medicamente

RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® este un medicament pe bază de Ceftriaxonă Bisodic

GRUPUL TERAPEUTIC: Antimicrobiene generale de uz sistemic - Cefalosporine

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® este indicat în tratamentul infecțiilor bacteriene susținute de bacterii Gram negative sau flori mixte cu bacterii Gram negative rezistente la alte terapii cu antibiotice.

Infecțiile tractului respirator, ale genito-urinare, intra-abdominale, sângelui, pielii, țesuturilor moi și ale plăgilor chirurgicale sunt boli pentru care ceftriaxona sa dovedit a fi deosebit de eficientă.

Mecanism de acțiune RAGEX ® Ceftriaxonă

RAGEX ® este un medicament pe bază de ceftriaxonă, utilizat pe scară largă în domeniul clinic în tratamentul infecțiilor rezistentă în mod normal la terapia cu penicilină.

Spectrul larg al acțiunii și eficacitatea terapeutică ridicată sunt garantate de prezența antibioticului ceftriaxonă, beta-lactam aparținând categoriei cefalosporinelor de a treia generație, care pot fi asumate parenteral, responsabile pentru acțiunea bactericidă intensă.

Aceasta din urmă, mediată de inhibarea formării punților încrucișate între moleculele de peptidoglicani ale peretelui bacterian, este realizată prin liza osmotică a microorganismului, datorită afectării proprietăților structurale ale peretelui bacterian exercitat de antibiotic.

Mecanismul menționat anterior este, de asemenea, garantat în prezența beta-lactamazelor, enzimelor produse de celulele bacteriene, capabile să deschidă inelul beta-lactam al antibioticului, determinând pierderea funcționalității sale.

Luat pe cale parenterală, ceftriaxona menține niveluri foarte ridicate de biodisponibilitate, egală cu aproximativ 99% din doza totală administrată, răspândită în diferite țesuturi și, de asemenea, la nivelul meningelor care pătrund în bariera hemato-encefalică, astfel, de asemenea, eficace împotriva bacteriilor principale prezente în aceste districte.

După ce a efectuat activitatea terapeutică timp de mai mult de 20 de ore, ceftriaxona este încă eliminată în formă activă de către rinichi și ficat.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1.CEFTRIAXONE ȘI UROLITHASIS

Reproducător pediatru 2012 Jan 2; 4 (1): e14. Epub 2012 Mar 26.

În ciuda cazurilor de pseudo-litiază biliară și urinară asociate administrării ceftriaxonei sunt în general rare, în această lucrare raportăm un caz de meningită tratată cu ceftriaxonă complicată de sângerări urinare asociate cu urolitiază.

2. SALMONELUL REZISTENT LA CEFTRIAXON

Emerg Infect Dis. 2011 Jun; 17 (6): 1086-90.

Un studiu epidemiologic interesant este creșterea frecvenței tulpinilor de Salmonella rezistente la Ceftriaxone. Astfel de evenimente ar putea complica cursul clinic al bolii, reducând eficacitatea terapeutică a intervenției.

3.INFALOPATIA DIN CEFTRIAXON

Indian J Pharmacol. 2012 ianuarie; 44 (1): 124-5.

Un alt caz care denunță apariția unui efect secundar foarte rar asociat cu utilizarea în special a cefalosporinelor și a ceftriaxonei. Mai exact, apariția encefalopatiei a fost observată după tratamentul cu ceftriaxonă pentru o febră enterică.

Metodă de utilizare și dozare

RAGEX ®

Pulbere și solvent pentru 500 mg soluție injectabilă de ceftriaxonă pentru 2 ml de soluție;

Pulbere și solvent pentru soluție de 1 g ceftriaxonă pentru injectare pentru 3, 5 ml de soluție.

Programul de dozare pentru RAGEX ® trebuie definit de către medic în funcție de caracteristicile fizice ale pacientului, de severitatea imaginii clinice prezente și de obiectivele terapeutice care trebuie atinse.

