Controlul și evaluarea atletului afectat de colaps în teren

De Dr. Stefano Casali

hipoglicemia

Hipoglicemia este una dintre cauzele cele mai puțin frecvente de colaps ca urmare a activității sportive și apare atunci când producția de glucoză de către ficat scade după ce depozitele de glicogen sunt epuizate. Este o situație tipică a competițiilor de rezistență care durează mai mult de patru ore.

Atleții care nu reușesc să ia cantitatea potrivită de alimente pe bază de carbohidrați și lichide în perioada anterioară și în timpul evenimentului sportiv sunt cele mai expuse riscului. Hipoglicemia este, în primul rând, o prerogativa a diabeticii și a tuturor celor care nu au o dietă regulată. Simptomele hipoglicemiei sunt tremor, oboseală, anxietate, transpirație, dificultăți de vorbire și, în final, comă. Tratamentul glucozei (băuturi sportive, suc de fructe, dulciuri sau comprimate de glucoză) este necesar ca tratament care oferă o ușurare imediată. Soluțiile intravenoase de glucoză sau injecțiile cu glucagon sunt preferabile pentru toți sportivii hipoglicemici inconștienți sau iresponsabili pentru a crește imediat nivelul zahărului din sânge.

hipotermie

Hipotermia poate fi o cauză neobișnuită a colapsului sportivilor și apare atunci când sportivul rămâne prea lung într-un mediu rece și nu reușește să producă suficientă căldură corporală, necesară pentru a compensa pierderile datorate mediului înconjurător. Cazurile cele mai frecvente se întâlnesc atunci când partea de înot a triatlonului are loc în ape reci, când competițiile de rezistență sunt ținute în perioade reci și ploioase sau în toate sporturile de iarnă, cum ar fi schi fond. Severitatea hipotermiei este estimată cu temperatura rectală. Apare o ușoară hipotermie cu temperaturi cuprinse între 32 ° C și 35 ° C și este însoțită de confuzie mentală și tremurături intense. Tratamentul se bazează pe protecția atletului de evenimentele atmosferice prin înlocuirea hainei umede și încălzirea pasivă a corpului cu o pătură și o ceașcă de băutură caldă. Atunci când temperatura scade sub 32 ° C, tremurul (care generează căldură) este întrerupt; dacă se întâmplă acest lucru, este necesar ca sportivul să fie adus imediat la spital, unde vor fi luate măsuri mai eficiente de încălzire, cum ar fi administrarea de lichid fierbinte intravenos, oxigen fierbinte și dializă peritoneală cu lichide fierbinți. În cazuri mai grave, adică cu o temperatură mai mică de 30 ° C, sportivul poate părea aparent mort și apoi recupera după faza de încălzire.

concluzii

Colapsul asociat activității sportive este o apariție destul de frecventă în sporturile de anduranță, în special cele care se țin în condiții de mediu calde și umede. Cauza este aproape întotdeauna benignă la sportivii care se prăbușesc după încheierea competiției fără pierderea conștiinței, cu valori normale de viață și cu o stare mentală normală. Lucrul este complicat dacă se produce prăbușirea în timpul cursei, dacă atletul are condiții oscilante generale și un nivel conștient alterat. Este necesară o diagnosticare adecvată și în timp util pentru a începe tratamentul cel mai potrivit. Cele mai multe cazuri sunt benefice cu odihna si absorbtia de lichide. Pe de altă parte, cele mai grave cauze ale colapsului, cum ar fi cele asociate cu hiponatremia și accidentul de căldură, pot cauza daune grave și chiar moarte, dacă nu sunt tratate cu cea mai mare viteză și în cel mai bun mod. Este esențial ca cei care oferă tratament în timpul competițiilor de rezistență să fie familiarizați cu sportivii și să știe cum să aibă grijă de pacient pentru a preveni consecințele fatale.

Un diagnostic adecvat și în timp util este esențial pentru a asigura tratamentul necesar. Este important ca personalul medical să poată obține rezultatele de laborator în legătură cu concentrațiile plasmatice ale glicemiei și ale serului în cel mai scurt timp posibil. Pe baza nivelurilor serice de sodiu, se înțelege gravitatea situației.