Boli autoimune

generalitate

Boala autoimună este o boală specială care apare ca urmare a unei funcționări defectuoase a sistemului imunitar. La un individ cu o boală autoimună, celulele și glicoproteinele, care constituie sistemul imunitar, atacă organismul, care ar trebui să se apere împotriva agenților patogeni și a altor amenințări prezente în mediul extern.

Cauzele bolilor autoimune sunt neclare și sunt încă subiectul numeroaselor cercetări științifice.

Doctorii și patologii au identificat mai mult de 80 de tipuri diferite de boli autoimune; unele dintre cele mai cunoscute sunt artrita reumatoidă, scleroza multiplă, lupusul eritematos sistemic și sclerodermia.

Din păcate, în prezent, bolile autoimune sunt incurabile. Singurele tratamente disponibile pacienților constau în terapii simptomatice, al căror scop este de a reduce simptomele în curs.

Revizuirea scurtă a sistemului imunitar

Sistemul imunitar este bariera defensivă a unui organism împotriva amenințărilor din mediul extern - cum ar fi virușii, bacteriile, paraziții etc. - dar și din interior - cum ar fi celulele care au devenit nebune (celule tumorale) sau celulele defectuoase.

Pentru a-și îndeplini funcțiile de protecție, sistemul imunitar utilizează o "armată" de celule și glicoproteine particulare: aceste elemente sunt foarte eficiente și agresive față de orice reprezintă un potențial pericol.

Care sunt bolile autoimune?

Afecțiunile autoimune sunt condiții morbide speciale, caracterizate printr-un răspuns exagerat și necorespunzător al sistemului imunitar.

La persoanele cu boală autoimună, elementele care alcătuiesc sistemul imunitar (celulele și glicoproteinele menționate mai sus) recunosc ca fiind străine unele organe sau țesuturi ale corpului uman și, din acest motiv, le atacă.

Agresiunea din partea sistemului imunitar, suportată de aceste organe și de țesuturile sănătoase, implică lezarea lor sau modificarea lor mai mult sau mai puțin substanțială, în funcție de caz.

Cu alte cuvinte, persoanele cu boli autoimune au un sistem imunitar care funcționează anormal: în loc să atace doar viruși, bacterii, celule canceroase etc., recunoaște ca "dușmani" chiar celulele sănătoase ale organismului la care ar trebui să ofere protecție.

Această evaluare eronată reprezintă o sursă de deteriorare - uneori chiar și considerabilă - sau modificări ale organelor și țesuturilor afectate.

PRINCIPALELE CONSEQUENȚE ALE BOLILOR AUTOIMUNE

Bolile autoimune pot avea trei consecințe principale:

Distrugerea parțială sau totală a organelor și / sau țesuturilor afectate;
Creșterea anormală a organelor și / sau țesuturilor afectate;
O modificare funcțională a organelor și / sau a țesuturilor implicate.

CE ORGANE ȘI CARE FABRICE?

Organele și țesuturile implicate depind de tipul de boală autoimună în desfășurare.

După cum veți vedea, există unele boli autoimune care afectează preferențial pielea, altele care afectează articulațiile, altele care implică tiroida etc.

Exemple de organe sau țesuturi care pot fi supuse agresivității prin boli autoimune:

Vasele de sânge
Țesuturi conjunctive
Glandele endocrine cum ar fi tiroida sau pancreasul
Articulațiile
mușchi
Pielea
Celulele roșii din sânge

Epidemiologie

Potrivit așa-numitei asociații americane pentru bolile autoimune (AARDA), cetățenii americani cu o boală autoimună ar fi mai mult de 50 de milioane: nu puțini, dacă credeți că, în 2014, numărul de locuitori din Statele Unite a fost de 318 milioane aproximativ

De asemenea, conform rapoartelor AARDA, bolile autoimune ar avea tendința de a avea o recurență familială și ar afecta în special populația feminină (75% dintre pacienți sunt femei!).

cauze

În prezent, motivele precise pentru care sistemul imunitar, într-o boală autoimună, se întoarce împotriva organismului, la care ar trebui să ofere protecție, nu sunt cunoscute.