Cu toate acestea, la adulți administrarea a 1 g de ceftriaxonă pe zi într-o singură doză este în general bine tolerată și eficientă în controlul majorității infecțiilor pentru care este indicat acest antibiotic.

Pentru a evita recidivele, ar fi recomandabil să se prelungească medicamentul timp de cel puțin 48 de ore de la dispariția simptomelor.

O adaptare a dozelor utilizate ar fi necesară pentru pacienții pediatrici și geriatrici sau, în același timp, afectată de afecțiunile renale.

Avertismente RAGEX ® Ceftriaxone

Utilizarea RAGEX ® trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă, pentru a:

  • evitarea apariției efectelor secundare;
  • să mențină eficiența terapeutică ridicată;
  • reduce declanșarea tulpinilor rezistente multi-drog.

O atenție deosebită trebuie rezervată pacienților vârstnici sau pediatrici, în special în cazul în care suferă de afecțiuni hepatice și renale, având în vedere o mai mare susceptibilitate la efectele secundare ale terapiei cu antibiotice.

Din acest motiv, medicul trebuie să se adreseze pacienților la monitorizarea periodică, iar acesta din urmă trebuie să-l contacteze după apariția oricărui efect secundar

De asemenea, ar fi util să ne amintim cum terapia antibiotică prelungită, compromitând starea de sănătate a microflorei intestinale, ar putea modifica absorbția diferitelor ingrediente active, inclusiv contraceptivele orale, reducând astfel eficacitatea contraceptivelor.

Utilizarea prelungită a RAGEX ® foarte rar ar putea facilita apariția urolitiazei și a litiazei biliare.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Absența studiilor care pot caracteriza profilul de siguranță al RAGEX ® atunci când este luat în timpul sarcinii asupra sănătății fătului limitează foarte mult utilizarea Ceftriaxone în timpul gestației și în perioada ulterioară de alăptare.

Administrarea RAGEX ® în perioada menționată trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă și numai în caz de necesitate reală

interacţiuni

Cristalele de ceftriaxonă ar putea forma precipitații potențial periculoase pentru sănătatea pacientului în prezența soluțiilor de reconstituire care conțin calciu.

În acest sens, ar fi recomandabil să evitați utilizarea soluțiilor pe bază de calciu pentru a reconstitui RAGEX ®.

Mai multe studii au arătat, de asemenea, intensificarea activității antibiotice a ceftriaxonei atunci când sunt administrate cu aminoglicozide, deși nu pot fi administrate concomitent.

Contraindicații RAGEX ® Ceftriaxonă

Utilizarea RAGEX ® este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la peniciline și cefalosporine sau excipienți înrudiți, la sugari prematur, la nou-născuți cu vârsta de până la 28 de zile, la pacienți cu icter sau la afecțiuni caracterizate prin hiperbilirubinemie.

Prezența lidocainei în solventul destinat utilizării intramusculare extinde contraindicațiile menționate anterior chiar și la pacienții care prezintă hipersensibilitate la lidocaină.

Efecte secundare - Efecte secundare

Administrarea RAGEX ® poate avea efecte secundare atât la nivel local cât și la nivel sistemic.

Mai exact, după injectare, pot apărea reacții dermatologice cum ar fi edem și eritem, însoțite de dureri intense.

În caz contrar, RAGEX ® poate provoca greață, vărsături, diaree și durere abdominală largă, erupție cutanată, urticarie și dermatită, dureri de cap și amețeli, leucopenie, trombocitoză, anemie, hipertransaminazemie și hiperbilirubinemie.

Bronhospasmul, laringospasmul, hipotensiunea arterială și, în cazuri grave, șocul anafilactic pot fi, de asemenea, principalele reacții alergice care pot fi observate la pacienții hipersensibili.

Ar fi de asemenea util să ne amintim cum utilizarea prelungită a RAGEX ®, compromitând flora intestinală normală, ar putea facilita colonizarea intestinală a Clostridium Difficile, responsabilă de colita pseudomembranoasă.

notițe

RAGEX ® este un medicament care se eliberează numai pe bază de rețetă.