ginecomastia

ce

Termenul ginecomastie indică dezvoltarea anormală a dimensiunii sânilor la om. Umflarea ulterioară a pieptului conferă pieptului un aspect tipic feminin.

Acest similar creează, în majoritatea cazurilor, repercusiuni psihologice importante. În general, coabitarea dificilă cu această patologie se traduce în tulburări ale sferei sociale și sexuale. Problema este atât de mare încât numărul bărbaților care au suferit intervenții chirurgicale în ultimii ani a crescut foarte mult.

simptomele

Ginecomastia poate fi unilaterală sau bilaterală, inițial manifestată cu sensibilitate crescută și cu apariția protuberanțelor dureroase sub zona mamelonului. Într-un al doilea moment există o umflare suplimentară asociată cu depunerea țesutului adipos și creșterea țesutului glandular.

cauze

Cauzele care duc la apariția ginecomastiei sunt numeroase, printre cele mai importante sunt cele genetice, hormonale, farmacologice și cele legate de alte boli.

Medicamente cum ar fi steroizi anabolizanți, medicamente utilizate pentru tratamentul HIV, medicamente anti-androgenice sau medicamente antidepresive sunt doar câteva exemple de medicamente care pot promova apariția acestei tulburări.

De asemenea, condițiile patologice, cum ar fi hipogonadismul sau unele tipuri de cancer pot provoca dezechilibre hormonale care duc la dezvoltarea ginecomastiei.

Având în vedere ceea ce sa spus până acum, este clar că principala cauză a apariției acestei afecțiuni se regăsește în modificarea echilibrului hormonal. În special, un dezechilibru al metabolismului de testosteron și estrogen este creat în favoarea acestuia din urmă. Creșterea sensibilității la estrogen și / sau corp față de ei poate să apară

Excesul de testosteron : apare în mod natural la pubertate (ginecomastie pubertală) sau "artificial" în urma utilizării steroizilor anabolizanți. Corpul încearcă să se protejeze de excesul de androgeni prin transformarea unei cote în estrogeni, de obicei hormoni feminini, responsabili, printre altele, pentru dezvoltarea sânilor.
Excesul de estrogen : apare în mod natural (predispoziție genetică) sau datorită substanțelor promotor, cum ar fi medicamentele, pesticidele și alți poluanți.

clasificare

Pe baza originii sale, ginecomastia este clasificată ca:

Ginecomastia pubertală : este un proces fiziologic care apare la pubertate (12-17 ani) când producția hormonală intensă cauzează o dezvoltare excesivă a glandelor mamare. Acest fenomen în general se regresează în câțiva ani.
Ginecomastia congenitala : cauza principala este echilibrul hormonal care poate avea o conotatie familiala (moștenire).
Ginecomastia indusă : în aceste cazuri, cauzele trebuie căutate în administrarea anumitor medicamente care pot compromite funcția hormonală naturală.

În funcție de trăsăturile distinctive, ginecomastia poate fi clasificată în:

Gynecomastia vera : creșterea volumului sânilor este cauzată de creșterea componentei glandulare.
Ginecomastie falsă (sau pseudo-ginecomastie ): creșterea volumului sânilor este cauzată de creșterea țesutului adipos în zona mamară.
Ginecomastia mixtă : creșterea volumului mamar este cauzată de interacțiunea celor doi factori descriși mai sus.

Astăzi ginecomastia este un fenomen destul de răspândit, mai ales dacă luăm în considerare și așa-numita "ginecomastie falsă". Creșterea semnificativă a cazurilor din ultimul deceniu presupune că pe viitor va exista o răspândire mai mare a problemei (mai ales în țările industrializate).

diagnostic

Diagnosticul se face prin palpare simplă; în orice caz, cu o ultrasunete a pieptului, suntem capabili să rezolvăm orice îndoială cu privire la originea falsă a umflăturii mamare (ginecomastie falsă).

tratament

Tratamentul ginecomastiei poate varia în funcție de mai mulți factori, cum ar fi declanșatorul, tipul de ginecomastie care a afectat pacientul (adevărat, fals, mixt) și gradul de severitate cu care apare tulburarea.

