potasiu în organism (secundar unei scăderi aportului sau pierderilor excesive cu urina sau din tractul gastro-intestinal) sau de la o deplasare anormală a acestora în interiorul compartimentului intracelular. Trebuie remarcat faptul că cauza hipokaliemiei poate fi multifactorială, implicând mai mult de un mecanism sau o etiologie.

Tulburări renale și gastro-intestinale

Pierderea gastro-intestinală a potasiului are loc în situații de diaree cronică, vărsături, aspirație prelungită a conținutului gastric. În unele cazuri, poate depinde și de un adenom vilos al colonului sau de ingerarea rășinilor (cum ar fi bentonita) care leagă potasiul și reduc în mare măsură absorbția acesteia.

O creștere a eliminării renale, totuși, poate fi determinată de diferite tulburări asociate cu un exces de steroizi suprarenali, inclusiv sindromul Cushing, hiperaldosteronismul primar și tumorile rare care secretă renină. Ritmul de scădere a potasiului renal poate fi cauzat de numeroase boli tubulare congenitale și dobândite, cum ar fi acidoza tubulară renală și sindromul Fanconi.

Deplasarea intracelulară

Schimbarea potasiului transcellular in interiorul celulelor poate provoca hipopotasmie. Această eventualitate poate apărea în cazul glicogenezei în timpul alimentației parenterale totale sau hiperalimentării enterale (care stimulează secreția de insulină), după administrarea de insulină, stimularea sistemului nervos simpatic (în special cu agoniștii β2 care cresc absorbția celulară a K) și, uneori, tirotoxicoză.

medicamente

Dintre medicamentele care cauzează hipopotasemie, diureticele sunt cele mai frecvent utilizate. Chiar și laxativele pot provoca, mai ales atunci când este abuzat, hipokaliemia care provoacă diaree.

Alte medicamente care pot provoca hipopotasemie includ Amphotericina B, penicilina cu doze mari și teofilina (atât intoxicație acută cât și cronică).