Deși nu dețin anumite dovezi, unii experți în domeniul patologiei susțin că factorii posibili favorizând bolile autoimune sunt:

O anumită predispoziție familiară la problemă. Anumite profiluri genetice par a fi mai susceptibile decât altele la dezvoltarea bolilor autoimune.
Teoria care vede predispoziția familială ca protagonistă rezultă din detectarea, în cadrul aceleiași familii, a diferitelor cazuri ale aceleiași boli autoimune.
Unele infecții bacteriene sau virale;
Luarea anumitor medicamente;
Intrarea în contact, într-o fază a vieții, cu iritante chimice particulare;
Expunerea continuă la anumite substanțe iritante pentru mediu.

tipuri

Doctorii și patologii au identificat mai mult de 80 de tipuri diferite de boli autoimune.

Cele mai cunoscute și răspândite tipuri sunt:

Poliartrita reumatoidă;
psoriazis;
sclerodermia;
Lupus eritematos sistemic;
Scleroza multiplă;
Anemie pernicioasă;
Boala lui Addison;
dermatomiozită;
Boala celiacă;
Boala Graves;
Tiroidita lui Hashimoto;
Artrita reactivă;
Sindromul Sjögren;
Diabet de tip I;
Vitiligo;
Afecțiuni intestinale inflamatorii.

Mai jos, cititorul poate consulta descrierile unora dintre bolile autoimune menționate mai sus.

REUMATOID ARTRIT

Premisă: în medicină, termenul artrită indică o inflamație generică a unuia sau mai multor articulații.

Poliartrita reumatoidă este o formă destul de comună de artrită, progresivă în natură, care atacă articulațiile mai întâi la nivelul membranei sinoviale și apoi la nivelul cartilajelor, ligamentelor și a așa-numitei capsule comune.

Diferite studii au arătat că artrita reumatoidă are mai mulți factori de risc; dintre acestea cele mai importante sunt: o predispoziție genetică-familie la afecțiune, apartenența la sexul feminin, vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, fumul de tutun și intrarea în contact cu anumiți agenți patogeni (în special virusul herpesului și virusul Epstein Barr).

Artrita reumatoidă este responsabilă pentru stările inflamatorii chiar și la un nivel ne-articular: de fapt, poate afecta și pielea, sistemul limfoglandular, sistemul respirator și ochii.

sclerodermia

Sclerodermia, cunoscută și sub denumirea de scleroză sistemică progresivă, este o patologie a pielii, caracterizată printr-o întărire anormală și o îngroșare la fel de anormală a pielii.

În majoritatea cazurilor, sclerodermia afectează pielea brațelor, picioarelor și pielea din jurul gurii. Mai rar, afectează, de asemenea, capilarele, arteriolele și organele interne ale inimii, rinichilor, intestinelor și plămânilor.

Când scleroza sistemică progresivă implică și organe interne, aceasta poate avea consecințe foarte grave, inclusiv moartea pacientului.

Conform unor cercetători, condiția ar fi o boală autoimună cu o bază genetică.

SCLEROZA MULTIPLE

Scleroza multiplă este o boală cronică și invalidantă care apare datorită degradării progresive a mielinei care aparține neuronilor sistemului nervos central (NB: sistemul nervos central sau CNS include creierul și măduva spinării).

Simptomele sclerozei multiple pot fi ușoare sau severe. Manifestările clinice considerate ușoare sunt, de exemplu, amorțeala membrelor și tremurului; dimpotrivă, exemple de tulburări severe sunt paralizia membrelor sau pierderea vederii.

