Vaginismul înseamnă un disconfort al sferei sexuale feminine.
Se compune din contracția musculară reflexă a vaginului și a podelei pelviene.
Din punct de vedere sexual, vaginismul este extrem de dezactivat, deoarece "obstrucționează" fizic penetrarea (evident necesară pentru coitus și examinările ginecologice), care devine dificilă și dureroasă (dispareunie).
Este o adevărată "reflecție" nervoasă și manifestarea ei nu depinde de voința persoanei care este afectată. Acesta este clasificat în 4 nivele de severitate. Este, în general, permanent și rareori are rezultate tranzitorii.
Vaginismul NU este o formă de frigiditate; de fapt, femeile care suferă de ea mențin libidoul și capacitatea de a ajunge la orgasm cu stimularea clitorisului.
NB : Atracția fizică față de partener nu este o cauză a vaginismului.
Din nefericire, chiar ajungând la un echilibru între nevoile sexuale, putem manifesta diferite probleme în încercarea de a concepe.
Ce să faci
- Nu există un protocol eficient de prevenire a vaginismului; cu toate acestea, există o serie de erori care trebuie evitate. Fiind un disconfort cu o etiologie psihosomatică, ceea ce dăunează unui subiect ar putea fi absolut inofensiv pentru ceilalți și viceversa.
- Recunoașterea și evaluarea obiectivă a simptomelor vaginismului, fără a fi convinși de a fi afectați înainte de a primi un diagnostic medical:
- Contracția perineului, vulvei și orificiului vaginal.
- Durerea în timpul penetrării până la imposibilitate.
- Caracteristici ale debutului brusc și involuntar.
- Înțelegerea cauzelor vaginismului: poate ajuta femeia să identifice tulburarea și să-i evalueze severitatea, să o reducă, să trăiască cu ea sau să încerce să o vindece:
- Cauze de natură psihologică. Ei au la bază unul sau mai multe traume emoționale din cauza penetrării:
- Eșecul sau durerea în primele încercări de penetrare.
- Experiențe de abuz sexual.
- Caracteristicile subiective ale femeilor, în special în ceea ce privește istoria vieții sexuale.
- Pe de altă parte, o bună parte din populația feminină nu se plânge de experiența negativă și prezintă o predispoziție individuală. Aceasta se referă la managementul emoțional și la relația cu trupul. De exemplu:
- Exprimarea feminității adulților.
- În faza educațională, vina sexualității.
- Convingerea unei dureri severe în prima relație.
- Asocierea mai multor factori (de exemplu, condamnarea unei dureri puternice și a rigidității musculare în prima relație, cu suferință reală).
- Intrarea în faza menopauzei și dificultățile asociate acesteia:
- Modificarea dispoziției.
- Reducerea libidoului.
- Modificarea corpului (schimbarea formei, extensia părului etc.).
- Deteriorarea lubrifierii vaginale (uscăciune).
- Mergeți la un specialist: prima figură de referință este ginecologul, care va verifica absența totală a cauzelor patologice.
- Cu un diagnostic concret de vaginism, este important să informăm partenerul.
- Partenerul masculin ar trebui să sprijine reacția femeii la această problemă. Orice reacții negative s-ar dovedi absolut contraproductive.
- Dacă este posibil, aveți relații sexuale satisfăcătoare și regulate, fără a se penetra.
- Din punct de vedere vindecător, tratamentele posibile sunt:
- Terapia sexuală sau psiho-sexologică. Aceasta constă în asocierea dintre psihoterapia și formarea managementului răspunsului muscular. Mijloacele sunt:
- Tehnici de relaxare induse și autogenice.
- Managementul mecanismelor psihofiziologice.
- Alocarea exercițiilor (ca să spunem așa) care urmează a fi realizate în mod privat (terapia sexuală). NB: Dacă este prezent, participarea partenerului este esențială.
- Terapia farmacologică: anxiolitice, antidepresive și relaxante musculare.
- În cazul în care cuplul dorește să rămână gravidă, este o practică bună să nu excludeți ajutoarele tehnologice pentru concepție. Cu toate acestea, este esențial să nu eviți vina pe cealaltă jumătate a cuplului (pe de o parte, ar putea înrăutăți vaginismul, pe de altă parte, pentru a promova debutul problemelor bărbatului).
Ce nu trebuie să faceți
- Convins de posedarea unui vagin prea îngust pentru a face față actului sexual: abilitatea de a dilata vaginul este foarte mare pentru orice femeie și nu are nici o relevanță în debutul vaginismului.
- Ignorați simptomele vaginismului.
- Nu informați și implicați partenerul.
- Vătămați-vă pe dvs. sau pe partenerul dvs.
- Evitați problema și închideți-vă pe ele însele.
- Găsiți scuze pentru a evita contactarea unui specialist.
- Resemnează.
- Forțând coitusul prin durere și exacerbarea situației.
- Pentru a împiedica cercetarea (în terapie) a posibilelor cauze.
- Împiedică-te, limitându-te sau nu acceptându-ți sexualitatea.
- Refuzând menopauza și ce implică aceasta.
- Pentru partenerul masculin: exercitarea unei presiuni psihologice, manifestarea unui disconfort semnificativ, obligarea la alegere, înstrăinarea, închiderea dialogului, forțarea coitusului, întreruperea relațiilor sexuale și acordarea unei importanțe primare penetrării.
- Nu efectuați sau abandonați timpuriu terapia sexuală sau psiho-sexologia: pentru a fi eficientă, aceasta poate dura mai mulți ani.
- Refuzarea terapiei cu medicamente.
- Dacă este oftat, abandonează ideea unei sarcini.
