sănătatea intestinului

Meteorism: burtă umflată de R.Borgacci

ce

Ce este meteorismul?

Meteorismul sau meteorismul funcțional reprezintă unul dintre cele mai frecvente simptome gastrointestinale.

Împreună cu alte simptome, cum ar fi flatulența și eructările excesive, precum și tulburările vii (diaree și în special constipație), aceasta afectează mai mult de 10% dintre italieni.

Meteorismul constă în senzația unei burtale umflate (umflături abdominale), datorită excesului de gaz din gastric și / sau intestinal, adesea însoțit de spasme și distensie abdominală detectabilă obiectiv. Această umflare poate varia în timpul zilei și este, în general, foarte sensibilă la tipul și cantitatea de alimente consumate cu dieta.

În intestin, în condiții normale, există aproximativ 100-150 ml de gaz, cu variații individuale cuprinse între 30 și 200 ml. Cele mai comune componente sunt: ​​azot, oxigen, hidrogen, monoxid de carbon și metan. Cantitatea de aer prezentă în sistemul digestiv este reglementată de diferite procese. Pereții intestinali au, de exemplu, capacitatea de a absorbi gazele produse în interiorul lumenului, care sunt apoi introduse în sânge și eliminate prin ventilație pulmonară. Chiar și în condiții fiziologice, ceea ce rămâne este expulzat cu eructații și flatulență - uneori, cauza acumulării gazului constă în ineficiența acestor două metode de expulzare. Prin urmare, este logic să presupunem că, pe măsură ce crește producția de gaze, crește și importanța acestor două "supape de urgență", ceea ce poate preveni sau atenua meteorismul și, prin urmare, senzația de umflături abdominale sau abdominale.

Nu există o limită minimă la care să se atribuie declanșatorul simptomatologiei; percepția stomacului umflat este foarte subiectivă. Dintre populația generală, unii subiecți produc și iau în considerare cantități de gaz egale sau superioare celor care se plâng de meteorism, în prezența sau nu a spasmelor, durerii și distensiei abdominale detectabile obiectiv.

Învățăm să distingem terminologia

Nu este neobișnuit ca termenii meteorism, distensie abdominală și umflături abdominale să fie folosiți ca sinonime. Într-adevăr, există o anumită diferență între percepția subiectivă a umflăturii și prezența reală a gazului intraabdominal. Incomod, meteorismul este mai mult o senzație, deci un simptom. Distensia abdominală, pe de altă parte, este un semn clinic, detectabil la palparea medicului sau la analiza instrumentală. Prin urmare, atunci când vorbim generic de umflături, ar fi mai bine să precizăm dacă este vorba de o senzație proprie sau de un aspect obiectiv măsurat.

cauze

Cauzele meteorismului

Când simțim într-un mod izolat un sentiment de burtă umflată asociată cu disconfort și, uneori, cu durere, ar putea fi pur și simplu o digestie proastă. Pe de altă parte, la originea problemei pot fi factori specifici care afectează stomacul sau intestinul.

Cauzele meteorismului pot fi de diferite feluri; parafiziologică, patologică, psihosomatică sau comportamentală.

De fapt, condițiile care pot duce la meteorism sunt numeroase:

Cauzele psihosomatice și comportamentale ale meteorismului

  • Stările emoționale: determină eliberarea masivă a catecolaminelor
  • Aerofagia: introducerea excesivă a aerului, în special în timpul meselor sau în timpul discuțiilor. La baza acestei stări există aproape întotdeauna obiceiuri proaste de igienă - mâncăruri grabite, vorbind în timpul mesei, mestecarea gingiilor, exces de băuturi carbogazoase etc.

Cauzele patologice ale meteorismului

  • Sindroame și patologii:
    1. Sindromul intestinului iritabil
    2. Sindromul de contaminare bacteriană a intestinului subțire (vezi mai jos)
    3. Alte afecțiuni patologice ale tractului gastrointestinal, cum ar fi bolile inflamatorii cronice cum ar fi rectocolita ulcerativă și boala Crohn
  • Reflexul de hipersensibilitate sau absorbția modificată a gazelor intestinale: în anumite boli hepatice și intestinale, de exemplu, absorbția normală a gazelor și transportul lor în fluxul circulator este compromisă, cu acumularea de aer în intestin
  • Infecții, parazitoză sau contaminări patogene: toxine alimentare, virusuri gastrointestinale, protozoare etc.