Din fericire, în cazul ginecomastiei puberciale, în multe situații nu este necesar un tratament, deoarece tulburarea tinde să se regreseze spontan.

În celelalte cazuri de ginecomastie, cu toate acestea, poate fi necesar să se intervină cu terapii farmacologice și / sau intervenții chirurgicale.

În mod natural, în cazul în care ginecomastia este provocată de patologiile de bază, tratamentul primar va trebui să fie îndreptat spre boala declanșatoare.

Tratament farmacologic

Din păcate, terapiile farmacologice disponibile în prezent pentru tratamentul ginecomastiei care nu depind de alte boli sunt puține.

Principalul tratament farmacologic al ginecomastiei, de fapt, ofera numai administrarea de medicamente cu activitate anti-estrogenica, cum ar fi tamoxifenul si anastrozolul.

Note privind tratamentul chirurgical

În cazul "adevăratei ginecomastii" regresia bolii poate să apară numai la pubertate, după această perioadă posibilitățile de regresie spontană sunt foarte reduse. Acest tip de patologie necesită operație.

Dimpotrivă, dacă gynecomastia se datorează relaxării localizate a grăsimii și a mușchilor, șansele de recuperare sunt mai mari. Chirurgia nu este întotdeauna necesară, deoarece boala poate fi pur și simplu tratată cu un program alimentar menit să reducă grăsimea corporală și tonifierea musculară.

Strategiile de chirurgie sunt diversificate în funcție de natura problemei.

Dacă pentru excesul de țesut adipos este în general suficientă efectuarea unei liposucții "simple" sub anestezie locală, pentru excesul de țesut glandular este necesar să se efectueze îndepărtarea chirurgicală a glandei mamare.

În ultimul caz, intervenția durează aproximativ o oră și se desfășoară într-un spital de zi. O mică incizie se face în jumătatea inferioară a areolei pentru a permite îndepărtarea țesutului glandular. După câteva zile, pacientul poate relua activitățile zilnice normale.

profilaxie

Nutriție și activitate fizică

De câțiva ani se vorbește mult despre așa-numitele "alimente estrogenice". Acest termen identifică acele alimente contaminate de substanțe care au o afinitate deosebită pentru receptorii de estrogen.

În prezent sunt cunoscute mai mult de o sută de componente chimice care posedă astfel de caracteristici dăunătoare, principalele fiind: pesticide, promotori ai creșterii animalelor, medicamente pentru uz uman și veterinar. Chiar și recipientele din plastic pot conține substanțe chimice estrogene care sunt dăunătoare pentru sănătate.

Copiii pre-pubertali sunt deosebit de sensibili la efectele pe care aceste substanțe le au asupra creșterii și dezvoltării sexuale (deoarece nivelurile extrem de scăzute de hormoni endogeni sunt produși înainte de traumele pubescente).

Pentru a reasigura părinții și consumatorii, există numeroase legi care interzic strict utilizarea acestor substanțe, dar care nu pot preveni contaminarea naturală a alimentelor.

Contribuția hranei la apariția ginecomastiei, de obicei marginală, poate deveni, prin urmare, semnificativă în cazul obiceiurilor alimentare deosebit de nesăbuite, combinate cu reducerea activității fizice.

Unele sfaturi

Pentru a preveni ginecomastia, este bine sa respectati urmatoarele reguli:

Nu exagerați consumul de carne și asigurați-vă că în toate cazurile de origine (în unele țări din afara UE controalele de calitate pot fi mai mici).
Eliminați grăsimea vizibilă: deoarece substanțele toxice se acumulează în principal în țesutul adipos al animalului.
Mențineți consumul ridicat de fibre (consumați o mulțime de fructe și legume), deoarece reziduurile de plante necomestibile pot reduce excesul de estrogen în organism.
Urmăriți un program regulat de activitate fizică, în multe cazuri (vezi ginecomastia falsă) această tulburare este cauzată de creșterea simplă a grăsimilor localizate în zona mamară și de relaxarea simultană a mușchilor pectorali.
Mențineți sub control masa corporală: nivelurile de testosteron sunt mult reduse la subiecții obezi, în timp ce nivelul estrogenilor crește.

Vezi de asemenea: Medicamente pentru ginecomastie

Citește mai mult: Remedii pentru ginecomastie »