Pentru a explica cauzele posibile, cercetatorii au emis ipoteza ca scleroza multipla este rezultatul nu numai al unei modificari a sistemului imunitar, ci si al unei combinatii de factori de mediu, genetici si infectiosi.

PSORIAZIS

Psoriazisul este o boală cronică inflamatorie-recidivantă a pielii, ne-contagioasă, a cărei prezență se caracterizează prin hiperproliferarea keratinocitelor epidermale și formarea de plasturi roșii / plachete pe diferite zone ale corpului, incluzând în special: genunchii, coate, mâini, scalp și picioare.

Conform unei clasificări medicale pe scară largă, ar exista cel puțin 5 tipuri de psoriazis: psoriazisul plăcii, psoriazisul gutat, psoriazisul invers, psoriazisul eritrodermic și psoriazisul pustular.

Studiind boala, medicii și cercetătorii au observat că rudele de sânge (copii, nepoți, frați etc.) ai persoanelor cu psoriazis au o predispoziție specială de a dezvolta, mai devreme sau mai târziu, aceeași tulburare. Acest lucru a determinat experții să creadă că psoriazisul are o bază genetică-familie.

LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

Lupusul eritematos sistemic ( SLE ) este o boală inflamatorie cronică cu o natură multisistemică.

Multisistemic înseamnă că afectează diferite organe și țesuturi ale corpului.

Printre organele și țesuturile corpului uman, afectate de lupusul eritematos sistemic, se numără: pielea, articulațiile, rinichii și creierul.

Moartea lui ADDISON

Boala Addison este o afecțiune rară morbidă care provine din cauza unei disfuncții a glandelor suprarenale (sau a suprarenalelor). Situate chiar deasupra rinichilor, glandele adrenale sănătoase produc, în porțiunea lor corală, trei tipuri de hormoni: androgeni, glucocorticoizi și mineralocorticoizi.

În general, boala lui Addison provoacă: pierderea în greutate, lipsa poftei de mâncare, slăbiciunea musculară și oboseala cronică.

celiaca

Boala celiacă este o afecțiune caracterizată printr-o reacție adversă la gluten, o proteină găsită în multe cereale.

Această reacție imună este efectuată de sistemul imunitar, care, cu celulele și glicoproteinele sale, atacă glutenul atunci când ajunge în intestin.

Agresiunea imună a glutenului, la nivelul intestinului, implică deteriorarea pereților intestinali

dermatomiozita

Dermatomiozita este o boală inflamatorie cronică a țesuturilor conjunctive, caracterizată prin simptome în piele (erupție cutanată) și mușchi (slăbiciune, durere și atrofie).

În stadiul avansat, dermatomiozita poate afecta, de asemenea, mușchiul cardiac striat și mușchii netede ai sistemului digestiv, circulator și respirator, care pun în pericol viața celor afectați.

HASHIMOTO THYROIDITE

Tiroidita Hashimoto este o boală inflamatorie cronică care afectează tiroida, care este glanda în formă de fluture, localizată în zona anterioară a gâtului și secretoare a hormonilor tiroidieni (T3 și T4) și a calcitoninei.

La momentul debutului, tiroidita lui Hashimoto determină o formă de hipertiroidism . Deci, într-o etapă ulterioară, este responsabilă pentru o stare de hipotiroidism cronic.

Hipertiroidismul și hipotiroidismul

Hipertiroidismul: este o disfuncție tiroidiană prin care tiroida este foarte productivă, în termeni de secreție hormonală.

Hipotiroidismul: atunci când tiroida produce cantități insuficiente de hormoni tiroidieni pentru a răspunde nevoilor organismului.

ARITIT REACTIV

Artrita reactivă este o inflamație a articulațiilor corpului uman de la originea dublă: autoimună și infecțioasă.

Conform diverselor studii științifice, originea infecțioasă a artritei reactive ar fi la bacterii: chlamydia, salmonella, shigella, yersinia și campylobacter.

