Definiția delayed ejaculation
Se vorbește despre ejacularea întârziată atunci când - în timpul masturbării, a actului sexual sau a oricărei alte stimulente sexuale apreciabile și adecvate - reflexul ejaculator nu apare sau se manifestă numai după o perioadă excesiv de prelungită.
clasificare
Nu există o singură formă de ejaculare întârziată: problema trebuie diferențiată în funcție de momentul apariției tulburării (pe durata vieții subiectului) și în funcție de caracteristicile acesteia; de asemenea, situația care a fost creată și gradul de intensitate a acestora reprezintă doi parametri utili pentru a cataloga diferitele forme de ejaculare întârziată.
- Clasificarea se bazează pe momentul în care apare tulburarea
Ejacularea întârziată se distinge în primar și secundar, în funcție de momentul vieții în care se manifestă. Vorbim despre " primar ", când ejacularea întârziată apare încă de la primul sex și " secundar " dacă întârzierea ejaculatoare începe după o perioadă apreciabilă de activitate sexuală normală.
- Clasificarea în funcție de situația creată
Când se ia în considerare situația, ejacularea întârziată este definită ca fiind " situațională " când apare ocazional, în funcție de mediu, partener și situație; în loc de ejaculare întârziată absolută atunci când omul, în timpul actului sexual sau al masturbării, nu reușește să ajungă la orgasm când dorește.
- Clasificarea în funcție de cauzele de declanșare
O clasificare ulterioară a tulburării trebuie făcută în funcție de caracteristicile tulburării: în această privință se distinge ejacularea cu întârziere pe cale organică - forma cea mai puțin frecventă, cauzată de consumul anumitor medicamente, boli neurologice sau de diabet - ejaculare psihologică întârziată, a cărei origine își are rădăcinile în psihicul masculin.
- Clasificarea în funcție de gradul de intensitate al perturbării
Forma ușoară sau moderată de ejaculare întârziată este împărțită în două grade suplimentare:
- Gradul 1: actul sexual durează o perioadă lungă de timp și forțele coitalice ale bărbatului sunt deosebit de energice, pentru a ajunge la orgasm mai repede.
- Gradul 2: Bărbații care suferă de ejacularea întârziată nu pot consuma relația în mod natural, dar stimularea mecanică manuală este o soluție alternativă eficientă.
Ambele niveluri de intensitate sunt puternic influențate de factorii psihologici - în primul rând legați de stresul de muncă - și de cauzele organice.
Forma severă a ejaculării întârziate este, în general, legată de bolile de origine neurologică sau de administrarea medicamentelor serotoninergice, factori care pot fi atribuite creșterii pragului dincolo de care sunt declanșate mecanismele ejaculatorii (prelungind astfel durata actului sexual). ). În această fază deosebit de delicată, omul se află într-o situație imposibil de manevrat, deoarece în prezența figurii feminine ejacularea este imposibilă: actul ejaculator poate avea loc doar prin masturbare (gradul 3). Cea mai problematică fază apare atunci când omul nu este în totalitate în stare să ejaculeze: în aceste situații este o anejaculare reală (gradul 4).
Organic ejaculare întârziată
După cum este descris mai sus, ejacularea organică întârziată este cea mai puțin obișnuită formă; în orice caz, cauzele organice care o provoacă sunt multiple și eterogene.
Printre cauzele mediate de endocrine de natură organică sunt diabetul și hipotiroidismul. Boala Parkinson, neuropatiile și scleroza multiplă sunt printre cauzele neurologico-organice, în timp ce operațiile la nivelul pelvian, abdominal și perianal sunt factorii principali ai causecurgic-organic . În cele din urmă, specialitățile farmacologice: printre cele mai periculoase medicamente din acest punct de vedere ne amintim neurolepticele, narcoticele, canabinoizii și, mai presus de toate, antidepresivele serotoninergice și triciclice. Alcoolul, atunci când este luat în cantități excesive, ar putea provoca tulburări ejaculatorii.
Ejacularea întârziată de natură psihologică
Din multe studii a apărut că psihicul uman are o forță care influențează și corpul și funcționalitățile acestuia: impulsurile excitatorii și actul ejaculator sunt puternic plagiat de minte. Strict vorbind, este clar că ejacularea întârziată poate duce, de asemenea, la tulburări psihice, adesea nefondate. Nu este deloc frecvent faptul că întârzierea ejaculării este direct legată de condițiile inerente, în special posibilitatea / capacitatea de a scoate frânele inhibitoare în timpul îmbrățișării cu partenerul de sex feminin.
Anxietatea de performanță poate, de asemenea, să afecteze negativ actul sexual: în mod obișnuit, această "anxietate" înaintea unei relații este considerată cauza principală a ejaculării premature; totuși, puțini sunt conștienți de faptul că această stare anterioară anterioară preliminară poate fi, de asemenea, responsabilă pentru problema opusă: întârzierea ejaculării.
Săpat mai adânc în adâncurile psihicului masculin, motivele mentale responsabile pentru ejacularea întârziată reflectă fragilitatea bărbatului: pentru unii, ejacularea corespunde unui moment anxios nu atât pentru actul însuși, ci pentru imposibilitatea de a controla corpul. Cu alte cuvinte, orgasmul este sinonim cu pierderea controlului și, paradoxal, unii oameni se simt impotenți în fața tuturor acestor lucruri, tocmai pentru că nu mai pot să-și gestioneze sentimentele. Pentru alții, întârzierea ejaculatoare reflectă un act egoist inconștient, aproape ca și cum emisia de spermatozoizi ar reprezenta pierderea unei părți din sine.
În aceste două condiții, ejacularea este amânată în mod necunoscut pentru a menține controlul strict al acțiunilor și pentru a evita "pierderea" sau "a da" o parte din sine.
