Unghiile înghețate

Onicoriptoza sau unghiile ingrown

Tulburarea popular cunoscută sub numele de înghițit toenails este definită mai precis - în termeni medicali - onicocriptoza . Condiția tipică neplăcută și inestetică a picioarelor, onicocritoza apare atunci când un unghi ascuțit al toenailului penetrează pielea, provocând durere, înroșire și inflamație.

Dacă nu este tratată încă de la primele simptome, un toenail înfundat poate fi siguranța unor infecții mai mult sau mai puțin superficiale pe picioare; în cele mai severe cazuri, onicocriptoza poate provoca abcese foarte dureroase care necesită operație.

Incidența și ținta

Printre nenumăratele boli ale unghiilor, onicocriptoza este, fără îndoială, una dintre cele mai frecvente. Unghiile ingroșate tind să apară mai ales în rândul adulților tineri cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani; în mod normal, bărbații sunt mai susceptibili la risc, dar femeile pot avea, de asemenea, aceleași simptome. Fenomenul este extrem de rar la copii și sugari, probabil datorită faptului că unghiile nu sunt deosebit de groase sau prea dure.

Cauze și factori de risc

Problema inghinării unghiilor apare ori de câte ori patul unghiilor este prea mic pentru a susține lama cuiului, care la rândul său merge mai adânc și mai profund, creând durere și inflamație. Când partea anormală a cuiului este străpunsă, unghiul ascuțit al marginii exterioare a unghiului poate pătrunde în piele, ducând la infecție.

Modul în care vă tăiați unghiile este extrem de important: de fapt, atunci când rupte sau tăiate prea scurt și strâmb, unghiile tind să se regenereze anormal sau lateral, punând bazele pentru onicocriptoză.

În plus față de cauzele menționate mai sus, au fost identificați alți factori de risc importanți, care pot fi responsabili pentru înghițirea tonelor. Lista lungă de factori de risc include:

artrită
Deformări congenitale ale picioarelor
Continuați trauma la nivelul picioarelor
diabet
Foarte lungi degete de la picioare
Excesul de transpirație a picioarelor
Infecția fungică la nivelul picioarelor (onychomycosis)
Operație inadecvată a picioarelor la picioare
Bolile la nivelul picioarelor în general
obezitate
Poziție greșită
Utilizarea pe termen lung a izotretinoinului (unghiul ingrosat poate fi un efect secundar datorat terapiei cu retinoizi pe termen lung)
Utilizarea încălțămintei prea strânsă
Slabă igienă a piciorului

simptomele

Pentru a aprofunda: Simptome Ingrown toenail

Unghiile înguste provoacă întotdeauna durere, disconfort, roșeață și umflături localizate; de multe ori, pot fi observate blistere mici, umplute cu lichid lăptos sau gălbui, care tind să izbucnească și să dea un miros rău. Inflamația declanșată de unghiul înghițit provoacă un reflex al pielii în corespondență cu leziunea, determinând dureri și răniri suplimentare.

Durerea cauzată de toenailul înghițit este accentuată prin purtarea de încălțăminte excesiv de strânse; uneori disconfortul produs este atât de grav încât chiar și contactul simplu al foii de pe degetul afectat poate fi îngrozitor.

complicaţiile

Atunci când nu este tratată în mod corespunzător, un toenail înghițit poate declanșa infecții locale de diferite mărimi. În timp ce progresează, infecția provocată de toenailul înghițit poate răspândi daunele în țesuturile vecine, pentru a cauza abcese sau osteomielită (infectarea osului corespunzând degetului implicat în ihtirocriptoza).

În special în cazurile de diabet zaharat, complicațiile derivate dintr-un toenail înfundat pot fi devastatoare, deoarece circulația sângelui este afectată; prin urmare, orice tip de leziune a picioarelor (de ex. tăieturi, abraziuni, calusuri și unghii înghițite) poate provoca infecții foarte grave. Atunci când unghiile inghinate provoacă ulcere deschise și dureroase, se recomandă intervenția chirurgicală pentru a reduce la minimum riscul de gangrena.

tratament

Din fericire, unghiile îngroșate tind să se vindece spontan, fără a se întoarce neapărat la un specialist. În ciuda celor de mai sus, se recomandă întotdeauna consultarea unui medic sau a unei persoane calificate în acest domeniu pentru a minimiza riscul de infecție sau alte complicații.

