Hipertensiune arterială - Cauze și simptome

Articole corelate: Hipertensiune arterială

definiție

Hipertensiunea este creșterea prelungită a tensiunii arteriale, măsurată în repaus, de peste 140 milimetri de mercur (mmHg) pentru maxim și de 90 mmHg pentru minim.

În majoritatea cazurilor, creșterea tensiunii arteriale nu produce simptome caracteristice, astfel încât trebuie acordată atenție semnalelor generice care pot induce suspiciunea. Cele mai frecvente afecțiuni asociate cu hipertensiunea arterială includ: dureri de cap violente, situate la temple sau la nivelul extremităților; sună în urechi (tinitus); senzație de gol în cap, instabilitate și amețeli, mai ales dimineața după trezire sau schimbări bruște în poziție; modificări ale vederii (îngustarea câmpului vizual și a fenomenelor luminoase, cum ar fi flash-uri sau muște care zboară); roșeața feței; se simte rău cu dificultate în concentrare și memorie; transpirație excesivă în condiții stresante; nocturnă și epistaxie (pierderea sângelui din nas).

Evoluția naturală a hipertensiunii arteriale netratate implică stabilirea treptată și progresivă a leziunilor care prevalează la nivelul unor organe țintă, incluzând inima, creierul, ochii și rinichii. Creșterea excesivă a tensiunii arteriale este un factor important de risc pentru accidentul vascular cerebral (în special hemoragic), infarctul miocardic și insuficiența renală.

În ceea ce privește factorii de declanșare, hipertensiunea poate fi primară (85-95% din cazuri) sau secundară.

Hipertensiune primară

Hipertensiunea primară, numită și hipertensiunea esențială, este forma cea mai răspândită. La bază, nu există o cauză certă și identificabilă. Cu siguranta, cu toate acestea, stilul de viata si alti factori predispozanti joaca un rol fundamental in mentinerea hipertensiunii arteriale, chiar daca mecanismele cu care pot influenta nu sunt inca clare. Printre elementele care măresc probabilitatea de a suferi de hipertensiune arterială se află moștenirea (dacă există alte cazuri în familie, riscul de a fi supus la aceasta este mai mare) și vârsta avansată (vasele care îmbătrânesc devin mai rigide și în interiorul pereților lor pot apărea plăci care împiedică circulația).

Alți factori predispozanți includ supraponderabilitatea (oboseala inimii, provocarea dezechilibrelor metabolice și hemodinamice etc.), diabetul (hipertensiunea arterială este adesea o consecință a unei nefropatii sau poate fi unul din simptomele sindromului metabolic), fumatul (provoacă o deteriorare progresivă din vasele de sânge), stres, dieta necorespunzătoare (consumul constant de cantități excesive de grăsimi și sare) și un stil de viață sedentar.

Hipertensiune arterială secundară

Hipertensiunea secundară este mai rară și depinde de o altă stare medicală foarte precisă, congenitală sau dobândită de-a lungul anilor. Cele mai frecvente modificări sunt rinichii (glomerulonefrită cronică sau pielonefrită, rinichi polichistici, insuficiență renală și îngustarea arterei renale) sau sistemul endocrin (feochromocitom, sindromul Cushing, hiperparatiroidismul, adenomul aldosteronului secretor adrenal și modificările tiroidiene) .

Hipertensiunea poate apărea și în timpul sarcinii și o complică (preeclampsie și eclampsie).

Alte cauze de hipertensiune arterială

Uneori, creșterea valorilor presiunii depinde de utilizarea (sau abuzul) anumitor substanțe, cum ar fi spray-urile nazale care conțin vasoconstrictori, corticosteroizi, unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, pilula contraceptivă, cocaină și amfetamine.

Consumul excesiv de alcool, cafea și lemn dulce contribuie, de asemenea, la o stare hipertensivă. În toate aceste cazuri, prin suspendarea utilizării substanțelor implicate, valorile presiunii revin la normal.