De Dr. Ferdinando Spatalino
Termenul diabet zaharat descrie o tulburare metabolică de etiologie multiplă, caracterizată prin hiperglicemie cronică cu alterarea metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor, cauzate de defectele secreției de insulină sau de acțiunea insulinei sau ambele.
În limba comună se disting două forme principale de diabet zaharat, respectiv diabet zaharat tip 1 sau diabet zaharat dependent de insulină și diabet zaharat adult cu rezistență la insulină sau tip 2.
Diabetul de tip 1 este autoimun pe bază genetică; afectează subiecții tineri de până la 35 de ani și este determinată de distrugerea betacelulei pancreasului cu un deficit absolut al insulinei.
Diabetul de tip 2 afectează subiecții cu vârsta peste 35 de ani și originea sa este un fenomen numit rezistență la insulină, o condiție în care capacitatea insulinei de a stimula absorbția și utilizarea glucozei este afectată. a ficatului, a mușchilor scheletici și a țesutului adipos și pentru a suprima producția de glucoză hepatică. Diabetul de tip 2 poate fi prezent timp de mult timp înainte ca pacientul sau medicul să fi observat semnele, deoarece hiperglicemia și simptomele corespunzătoare progresează lent. Dintre populația tânără crește - probabil datorită schimbărilor în obiceiurile alimentare și a unui stil de viață în ce mai sedentar - un alt tip de diabet zaharat, MODY (diabetul zaharat de tip tânăr), un diabet zaharat de tip 2 cu debut precoce .
Epidemiologie
Diabetul este cea mai răspândită și mai importantă boală metabolică prezentă în Italia și în lumea occidentală; se estimează că numărul de diabetici din Italia este de aproximativ 3 milioane, la care trebuie adăugați cel puțin încă 2 milioane de cazuri care nu au fost încă diagnosticate. Datorită prevalenței a 3-5% din cazurile cunoscute, aproximativ 50% din cazurile de diabet zaharat nu au fost încă diagnosticate. Aproximativ 200.000 de cazuri noi apar în fiecare an, din care aproximativ 15.000 sunt de tip 1, iar 185.000 sunt de tip 2.
Diabetul de tip 2 prezintă, în țările occidentale, o prevalență de aproximativ 5% și o incidență de 23 de cazuri noi la 10.000 pe an. Aceste cifre continuă să crească în conformitate cu ceea ce este larg răspândit în estimările anuale ale Federației Internaționale a Diabetului (IDF) și raportate în tabelul următor.
Impactul economic general și perspectivele viitoare
Impactul social al bolii diabetice este de o asemenea amploare, iar numărul de pacienți atât de mare, încât în multe state ale lumii costurile de sănătate pentru această boală au atins 10% din cheltuielile globale pentru sănătate.
În Statele Unite, costurile au crescut de la 2, 6 miliarde dolari în 1969 la 98, 2 în 1997, cu un maxim de 137, 7 miliarde de dolari în 1995. În ceea ce privește Europa, cel mai important studiu este Codul 2 (Costurile diabetului zaharat în Europa - tip 2) născut cu scopul de a evalua în opt țări europene (Belgia, Franța, Germania, Marea Britanie, Italia, Olanda, Spania și Suedia) costurile de administrare a pacienților cu diabet tip 2. Situația americană și datele raportate în studiul Code-2 pentru Europa sunt rezumate în graficul din tabelul 2. Cu toate acestea, trebuie reținut că aceste studii nu iau în considerare valoarea totală a resurselor utilizate pentru tratarea complicațiilor., care depășește în mare măsură cea a resurselor pentru tratamentul diabetului zaharat. Costurile medii anuale ale pacientului diabetic, respectiv fără complicații (aproximativ 1100 de euro), cu un singur tip de complicații (macrovascular: 3120 euro, microvascular: 4100 euro) și ambele tipuri de complicații (5650 euro), au fost în mod clar în funcție de complicațiile în sine.
Cifrele arată că este foarte important să se sprijine o campanie de prevenire din ce în ce mai răspândită, astfel încât să se limiteze creșterea bolii: studiile au arătat că intervențiile minime asupra obiceiurilor vieții - cum ar fi activitatea fizică, adoptarea o dietă echilibrată și controlul periodic al valorilor tensiunii arteriale și ale glicemiei - pot întârzia cel puțin trei ani apariția diabetului de tip 2 la 58% dintre cei cu risc.
Prin urmare, activitatea fizică este esențială pentru a menține problema sub control, pentru a îmbunătăți calitatea vieții cu aproximativ 50% și a minimiza riscurile pe care aceste dezechilibre le provoacă sistemelor noastre fiziologice. A deveni astfel un specialist în acest sector de către formatori personali devine o obligație, având în vedere că clienții ipotetici la care ne referim toți se identifică în funcție de ținta "doamnei Maria", adică a persoanei care are ca obiectiv îmbunătățirea statutului de sănătate prin fitness. Adjectivul "orice" nu trebuie înțeles în termeni derogatori; mai degrabă se referă la posibilitatea ca clientul nostru să fie purtător al diferitelor modificări metabolice, cum ar fi diabetul zaharat.
Cum se referă trainerul personal la problemă și cum stabiliți planul de antrenament? Mai întâi trebuie să avem toate informațiile referitoare la acest caz și, mai important, să avem o înțelegere clară a problemei din punct de vedere fiziologic; trebuie să știm că formarea unei persoane cu diabet zaharat implică modificări ale acțiunii insulinei, că timpul și intensitatea antrenamentului nu sunt factori neglijabili, că există o diferență între diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2, există, de asemenea, o abordare de formare diferită etc.
În acest sens, consultați citirea următoarelor articole informative:
Activitatea fizică și diabetul
Diabet și exerciții fizice
Diabetul si formarea de circuite
Obezitate și antrenor personal »
