sănătatea ficatului

Chisturile hepatice - cauze și simptome

definiție

Chisturile hepatice sunt colecții lichide sau semi-lichide care se formează în parenchimul hepatic; aceste leziuni pot fi simple sau multiple, simple (rotunde și bine definite) sau complexe (ca în cazul chisturilor parazitare).

Chisturi hepatice simple

Printre chisturile hepatice, formele simple sunt cele cele mai frecvent întâlnite; în general, aceste leziuni benigne sunt umplute cu lichid, fără septe transversale și asimptomatice. Cauza care stă la baza debutului lor nu este cunoscută, dar se crede că chisturile hepatice simple pot rezulta din anomalii congenitale care apar în timpul dezvoltării ductului biliar.

În general, chisturile hepatice simple nu au semnificație clinică, deci nu este necesar să se ia măsuri terapeutice. Numai dacă aceste formațiuni sunt deosebit de voluminoase sau simptomatice, este recomandabil să le monitorizăm în timp sau să oferim tratament prin, de exemplu, aspirația percutană a lichidului conținut în acestea, fenestratarea, periciztectomia sau rezecția hepatică.

Chisturile hidatice (ecinococcoza hepatică)

În unele cazuri, chisturile hepatice reprezintă o etapă în ciclul de viață al unor paraziți, cum ar fi echinococul. Diagnosticul chisturilor hidatice trebuie exclus din analizele serologice și din analiza lichidului chistic.

Boală hepatică polichistică

Boala polinistică a ficatului este o afecțiune caracterizată prin prezența a numeroase chisturi (de obicei mai mult de 20), de diferite mărimi, în contextul organului.

Această afecțiune este determinată de mutații care afectează patru gene și, uneori, este asociată cu boala congenitală polichistică renală. În acest context, chisturile pot fi asimptomatice sau pot provoca dureri, greață, vărsături, umflături abdominale și hepatomegalie nodulară progresivă.

Tratamentul chirurgical trebuie luat în considerare numai atunci când manifestările grave și persistente pot afecta semnificativ calitatea vieții.

Boala lui Caroli

O altă afecțiune patologică congenitală în care se pot produce leziuni cistice multiple în ficat este boala lui Caroli. Această afecțiune este caracterizată prin prezența dilatărilor saculare sau fuziforme ale tractului biliar intra-hepatic.

Pacienții care suferă de boala Caroli au episoade multiple de colangită (de exemplu, infecții ale tractului biliar cu icter, febră și durere), abcese hepatice și calcose intrahepatice.

Inflamația cronică crește riscul de apariție a cholangiocarcinomului. Dacă este limitată și localizată, boala lui Caroli poate fi tratată prin rezecție chirurgicală, în timp ce în forme difuse, transplantul hepatic este singura soluție definitivă.

Alte cauze

Chisturile hepatice pot fi manifestări ale tumorilor chistice (de exemplu, cystadenom, cystadenocarcinom) și abcese hepatice.

Cauze posibile * ale chisturilor la ficat

  • Calcule ale vezicii biliare
  • Echinococoza
  • Cancer la ficat