fitoterapie

Proprietățile Agnocasto - fitoterapiei

De Dr. Rita Fabbri

Termenul Agnocasto derivă dintr-un cuvânt grecesc care înseamnă literă înseamnă "pur", de unde și numele "Agnus", pentru a-și aminti tocmai proprietățile anafrodisiace ale acestei plante. Ulterior a fost adăugat cuvântul "Castus", subliniind în continuare sensul purității.

Homer definește Agnocastus ca fiind "tendril de țesut", aici este semnificația etimologică a genului "Vitex".

Medicul grec Dioscorides ia sfătuit pe Agnocasto să scadă libidoul. Pliniusul Bătrân din "Naturalis Historia" scrie că a fost răspândit pe paturile femeilor atenienilor pentru a-și asigura loialitatea atunci când soții s-au dus la război.

Pietro Andrea Mattioli, medicul și botanistul din Sienese cu privire la subiectul Agnocasto, scrie în herbarul său imaginat: "... forțează impulsurile lui Venus atât de mâncate ca prăjite ... se crede că nu numai că mănâncă sau bea față, ciudat, dar încă giacendovisi ...“.

Agnocasto este, de asemenea, cunoscut sub numele de "piper de călugări", deoarece fructele au un gust picant și planta a fost cultivată de călugări în grădinile lor ca un afrodisiac pentru a nu trăda jurământul castității.

Printre constituenții chimici ai Agnocasto se află un flavonoid, vitexinul, care de fapt are proprietăți relaxante. Preparatele pe bază de Agnocasto sunt în general utilizate în tratamentul tulburărilor legate de ciclul menstrual.

În tradiția populară pe bază de plante, Agnocasto a fost folosit și pentru a stimula lactația, dar acest efect nu a fost încă demonstrat

Denumirea botanică : Vitex agnus castus L.

Familia : Verbenaceae

Piese utilizate : Fructe

Descriere botanică

Agnocasto este un arbore mic sau arbust, de până la 5-6 metri înălțime, originar din Marea Mediterană. Are frunze de palmato-compus cu 5-7 frunze, aromatice, verde închis și alb, tomentoză în partea de jos; florile sunt violete, tubulare, adunate în vârfuri lungi și subțiri, înfloresc între iunie și septembrie. În mod obișnuit, florile Agnocasto sunt violet-lila, uneori albe. Clima ideală este temperată și preferă solurile proaspete; totuși se adaptează la orice tip de sol, atâta timp cât nu este uscat. Se dezvoltă bine atât în ​​plin soare, cât și în lumină slabă. Este o plantă spontană și de grădină. În Italia, Agnocasto crește pe malurile râurilor și în locuri umede. Poate fi folosit pentru a înfrumuseța gardurile vii. Fructele sunt fructe de pădure neagră (5 mm) care conțin patru semințe: miros extrem de dur, miros aromat, gust amar și ușor picant. Agnocasto nu este o plantă deosebit de spectaculoasă, dar este foarte rezistentă.

Compoziție chimică

Diterpene (de exemplu, rotundifuran, vitexilactonă), iridoidoglicozide (de exemplu, aucubină, agnosie), flavonoide (de exemplu, casticină, vitexină), alcaloizi (de exemplu vaticină).

Indicații terapeutice

Fructele Agnocasto acționează asupra sistemului endocrin, în special modulând producerea unor hormoni hipofizari. Acest lucru justifică utilizarea sa pentru tratamentul neregulilor ciclului menstrual și pentru reducerea simptomelor premenstruale.

Agnocastus este util în tulburările legate de ciclul menstrual, cum ar fi amenoreea (absența menstruației), mastalgia sau mastodinia (dureri de sân), oligomenoreea (condiție în care intervalul dintre cicluri este mai mic de 25 de zile), polimororhea atunci când distanța dintre două perioade consecutive depășește 36 de zile). Agnocastus este, de asemenea, util în sindromul premenstrual (PMS).

Sunt utilizate preparate echivalente cu 30-40 mg / zi de medicamente și până la 240 mg / zi la femeile cu PMS. Un tratament de cel puțin trei luni poate fi adecvat.

Tulburările menstruale și sindromul premenstrual sunt foarte frecvent datorate hiperprolactinemiei asociate cu insuficiența corpului luteal. Secreția adeno-hipofizică a prolactinei este inhibată de dopamină și stimulată de hormonul care eliberează tirotropina (TRH), ultima eliberată de hipotalamus. Mecanismul de acțiune al medicamentului Agnocasto nu este complet clarificat, totuși cel considerat cel mai probabil implică interacțiunea dintre componenta diterpenică a medicamentului Agnocasto și receptorul dopaminergic D2 situat pe glanda pituitară anterioară. Se pare că agnocastul acționează ca agonist selectiv pe receptorul dopaminergic D2, inhibând astfel eliberarea prolactinei (1). Concentrația hormonului luteinizant și a hormonului folicular stimulator rămâne neschimbată. Se pare că unele componente ale Agnocastus (apigenin) pot acționa asupra receptorilor α și β ai estrogenilor (2). Receptorii beta-endorfini sunt, de asemenea, considerați țintă posibile (3).

