Curățat de Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2) |
Definiție și epidemiologie
Rinita alergică este o patologie frecventă găsită, care constă în inflamația mucoasei nazale cauzată de expunerea la anumite substanțe.
MECANISMUL DE ACȚIUNE
Rinita alergică este cauzată de o reacție antigen-anticorp, în timpul căreia mediatorii inflamatorii provoacă vasodilatație.
Numai în Statele Unite, persoanele care suferă de rinită alergică sunt peste 50 de milioane, cifre care o fac cea mai frecventă patologie cronică a adulților și a copiilor.
Prevalența - adică frecvența totală a populației lumii afectate de rinita alergică - este mai mare de 10%.
Cu toate acestea, aceste estimări sunt probabil subestimate, deoarece simptomele sunt subestimate atât de persoana afectată, cât și de medicul însuși.
Factori de risc
Anumiți factori de risc includ poluarea mediului înconjurător, apariția alergiilor în istoricul familial, astmul bronsic, expunerea precoce la alergenii domestici (de exemplu, acarienii și matreata de animale), înțărcarea precoce și confirmarea valorilor ridicate ale imunoglobulinei IgE în sânge.
La risc se află mai presus de toate subiecții care:
- trăiesc în zone foarte poluate
- ei sunt familiarizați cu alergia
- ei s-au născut în timpul sezonului de polen.
tratament
Măsurile de control al bolii se bazează pe îndepărtarea de la alergen, deși acest obiectiv nu este ușor de realizat și pe tratamentul farmacologic care are ca scop limitarea activității histaminei, mediatorul inflamației care se află la baza procesului.
Din acest motiv, în rinita alergică ușoară până la moderată, persistentă, cea mai recentă generație antihistaminice reprezintă prima opțiune terapeutică.
În ultimii ani sa aprofundat cronobiologia rinitei, adică cercetarea privind incidența simptomelor peste 24 de ore. Mai multe studii clinice arată că simptomatologia asociată cu rinita alergică tinde să se concentreze în primele ore ale zilei, în urma unui ritm circadian bine definit.
Aceste observații au dus la examinarea mai atentă a abordării terapeutice a patologiei, cu dezvoltarea strategiilor de tratament care favorizează controlul rinitei alergice doar în orele de dimineață. În special, la adulți sa observat că medicamentele cu un timp de înjumătățire prelungit, cum ar fi ingredientul activ desloratadină, permit - chiar și cu o administrare zilnică unică - să controleze eficient simptomele legate de obstrucția nazală, strănutul repetat și ruperea.
Scopul este realizat cu un profil de siguranță satisfăcător, deoarece antihistaminicele de nouă generație nu induc aceste efecte nedorite - somnolență de primă linie și apetit crescut - care au penalizat adesea antihistaminicele "vechi".
Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru vindecarea rinitei (inclusiv formă alergică)
Clasificarea și simptomele
Pentru a afla mai multe: Simptomele rinitei alergice
Rinita alergică este acum împărțită în intermitență, persistentă, ușoară și moderată severă. Acești termeni înlocuiesc progresiv vechile definiții ale rinitei alergice sezoniere și perene.
În special:
- Rinită alergică intermitentă : simptome prezente timp de mai puțin de patru zile pe săptămână sau mai puțin de patru săptămâni pe an;
- Rinita alergică persistentă : simptome prezente mai mult de patru zile pe săptămână și mai mult de patru săptămâni pe an;
- rinită alergică ușoară : absența tulburărilor asociate, cum ar fi problemele de somn și interferența cu viața școlară, viața profesională și activitățile zilnice;
- Rinită alergică moderată și severă : tulburări de somn și / sau interferențe cu viața de zi cu zi.
Pe frontul clinic, rinita alergică poate fi prezentată cu simptome de intensitate și durată diferite. În general, se preferă împărțirea pacienților în blocanți (care sunt adesea blocați în nas) și strănutul și alergătorul (cei care strănută mult și nasul frecvent), pe baza simptomelor predominante:
- în blocante există aproape exclusiv obstrucție nazală, flegm și numai ocazional strănut.
- strănutul și alergătorul sunt mai ușor legate de rinita alergică, cum ar fi strănutul, rinoreea, pruritul și obstrucția nazală, care este adesea asociată cu conjunctivita.
