definiție
În mod literal, "anorexia" înseamnă "lipsa apetitului", însă această definiție nu reflectă pe deplin problema psiho-patologică care se află în spatele acestui termen. Anorexia nervoasă este o tulburare complexă de alimentație, care, spre deosebire de obezitate, constă, în esență, în refuzul alimentului.
cauze
De cele mai multe ori, anorexia patologică își are rădăcinile în tulburările psihologice, chiar dacă unii pacienți devin anorexici după tratament și tratament medicamentos (de exemplu, chimioterapie pentru tratamentul tumorilor: în acest caz nu este o formă nervoasă ). Anorexia nervoasă este rezultatul unei incurcări de gânduri, temeri și neliniști, care determină o respingere a alimentelor în mintea persoanei: anorexicii consideră alimentul ca fiind un element periculos, responsabil pentru "răul psihologic".
- Factori de risc: anxietate, BPOC, colită ulcerativă, depresie, hepatită, incendiu, emfizem, gastroenterită virală, mania, boala Crohn, perfecționism, pertussis, stres.
simptomele
O persoană suferă de anorexie nervoasă atunci când IMC este mai mică de 17, 5; simptomele asociate cu anorexia includ: modificări ale ciclului menstrual, abuz de laxative, anemie, stima de sine scăzută, glezne și picioare umflate, scăderea concentrației, scăderea în greutate> 15% greutate corporală ideală, deshidratare, intoleranță la rece, obsesie pentru hrană, sporturi excesive, leșin, unghii și păr fragil, xeroză cutanată.
Informațiile despre Anorexia - Anorexia Ingrijire Medicamente nu are intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Anorexia - Anorexia Medicamente de îngrijire.
medicamente
Tulburarea psihologică care însoțește pacientul care suferă de anorexie este, în general, dificil de tratat, deoarece terapia implică restabilirea stării fizice a pacientului și sprijinul psihologic. Pentru un anorexic, termenul "restabilirea greutății corporale" este sinonim cu "câștigul de greutate", iar obsesia cu un pacient care suferă de anorexie crește tocmai în greutate; acest lucru face clar faptul că este dificil să se accepte un tratament similar cu cel anorexic; acesta este motivul pentru care sprijinul unui psihoterapeut poate ajuta fără îndoială pe pacient să vină la suprafață. Chiar și medicamentele sunt un ajutor valoros pentru a ajuta anorexul să-și mărească greutatea și, mai presus de toate, să se accepte.
De asemenea, medicamentele sunt indicate pentru a controla și pentru a depăși toate simptomele asociate cu anorexia, cum ar fi pierderea osoasă, depresia, modificarea ciclului menstrual, deshidratarea, modificarea valorilor fiziologice ale sângelui.
Antidepresive și anxiolitice : sunt indicate pentru a trata cauzele psihologice care declanșează sau stimulează anorexia nervoasă; aceste medicamente îi ajută pe pacient să se relaxeze. Se recomandă evitarea administrării SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) în caz de epilepsie în contextul anorexiei și depresiei.
- Amitriptilina (de exemplu, Laroxil, Triptizol, Adepril): medicamentul aparține clasei de antidepresive triciclice. Este, de asemenea, indicat pentru tratamentul anorexiei nervoase de vârstă pediatrică (> 9 ani): se pare că o doză de medicament cuprinsă între 1, 25 și 2, 5 mg pe zi are beneficii terapeutice pentru a contracara anxietatea și atitudinea obsesiv compulsiv împotriva alimentelor. Sa efectuat un studiu în care o doză zilnică de 2, 5 mg a fost administrată anorexic, până la un maxim de 5-10 mg: dozele de peste 2, 5 mg nu aduc beneficii mai mari decât dozele mai mici, cel puțin în cazul anorexiei nervoase.
- Risperidonă (de exemplu, Risperdal, Risperidonă ACV): medicament antipsihotic atipic (neuroleptic). Nu luați demență concomitentă: un comportament similar crește riscul de accident vascular cerebral. Administrarea acestui medicament pare să dau rezultate bune, în special pentru comportamentul obsesiv și anxios față de alimente. Doza trebuie stabilită cu atenție de către medic.