Există numeroase studii care atestă eficacitatea Agnocasto în PMS și în special în mastodinia și tulburările psihice și somatice legate de sindrom. Mai jos sunt doar câteva, recente și deosebit de semnificative:

  • Într-un studiu randomizat, dublu-orb (a), controlat cu placebo, 178 de femei cu PMS au fost tratate zilnic cu 20 mg de extract uscat de Agnocasto sau cu placebo timp de trei cicluri menstruale consecutive. Îmbunătățirea înregistrată pentru autoevaluarea pacienților a șase simptome principale ale PMS (iritabilitate, modificări ale dispoziției, irascibilitate, migrenă, umflarea sânilor, alte simptome menstruale incluzând umflarea) a fost semnificativ mai mare în grupul tratat cu Agnocasto. Evaluarea medicilor a arătat, de asemenea, o superioritate semnificativă a grupului tratat cu Agnocasto (4).
  • Într-un studiu deschis (b), 34 de femei (cu vârsta cuprinsă între 18 și 43 de ani) cu hiperprolactinemie au fost tratate cu un extract Agnocasto care corespundea unei doze de 40 mg de droguri uscate pe zi timp de o lună. În 27 de cazuri, nivelurile de prolactină au fost semnificativ reduse (5).
  • Într-un studiu observator multicentric (c), 1634 pacienți cu PMS au primit două capsule pe zi, fiecare conținând 1, 6-3, 0 mg dintr-un extract, corespunzând la 20 mg de Agnocasto. După o perioadă de tratament cu trei cicluri, 93% au prezentat o scădere sau o încetare a tulburărilor, cum ar fi depresia, anxietatea, "pofta" și hiperhidratarea. 85% dintre medici au clasificat evaluarea globală a eficacității clinice ca fiind bună sau foarte bună și 81% dintre pacienți au evaluat statusul post-tratament ca fiind foarte satisfăcător. Analiza frecvenței și intensității mastodinamiei a constatat că tulburările care au apărut încă după 3 luni au fost în general mai puțin intense (6).

Contraindicații, avertismente speciale și precauții speciale de utilizare, reacții adverse

Nu s-au raportat contraindicații, nu au fost semnalate și nu au fost raportate efecte la dozele recomandate. Atenuarea mutuală a efectelor poate să apară la pacienții care primesc tratament concomitent cu antagoniști ai receptorilor dopaminergici. În literatura de specialitate nu există date privind utilizarea acestei plante în timpul sarcinii, așa că Agnocasto nu trebuie administrat în timpul gestației.

NOTE BIBLIOGRAFICE

  1. W. Wuttke și colab., Vitex agnus castus: indicații farmacologice și clinice, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. " Compuși dopaminergici prezenți în Vitex agnus castus sunt compușii importanți din punct de vedere clinic care îmbunătățesc mastodinismul preestrual și, eventual, alte simptome ale sindromului premestrual".
  2. H. Jarry și colab., Dovezi pentru activitatea selectivă beta-selectivă a receptorului estrogen al Vitex agnus castus și a flavonilor izolați, Planta Med 2003; 69: 945-947.
  3. DE Webster și colab., Activarea receptorului mu-opiaceu prin extracte de metanol Vitex agnus castus: implicații pentru utilizarea acestuia în PMS, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
  4. Schellenberg R. Tratamentul pentru sindromul premenstrual cu extract de fruct Agnus castus: studiu prospectiv, randomizat, controlat cu placebo.BMJ 2001, 322: 134-7
  5. Gorkow C. Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Klinisch-farmakologische Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z.Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
  6. Loch EG, Selle H, Boblix N. Tratamentul sindromului premenstrual cu o formulare fitofarmaceutică care conține Vitex agnus castus . J.Women's Health pe baza de med 2009; 9.315-20.

(a) Un studiu dublu-orb randomizat este definit, un studiu clinic, adică o evaluare experimentală la om, în care nici pacientul, nici medicul nu cunosc natura substanței administrate. În studiul orbit, totuși, numai medicul cunoaște natura substanței care este administrată.

(b) Este definit un studiu deschis, un studiu clinic care nu are caracteristici metodologice specifice (poate fi un studiu clinic fără grup de control sau fără mascare).

(c) Definim un studiu observațional, un studiu epidemiologic analitic în care cercetătorul nu intervine ci doar înregistrează (observă) ce se întâmplă în realitate; multicentric atunci când este efectuată în două sau mai multe centre cu un protocol identic și un coordonator care se ocupă de procesarea tuturor datelor și de analiza rezultatelor.