anatomie
Stomacul are o lungime de aproximativ 25 cm și este divizat anatomic în următoarele părți:
- fundul, plasat deasupra și în partea stângă a joncțiunii dintre esofag și stomac (esofag-gastric);
- cardiacă, corespunzătoare joncțiunii esofag-gastrice;
- corpul, care reprezintă partea cea mai importantă a stomacului și care se află între fund și antrum;
- antrama, porțiunea finală a stomacului, care se extinde de la micul curbură până la pilor;
- pilorul, care reprezintă granița dintre stomac și duoden.
Stomacul, precum și celelalte organe abdominale, sunt acoperite de peritoneu, care este o structură seroasă și fibroasă, care are rolul de ao proteja și de a se menține atașată de peretele abdominal și de organele apropiate acestuia. Peretele gastric este alcătuit din patru straturi de bază, pornind din exterior și care intră în interior:
- mucoasa seroasă a peritoneului visceral (acea parte a peritoneului atașată la organ);
- stratul muscular, care are trei straturi concentrice de fibre (dinspre exterior spre interior: oblic, longitudinal și circular);
- submucoasa, bogată în sânge mic și vaselor limfatice;
- mușchiul mucoasei, un mic strat de țesut muscular care separă mucoasa de submucos;
- mucoasa, care este cel mai intim strat al stomacului, este alcătuită dintr-o mare varietate de celule: mucipar, mucosal, acid parietal, acid clorhidric, peptidă secretă și celule G producătoare de gastrină .
Pilorul continuă cu duodenul, care este prima secțiune a intestinului subțire. Este de aproximativ 30 cm lungime, iar peretele său este format din 5 straturi concentrice. Pornind de la exterior spre interior se disting:
- serpentina, reprezentată de peritoneul visceral;
- tunica musculară, constând din două straturi concentrice de celule musculare netede (stratul exterior cu un curs longitudinal și stratul interior cu un curs circular);
- cusocul submucosal, compus în principal din fibre elastice, între care glandele duodenale secretă mucus slab alcalin (bazic) și pepsinogen.
- muscularis mucosae ;
- mucoasa, formată din celule epiteliale.
Epiletul duodenal este compus dintr-o populație celulară foarte diversă: enterocitele (celule nutritive intestinale absorbante) reprezintă elementul celular predominant; printre care celulele mucipare sunt produse, producând mucus, celule imune și celule endocrine.
Vascularizarea și inervația
Stomacul are o rețea bogată vasculară arterială care pătrunde în interiorul peretelui gastric subdivizându-se în vase mai mici și mai mici care se deplasează de-a lungul curburii gastrice mici și mari. Inervația este dată de nervul Vago: importanța integrității inervației vagale a stomacului în controlul secreției acide este documentată prin reducerea clară a producerii de acid clorhidric, după vagotonie (îndepărtarea porțiunii gastrice a nervului vagus).
fiziologie
Stomacul are multe funcții importante:
- acționează ca un "recipient" pentru alimentele care provin de la esofag, permițând să ingereze chiar și cantități mari de alimente;
- determină amestecarea și progresia spre duodenul bolusului (adică numele care ia alimente în stomac) alimente, comise la sucul gastric;
- începe digestia proteinelor și a carbohidraților, prin intermediul peptidogenului și a acidului clorhidric secretat;
- are funcția de absorbție a unor substanțe;
- desfășoară activități de secreție endocrină.
În duoden, secrețiile bilioase și pancreatice sunt turnate prin canalele care o pun în comunicare cu vezica biliară și pancreas, iar condițiile de mediu alcaline (de bază) sunt realizate cu o concentrație ridicată de enzime potrivite pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Duodenul are, de asemenea, funcții de absorbție și secreție endocrină.
Aspectele importante ale fiziologiei stomacului sunt secreția de acid peptic, secreția hormonală, motilitatea, digestia alimentară și alte funcții.