- Clorpromazină (de exemplu, Clorpr C FN, Largactil): antagonist antipsihotic și dopaminergic, utilizat pentru tratamentul schizofreniei în contextul anorexiei nervoase. Medicamentul a fost utilizat pe scară largă în terapie în trecut. Doza este foarte variabilă de la subiect la subiect; de exemplu, în cazul anorexiei nervoase asociate cu psihoza, doza indicativă este de 25-50 mg, administrată intramuscular (doza poate crește treptat în injecțiile ulterioare); pentru a trata anorexia în contextul maniei, doza recomandată de acest medicament este de 10 mg, administrată oral, de 3-4 ori pe zi.
- Olanzapină (de exemplu Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): antipsihotice atipice utilizate de asemenea pentru tratarea anorexiei nervoase, 9 ani. În mod indicativ, doza optimă pentru tratarea tulburărilor de anorexie este între 1, 25 mg și 2, 5 mg, administrată oral, o dată pe zi. Dozele de peste 2, 5 mg nu sugerează îmbunătățiri suplimentare. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
Corticosteroizi :
- Prednisolon (de exemplu, Solprene, Deltamhidrin): aproximativ, doza recomandată ca adjuvant la tratamentul pentru anorexie este de 15-30 mg pe zi. Consultați-vă medicul înainte de a lua corticosteroizi; nu întrerupeți tratamentul din proprie inițiativă.
- Dexametazona (de exemplu, Decadron, Soldesam): se recomandă administrarea unei doze de medicament variind între 2 și 4 mg pe zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
Terapia hormonală :
- Megestrol (de exemplu, Megace, Megexia, Gestroltex): pentru tratamentul anorexiei, se recomandă administrarea medicamentului sub formă de suspensie orală la o doză indicativă de 800 mg pe zi. Alternativ, este posibil să se ia 625 mg / 5 ml (formulă concentrată) sau 800 mg / 20 ml. Cresterea in greutate derivata din administrarea acestui activ este un efect secundar (curativ, in acest caz), favorizat de cresterea apetitului. De droguri este, de asemenea, utilizat pe scară largă pentru tratamentul anumitor tumori (sân și endometru).
Vitamina D și calciu (de exemplu, Eurocal D3, Calinat, Folanemin): am văzut că pacientul care suferă de anorexie înregistrează o decalcifiere osoasă, în consecință, pentru a face față acestei probleme, administrarea de vitamina D și calciu este deosebit de potrivită. Doza trebuie stabilită de către medic după diagnosticarea exactă a pacientului.
Antihistaminice: unele antihistaminice funcționează prin stimularea apetitului, crescând astfel greutatea în greutate a celor care le iau.
- Ciproeptadină (de exemplu, Periactin): agent antiserotoninic, indicat pentru tratamentul anorexiei nervoase. Se recomandă începerea tratamentului cu o doză activă de 2 mg, administrată oral de 4 ori pe zi. Pentru doza de întreținere se recomandă o creștere treptată a dozei de 8 mg, la intervale de 3 săptămâni, care se administrează întotdeauna de 4 ori pe zi. În general, efectul terapeutic al tratării anorexiei nervoase este atins în doza de 32 mg pe zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
Sprijinul prietenilor și al familiei este esențial pentru a ajuta pacientul anorex să-și depășească temerile și anxietățile: în acest fel, pacientul este stimulat să ia mai multe calorii (cel puțin 1, 500-1, 800 Kcal pe zi), înțelegând că alimentele nu sunt un dușman.
Problema principală este că persoanele care suferă de anorexie nervoasă nu au tendința de a da greutate problemei lor, fără a le înțelege: lipsa de cooperare a pacientului este un obstacol greu, care nu este întotdeauna posibil să fie depășit.
Mori de anorexie: medicamentele și terapiile psihologice sunt esențiale pentru a asigura supraviețuirea pacientului.