Figura medicală la care se face referire în prezența (sau în caz de suspiciune) a unghiilor înghițite este podiatrul; atunci când tulburare este severă, este necesar să se recurgă la un chirurg.

Notă: când să sunați la medic

Consultarea medicului este esențială în următoarele cazuri:

Simptomele de toenail îngroșat persistă
diabet
Deteriorarea sistemului imunitar
Patologiile picioarelor (de exemplu, neuropatia diabetică)

În general, tratamentul pentru unghiile înghițite depinde de severitatea afecțiunii:

Când problema este superficială, pacientul va fi supus unui tratament conservator, care include numeroase băi de picioare în apă foarte fierbinte, aplicarea multiplă a unui antibacterian și utilizarea unui tampon de bumbac care se introduce chiar sub marginea unghiei. pentru a preveni această creștere necorespunzătoare. Bandajul elastic este, de asemenea, o alternativă (relativ eficientă) de reducere a simptomelor cauzate de toenailul înghițit. Metoda implică "tragerea" fizică a pielii degetului aproape de toenailul înghițit prin împachetarea aceluiași deget cu un tencuială elastică specială: în acest fel este posibilă reducerea presiunii (exercitată de toenailul înghițit în piele) și în același timp, îmbunătățirea drenajului puroiului acumulat in situ.
Atunci când unghiul ingrosat crește adânc în piele, creând infecție, durere și alte complicații, este necesar să se recurgă la o avulție chirurgicală parțială (extracție) a plăcii unghiilor. În general, tratamentul chirurgical - efectuat sub anestezie locală cu medicamente cum ar fi lidocaina - este susținut de un tratament antibiotic local care trebuie aplicat în 7-15 zile de la operație.
Pentru a evita îndepărtarea chirurgicală a toenailului infectat și inflamat, sa creat recent o metodă inovatoare de rezolvare, care implică introducerea unei bretele speciale (un fel de primăvară) direct în unghiul afectat, pentru a favoriza creșterea acestuia într-un mod adecvat. și să corecteze curbura.

Antibioticele pot fi necesare ca o terapie complementară: atunci când unghiul ingerat provoacă inflamații bacteriene, pacientul va trebui să aplice zilnic (sau de mai multe ori pe zi) un unguent cu antibiotic direct pe unghia afectată de leziune.

profilaxie

Cea mai bună modalitate de a preveni unghiile înghițite este să le tăiați corect: este important să păstrați o anumită lungime a unghiei (pentru a evita prea mult unghia). În plus, tăietura trebuie să fie dreaptă: evitând tăierea unghiilor într-un mod curbil, reduce riscul de incarnare a acestora.

O altă recomandare importantă de a preveni apariția picioarelor nu este folosirea acelor sau a altor obiecte ascuțite pentru a descompune niște vezici umplute cu lichid, formate în apropierea toenalei inghinate: un astfel de comportament ar expune pacientul la riscul unor noi infecții.

Înainte de a se angaja într-o activitate sportivă, subiecții înclinați la formarea unghiilor îngroșate ar trebui să-și protejeze degetele de la picioare, împachetându-le ușor pe bandaje sterile și elastice specifice.

Să nu mai vorbim de igiena personală, esențială pentru a preveni orice infecție într-un context de onicocriptoză. În acest scop, se recomandă schimbarea șosetelor (strict bumbac) cel puțin o dată sau de două ori pe zi și lăsarea picioarelor neacoperite (fără șosete) în timpul nopții pentru a încuraja respirația piciorului: făcând astfel piciorul să rămână uscat iar riscul de infecție este minimizat.

În cele din urmă - dar nu în ultimul rând - subiecții care sunt înclinați să formeze unghii îngroșate ar trebui să poarte întotdeauna pantofi confortabili, niciodată prea strânși, pentru a permite unghiului să găsească spațiul necesar pentru a crește corespunzător.