Afumă este expresia cea mai comună și caracteristică a candidozei orale, o boală infecțioasă a mucoasei bucale, susținută de drojdiile aparținând genului Candida . Dintre aceștia, agentul etiologic cel mai comun la om este Candida albicans, același responsabil cu candidoza vaginală.

cauze

Păstorul afectează în special nou-născuții, dar preferă și adulții vârstnici și imunocompromiși, atât de mult încât descoperirea candidozei orale la un adult tineri care nu sunt afectate de neoplasme sau în tratamentul cu cortizoni trebuie să facă întotdeauna un suspect o infecție HIV.

Candida este o parte integrantă a florei prezente în cavitatea bucală a multor oameni; numai atunci când precipitațiile imunitare ale gazdei se precipită, acest microorganism se poate prolifera aproape neperturbat în interiorul gurii, provocând infecția cunoscută sub numele de candidoză orală, a căruia este cea mai caracteristică manifestarea aftoasă (sau candidoza pseudomembranoasă acută).

În ceea ce privește perioada neonatală, afulația afectează în principal copiii născuți de mamele cu candidoză vaginală, mai ales dacă sunt premature; de asemenea, în acest caz, infecția este mai frecventă la sugarii distrofici.

Factori de risc

Tratamentele antibiotice prelungite pot provoca apariția aftoasă, deoarece acestea tind să reducă flora bacteriană simbiotică (benefică) și saprofitată care controlează creșterea Candida albicans .

Diabetul zaharat, fumatul, prezența unor afecțiuni care induc xerostomia (uscăciunea gurii) și utilizarea protezelor dentare completează imaginea factorilor de risc pentru această infecție enervantă și, în general, nu serioasă.

simptomele

Crinul valei se caracterizează prin aspectul albicioasă, lăptoasă (are aspectul laptelui vechi), plăcile punctate, lenticulare sau confluente; locurile frecvent afectate sunt partea din spate a limbii și mai puțin adesea palatul, în timp ce extensia din spatele gurii, esofagului și laringelui este indicatorul unei depresii importante a sistemului imunitar (SIDA, limfoame, neoplazie, dependență de droguri, terapie prelungită cu corticosteroizi și chimioterapie)

Crinul valei poate provoca o arsură intensă, pentru care aveți dificultăți de hrănire și nu percepeți arome; când infecția se extinde și în gât și în esofag, pacientul se plânge de dificultate la înghițire și poate fi febril.

Copilul are tendința de a manifesta disconfortul provocat de afecțiune prin plâns și nervozitate, în timp ce atunci când infecția este transmisă din gura copilului la sânul mamei, acesta din urmă se plânge de simptome cum ar fi sfarcurile înroșite, deosebit de sensibile sau dureroase.

Insulele alb-gri, prezente în mucoasa orală a persoanelor afectate de aftoasă, sunt în esență compuse din celule epiteliale, leucocite și aglomerate ale ciupercii; odată ce acestea sunt detașate, ele subliniază o suprafață eritemată, abrazivă și ușor sângerândă.

Crin de vale fotografie

Vezi alte poze Lily of the Valley

îngrijire

Tratamentul afecțiunii depinde în mod evident de amploarea infecției și de manifestările acesteia; se pot folosi lichioruri speciale sau clătiri cu soluții alcaline (bicarbonat de sodiu, borat de sodiu) sau peroxid de hidrogen 3% (peroxid de hidrogen) în forme mai blânde.

În cazul în care crinul de crin este interesat de un copil hrănit cu alăptarea, cererile trebuie să fie extinse și la mamelon și la areola mamei; în situații similare (pentru care în mod normal nu este indicată folosirea antifungicilor, cu excepția cazului în care infecția nu este rezolvată în două săptămâni), este la fel de important să sterilizeze țesuturile și suzetele înainte de utilizare.

medicamente

Dacă candidoza orală apare după utilizarea antibioticelor, medicul poate recomanda utilizarea iaurtului fără îndulcire sau chiar a preparatelor probiotice mai bune. În formele cele mai răspândite, totuși, tratamentul aftoaselor implică utilizarea de medicamente active pe candida, cum ar fi nistatina, miconazolul și clotrimazolul.

În cazurile în care infecția se răspândește și în alte părți ale corpului (esofag, inimă, creier, ochi, zone genitale, articulații) și la pacienții imunocompromiși pot fi utilizați medicamente mai puternice, cum ar fi fluconazolul și ketoconazolul. amfotericina B.

Pentru a afla mai multe, citiți: Medicamente pentru îngrijirea aftoasă »

profilaxie

Cea mai importantă măsură profilactică nu este de a schimba echilibrul florei locale bacteriene (în special valabil pentru prevenirea candidozei vaginale) și de a urma un stil de viață sănătos care să mențină eficiența imunității umane (imune) a gazdei.

Prevenirea diabetului de tip II - prin alimentație sănătoasă, controlul greutății corporale și activitatea fizică regulată - se traduce, de asemenea, într-o activitate profilactică eficientă împotriva aftoasă. Creșterea candidei orale este, de fapt, favorizată de prezența unor cantități abundente de zahăr în saliva, care conține glucoză în concentrații similare celor din sânge.

Pentru a afla mai multe, citiți: Dieta și Candida și Consolidarea sistemului imunitar »