Sucul gastric este un lichid semitransparent și hipotonic în raport cu plasma, puternic acid și inodor.
Sucul gastric constă dintr-un set eterogen de substanțe, cum ar fi apa, acidul clorhidric, bicarbonatul, mucusul, sodiul, potasiul, factorul intrinsec și enzimele digestive cum ar fi pepsina, lipaza gastrică, gelatinaza și renină.
- Acid clorhidric: este prezent în sucul gastric în concentrații foarte mari, astfel încât mediul să fie deosebit de acid (pH 1, 5 / 3). Prezența sa facilitează acțiunea pepsinei, în timp ce împiedică amilaza salivară (ptialină) să o inhibe. Acidul clorhidric este, de asemenea, dotat cu un efect antimicrobian valoros.
- Mucus și ioni bicarbonați: protejează mucoasa stomacului de aciditatea puternică a sucurilor gastrice.
- Pepsina: secretată ca precursor inactiv, pepsinogen, intervine în digestia proteinelor. Activarea pepsinogenului (sau mai degrabă pepsinogene) este încredințată hidrogenilor (H +) de acid clorhidric și pepsinei nou formate.
- Gastază lipază: enzima destinată digestiei lipidelor alimentare, dar care are o activitate scăzută din cauza condițiilor de mediu în care este forțată să opereze.
- Gelatinaza: este o enzimă proteolitică cu o acțiune îndreptată în principal spre hidroliza gelatinei.
- Rennin: tipic copilului, face coagularea proteinelor din lapte facilitând acțiunea pepsinei.
- Factorul intrinsec: glicoproteina esențială pentru absorbția adecvată a vitaminei B12, care apare în secțiunea finală a intestinului subțire (numită ileo).
Activitatea chimică a sucului gastric este facilitată de activitatea contractilă a mușchilor stomacului, care determină o amestecare continuă a alimentelor ingerate, care promovează acțiunea enzimelor.
Diferitele componente ale sucului gastric nu sunt secretate împreună, dar sinteza lor este încredințată celulelor specializate:
- celulele principale sau peptice sunt responsabile pentru secreția de pepsinogen și lipază gastrică;
- celulele parietale (osintice) secreta acid clorhidric si factor intrinsec;
- celulele mucoase ale gulerului secretă mucina (cea mai importantă proteină a mucusului) și bicarbonatul.
Atunci când concentrația acidului clorhidric în sucurile gastrice este scăzută sau chiar absentă (hipoclorhidria / achlorhidria), organismul este supus unui risc crescut de infecții ale tractului gastro-intestinal; de multe ori există și o deficiență a vitaminei B12, lipsa secreției de factor intrinsec și apariția dispepsiei (digestie dificilă), cu simptome similare celor cauzate de boala de reflux.
Cu toate acestea, atunci când sucurile gastrice sunt excesiv de acizi, ca și în cazul sindromului Zollinger-Ellison, apărarea mucoasei gastrice poate fi copleșită, cu apariția ulcerului gastric. Același rezultat poate fi obținut și la pacienții perfect sănătoși, cu aciditate normală a sucului gastric, dar care utilizează în mare măsură unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi aspirina, ketoprofenul, indometacinul și piroxicamul). Aceste medicamente, de fapt, scad apararea naturală a stomacului împotriva sucurilor gastrice, crescând sensibilitatea la gastroliză.