Ce să mănânce
Nu există o dietă specifică pentru tratarea vaginismului. Cu toate acestea, unele sfaturi se pot dovedi utile:
- Echilibrul nutrițional și distribuția bună a meselor: o dietă adecvată participă la regularizarea stilului de viață. La rândul său, un stil de viață obișnuit contribuie la creșterea liniștei și reducerea stresului. Vă recomandăm:
- Consumați 5 mese pe zi, 3 principale și 2 secundare. Seara nu trebuie să fie cea mai abundentă.
- Distribuiți energia corect, adică aproximativ 45-60% carbohidrați, 25-30% lipide și restul în proteine.
- Preferați alimente proaspete, parțial crude și întotdeauna de bună calitate: facilitați realizarea rațiilor recomandate pentru molecule esențiale (acizi grași omega 3 și omega 6, aminoacizi esențiali, săruri și vitamine).
- Acoperiti necesarul de fibre si apa pentru a preveni constipatia: cel putin 30g / zi. Poate ajuta consumul de alimente probiotice.
- Consumați mese care nu sunt prea abundente sau întârziate în așteptarea coitusului: senzația de plinătate gastrică poate reduce libidoul, care este necesar în timpul terapiei cu vaginism.
- În absența terapiei cu medicamente, consumarea unei unități alcoolice (sticlă de vin sau sticlă mică de bere) în masa care precedă coitusul poate promova relaxarea mentală. ATENȚIE să nu exagerați!
Ce să nu mănânci
Nu există alimente mai puțin recomandate decât altele. Cu toate acestea, se recomandă evitarea:
- Monoterapeutice diete.
- Vegană.
- Dieta fără legume și legume.
- Dietele bazate exclusiv pe:
- Produse alimentare fierte.
- Mâncăruri conservate.
- Vă recomandăm să evitați abuzul de alcool. Pe lângă diminuarea metabolismului, absorbția intestinală și sănătatea în general, pot provoca somnolență și scăderea libidoului.
- Este necesar să consumăm cantitatea potrivită de carbohidrați: dietele care sunt prea scăzute în carbohidrați (mai ales atunci când sunt deficitare chiar și în grăsimi) sunt responsabile pentru o înrăutățire a stării de spirit și un sentiment general de stare de rău.
Curele și remedii naturale
- Toate activitățile care îmbunătățesc relaxarea sunt premise pentru terapia psiho-sexologică (nu contează dacă acționează prin auto-sugestie sau datorită unor mecanisme fiziologice reale):
- Fitoterapie: bazată pe consumul de plante capabile să mărească nivelurile de relaxare și să reducă stresul, în special: valerian, păducel, balsam de lamaie și, mai ales, floarea de pasiune.
- Oligoterapia: pe baza administrării mineralelor, în special a manganului și a cobaltului. Acestea din urmă trebuie administrate o dată pe zi timp de 3 săptămâni; după aceea se reduce la 2-3 doze pe săptămână. Poate fi integrat cu magneziu.
- Gemoterapia: bazată pe administrarea pietrelor, în special: Ficus carica (fig) și Tilia tormentosa (var).
- Aromaterapie: bazată pe inhalarea (sau absorbția pielii) a uleiurilor volatile neurosezidative volatile, în special: levănțică, balsam de lamaie, musetel și portocal amar.
- Yoga, pilates și orice sport sau hobby care afectează în mod pozitiv starea de spirit, reducând stresul și "deconectând fișa" de la gândul vaginismului.
Asistență farmacologică
- Inhibitorii recaptării serotoninei (ISRS): ajuta la reducerea anxietății.
- Diazepam: ajută la scăderea hipertoniei musculare.
- Relaxante musculare: să fie utilizate în cele mai severe cazuri. Unii specialiști sugerează utilizarea de toxină botulinică injectabilă.
profilaxie
- Prevenirea vaginismului se bazează fundamental pe rezonabilitate și logică:
- În primul rând, educația: crearea de tabu, credințe false, restricții și temeri este extrem de predispusă la debutul vaginismului.
- Conștient conștient de apariția abuzului sexual, căutați ajutor psihologic imediat.
- Asigurarea unei bune părtășii și a înțelegerii reciproce în cuplu: un comportament egoist și nerezonabil din partea partenerului de sex masculin este contraproductiv, la fel ca și lipsa comunicării din partea femeii. Astfel de atitudini pot fi responsabile pentru debutul vaginismului, chiar și după mulți ani de relații sexuale, de exemplu în faza menopauzei sau în perioadele dificile din punct de vedere emoțional pentru femei (doliu, separare de copil etc.).
- Nu ignora problemele de relație: depășirea anumitor obstacole și obținerea liniștii emoționale-sentimentale favorizează restabilirea echilibrului psihologic. Este esențial să luați în considerare orice posibilitate și să fiți dispuși să vă schimbați, dar fără să faceți acest lucru în grabă. Unele probleme pot fi rezolvate numai dacă petreceți mult timp (fie că este vorba despre modificarea comportamentului / atitudinea sau defalcarea relației).
- Acceptarea orientării și fanteziei sexuale: vaginismul se poate manifesta, de asemenea, în femei homosexuale sau bisexuale reprimate.
Tratamente medicale
- Singurul tratament medical invaziv constă în injectarea localizată a toxinei botulinice. Este folosit ca un relaxant muscular puternic, dar reprezintă "ultima soluție" de tratament curativ (în general, în vaginismul de gradul 3 și 4). Toxina botulinică are o durată variabilă (câteva luni), după care trebuie repetată. Se injectează în principal în mușchiul anus-creștere, cel mai responsabil pentru spasmul tipic vaginismului.
