AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © este un medicament bazat pe aceclofenac

GRUPUL TERAPEUTIC: Medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® este indicat în tratamentul bolilor inflamatorii de origine reumatică, cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, periartrita, tendinita, bursita și enthesita.

Aceclofenacul, în special în soluție injectabilă, este utilizat cu succes în tratamentul durerii acute de diferite tipuri (postoperatorie, colică, guta).

Mecanismul de acțiune AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® este un medicament antiinflamator nesteroidian bazat pe aceclofenac, ingredient activ din categoria derivaților acidului fenilacetic, cum ar fi diclofenacul, cu care are același mecanism de acțiune.

De fapt, luate de os, aceclofenacul este absorbit de mucoasa intestinală ca atare și legat în circulație de proteinele plasmatice, distribuite în diferite țesuturi și în special la sinoviile în care se concentrează pentru mai mult de 57% din totalul cotei luate.

În aceste țesuturi, aceclofenacul își exercită acțiunea terapeutică, inhibând ciclooxigenazele, enzimele implicate, în timpul traumelor sau stimulilor dăunători, în transformarea acidului arahidonic în prostaglandine, molecule înzestrate cu o activitate pro-inflamatorie puternică, garantată de acțiunea vasodilatatoare și permeabilizarea, capabilă să crească recrutarea și trecerea celulelor inflamatorii și a mediatorilor.

Efectul modulativ asupra metabolismului acidului arahidonic este de asemenea completat de sinteza crescută a lipoxinelor, mediatorii chimici capabili să inhibe atât chemotaxia cât și procesul de adeziune a leucocitelor, reducând în mod semnificativ insultele inflamatorii și dureroase exercitate asupra țesutului răniți.

Aceclofenac, după un timp de înjumătățire de aproximativ 6-8 ore, este metabolizat până la nivelul hepatic și eliminat după glucoronarea predominant prin tractul urinar.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. METODE DE ACACLOFENAC ȘI NOI RELEASE

Clin Drug Investig. 2012 Feb 1; 32 (2): 111-9

S-au făcut pași importanți în căutarea unor noi formulări farmaceutice capabile să optimizeze eliberarea aceclofenacului, reducând efectele secundare și crescând în schimb acțiunea terapeutică. În acest sens, studiul testează câteva caracteristici farmacocinetice legate de noile sisteme de livrare.

2. ACOLOFENAC ȘI OSTEOARTRITUL UNUI GEN

J Pain. 2011 Mai, 12 (5): 546-53.

Studiu care demonstrează că aportul de aceclofenac cu eliberare controlată prezintă aceleași efecte terapeutice ale celei convenționale în tratamentul osteoartritei genunchiului. Avantajul care derivă din aceste noi formulări este în esență să se găsească în posibilitatea administrării medicamentului o singură dată pe zi.

3. INEFICIENȚA ACECLOFENACULUI ÎN TRATAMENTUL DE PAINȚE POST-OPERATIV

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8; (3): CD007588.

Studiu împotriva curentului care demonstrează, în lumina numeroaselor studii din literatură, ineficiența aceclofenacului în tratamentul durerii postoperatorii acute.

Prin urmare, utilizarea acestui medicament nu este justificată în cazurile de mai sus.

Metodă de utilizare și dozare

AIRTAL ®

Tablete de 100 mg aceclofenac;

pulbere pentru suspensie orală de 100 mg aceclofenac:

schema terapeutică pentru tratamentul stărilor inflamatorii și dureroase implică, în general, administrarea de 200 mg aceclofenac zilnic, administrată în două administrări diferite, intercalate timp de cel puțin 12 ore.

Doza utilizată poate varia în cazul pacienților vârstnici sau al pacienților cu afecțiuni renale și hepatice.

Notă AIRTAL ® Aceclofenac

Tratamentul cu AIRTAL ® trebuie să se limiteze la cazurile de necesitate reală și, în general, pentru perioade scurte de timp, pentru a limita apariția unor efecte secundare grave.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților vârstnici sau pacienților cu afecțiuni renale, hepatice, gastro-intestinale și cardiovasculare, în care incidența și severitatea clinică a posibilelor efecte secundare devin mai relevante.

Din acest motiv, medicul trebuie să evalueze periodic statutul funcției renale, hepatice, coagulative și cardiovasculare, suspendând terapia în cazul unor semne și simptome perturbatoare.

De asemenea, este util să ne amintim cum aportul contextual al alimentelor poate întârzia absorbția intestinală a aceclofenacului, reducând totuși acțiunea iritantă care afectează mucoasa gastrică, indicându-se astfel la pacienții care suferă de boli gastrice, în care ar trebui de asemenea evaluată necesitatea posibilă de a recurge la utilizarea gastroprotectorilor.

Este recomandabil să începeți tratamentul cu doza minimă eficientă, pentru a evita apariția efectelor secundare.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Aportul de AIRTAL ® nu este recomandat în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare, având în vedere prezența în literatura de specialitate a studiilor care demonstrează numeroasele efecte secundare asupra fătului legate de concentrațiile ridicate de sânge ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Malformațiile fetale și avorturile nedorite asociate cu abuzul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene par să fie legate de acțiunea inhibitoare asupra prostaglandinelor, care este importantă pentru asigurarea procesului corect de dezvoltare embrionară și fetală.

Aportul acestor medicamente este, de asemenea, responsabil pentru un risc crescut de hemoragie la mamă în momentul administrării și reducerea, în intensitate și frecvență, a contracțiilor uterine.

interacţiuni

Există numeroase interacțiuni medicamentoase descrise pentru medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pentru uz oral, inclusiv aceclofenac.

Mai precis, studiile farmacocinetice demonstrează modul în care presupunerea contextuală a

Anticoagulantele orale și inhibitorii recaptării serotoninei ar putea crește riscul de sângerare;
Diureticele, inhibitorii ACE, antagoniștii angiotensinei II, metotrexatul și ciclosporinele pot exacerba efectele secundare, în special cele la nivel renal;
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și cortizonice pot intensifica acțiunea care cauzează venele varicoase ale mucoasei gastrice;
Antibioticele pot modifica eficacitatea terapeutică a ambelor ingrediente active;
Sulfonilureele ar putea provoca un control glicemic modificat, exercitat de efectul hipoglicemic al aceclofenacului.

Contraindicații AIRTAL ® Aceclofenac

Aportul de AIRTAL ® este contraindicat la pacienții hipersensibili la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi, hipersensibil la acidul acetilsalicilic și la alte analgezice, care suferă de astm, polipoză nazală, insuficiență hepatică, sângerare renală până la cardiac, sângerare intestinală, colită ulcerativă, Boala Crohn sau istorie anterioară pentru aceleași patologii.

Efecte secundare - Efecte secundare

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, incluzând aceclofenacul, este, în general, asociată cu apariția efectelor secundare, în unele cazuri relevante din punct de vedere clinic.

Aceste reacții afectează în general:

Aparatul gastro-enteric cu greață, dureri abdominale, vărsături, diaree și dispepsie și rareori gastrită și ulcer peptic;
Sistemul nervos cu insomnie, cefalee, somnolență și amețeli;
Pielea suferă un risc crescut de urticarie, erupție cutanată, fotosensibilitate și reacții buloase.

De asemenea, este util să reamintim cât de multe studii epidemiologice combină administrarea prelungită de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu apariția bolilor renale, hepatice, cardio și cerebrovasculare.