Cauzele parafiziologice ale meteorismului

  • Prezența intoleranțelor alimentare: mai presus de toate, intoleranța la lactoză, la gluten (boala celiacă)
  • și la histamină

Alimentele cauzează meteorism

  • Modificarea dependentă de dietă a florei bacteriene intestinale fiziologice: creșterea excesivă, scăderea anormală, schimbarea speciei bacteriene sau a relației acesteia etc.
  • Abuzul de băuturi carbogazoase sau alimente care conțin frișcă cu aer, înghețată ambalată etc.
  • Introducerea componentelor alimentare iritante pentru mucoasa intestinală: cofeina, teofilina, teobromina, alcoolul, băuturile energetice, laxativele osmotice etc.
  • Introducerea alimentelor indigestibile în mod natural sau a factorilor care sunt apoi fermentați de flora bacteriană intestinală: componentele insolubile ale fibrelor dietetice, lactuloza de lapte cald, amidonul inversat, aditivi cum ar fi xilitol, manitol și sorbitol etc.
  • Aplicarea excesivă de agenți antinutriționali, cum ar fi inhibitori de protează, tanini, oxalați, fitati, etc - unele sunt conținute, de exemplu, în coaja de legume, în tărâțe de cereale etc.
  • Excesul de fructoză: prea multă fructoză este o cauză foarte frecventă a meteorismului. Acest lucru se datorează faptului că, metabolizând doar puțin câte puțin, organismul reacționează prin scăderea absorbției intestinale; ceea ce rămâne rămâne alimentat de flora bacteriană intestinală
  • Porțiuni excesive și mese excesive: excesul de nutrienți provoacă inexorabil un reziduu de macronutrienți energetici care se termină cu flora bacteriană intestinală
    • Imaginea se agravează dacă alimentele sunt grele și greu de digerat, cum ar fi cartofii prăjiți și carnea grasă
    • Asociațiile alimentare care încetinesc digestia, cum ar fi carnea și brânza, ouăle și legumele etc., pot participa la agravare
  • Compoziția alimentară inadecvată pentru condițiile de instabilitate intestinală: de exemplu, excesul de fibre sau lactoză după o gastroenterită.

Meteorismul și contaminarea bacteriană a intestinului subțire

Microorganismele care colonizează colonul pot crește prin contaminarea intestinului subțire în cazul în care accelerează fenomenele de putrefacție și fermentație - pentru a aprofunda, citi: "Sindromul contaminării Tenue".

Rezultatele acestor procese sunt percepția umflăturii abdominale - ceea ce se numește în termeni medicali de meteorism - legate de distensia obiectivă abdominală și de apariția tulburărilor de alve - diaree alternând cu constipația. Din acest motiv, foarte adesea burta se umflă atunci când luăm prea multe carbohidrați, în special dulciuri și fructe în exces.

Dieta bogată în proteine, foarte modernă în ultimii ani, poate fi eficientă tocmai pentru că intervin în obiceiurile alimentare incorecte, reducând procentajul de carbohidrați din dietă și limitând activitatea florei fermentante. Pe de altă parte, se poate întâmpla și contrariul sau că, în urma unei diete dezechilibrate care are un nivel scăzut de fibre și prebiotice, poate apărea o modificare cantitativă și compozițională a florei bacteriene fiziologice. Nu este foarte frecvent faptul că acest lucru provoacă meteorismul, dar este mai ușor să declanșați aplatizarea și constipația excesiv de mirositoare.

Astăzi există teste foarte simple numite "test de respirație" care pot diagnostica prezența unei creșteri bacteriene anormale în intestinul subțire. Cele mai frecvente dintre aceste teste se numesc testarea respirației glucozei: pacientul este rugat să ia o anumită cantitate din acest zahăr, iar concentrația de hidrogen este apoi înregistrată în expirat la intervale de timp predeterminate.

Compoziția ecoflorei intestinale este, prin urmare, foarte importantă și, în prezența burții umflate și a meteorismului, este necesar să se reechilibreze prin strategiile dietetice și terapeutice.

Pentru a aprofunda: Combaterea meteorismului: De unde să încep? »Medicamentele pentru îngrijirea meteorilor» Dieta împotriva meteorismului: ce trebuie să facem? »Remedii naturale împotriva meteorismului» Remedii pentru burta umflată »