În plus față de articulații, artrita reactivă poate afecta, de asemenea, ochii și uretra, rezultând în conjunctivită și uretrită, respectiv.

Atunci când artrita reactivă afectează, de asemenea, ochii și uretra, este nevoie de numele mai corect al sindromului Reiter .

MOARTEA DE GRAVE

Boala Graves, cunoscută și ca boala Basedow, este o cauză majoră a hipertiroidismului primitiv.

Medicii definesc formele hipertiroidismului urmând o disfuncție care provine direct din tiroidă.

PERIOADA ANEMIA

Premisă: în medicină, termenul anemie indică lipsa globulelor roșii din sânge, datorită unei sinteze insuficiente sau inadecvate a acesteia din urmă.

Anemia pernicioasă este o afecțiune morbidă datorată agresiunii, de către celulele sistemului imunitar, a unui factor fundamental pentru formarea celulelor roșii din sânge. Factorul în cauză este așa-numitul factor intrinsec, o glicoproteină secretizată de celulele parietale ale stomacului și fundamentală pentru absorbția vitaminei B12 .

Așa cum este ușor de înțeles, agresiunea împotriva factorului intrinsecă determină distrugerea acesteia. Acest lucru previne absorbția vitaminei B12, care este fundamentală pentru sinteza (de asemenea, reînnoirea) celulelor roșii din sânge.

simptomele

Simptomele bolilor autoimune depind de organele și țesuturile implicate.

Cu alte cuvinte, imaginea simptomelor depinde de tipul de boală autoimună în curs de desfășurare.

Unele dintre cele mai frecvente manifestări clinice sunt:

Senzație de oboseală;
febra;
Maladii generale;
Dureri articulare datorate stărilor inflamatorii;
Erupție cutanată sau erupție cutanată sau erupție cutanată.

PERIOADE DE REMISIE ȘI SIMPTOME SIMPTOME

Destul de frecvent, bolile autoimune alternează perioadele de remisie aparentă - în care pacientul pare să fie bine, aproape vindecat - în perioade caracterizate de apariții de simptome intense și bruște - în care pacientul se plânge de simptome foarte intense și compromite sever calitatea vieții .

diagnostic

Pentru diagnosticul bolilor autoimune, acestea sunt utile:

Teste anticorpi . Anticorpii sunt acele glicoproteine ale sistemului imunitar care au fost discutate în mai multe rânduri în acest articol.
Investigațiile anticorpilor sunt folosite de medic pentru a înțelege dacă există elemente ale sistemului imunitar care acționează împotriva organelor și țesuturilor organismului pe care ar trebui să le apere;
Teste pe anticorpi antinucleari ;
Un număr întreg de sânge;
Testul de proteină C reactivă;
Testul pentru măsurarea ratei de sedimentare a eritrocitelor;
Testul de urină.

tratament

Bolile autoimune sunt afecțiuni cronice, pentru care, în prezent, nu există încă tratamente specifice, ci doar tratamente simptomatice .

Cu termenul de tratament simptomatic, medicii intenționează orice terapie sau remediu capabil să atenueze simptomele, să încetinească progresia bolii în curs de desfășurare și să îmbunătățească calitatea vieții pacientului.

În mod clar, pentru fiecare boală autoimună, există o terapie simptomatică mai potrivită decât altele și că medicii sfătuiesc într-un anumit mod.

Cu toate acestea, este bine să clarificăm acest concept: fiecare pacient cu o anumită boală autoimună este un caz în sine, diferit de alt pacient cu aceeași patologie. Acest lucru înseamnă că un tratament simptomatic extrem de eficient pentru unul dintre cei doi pacienți poate să nu fie foarte eficient pentru celălalt.

PRINCIPALELE TRATAMENTE MEDICALE

Printre tratamentele medicale care pot ameliora simptomele bolilor autoimune, se numără:

Terapii de substituție hormonală . Acestea sunt indicate pacienților cu o boală autoimună care afectează o glandă endocrină.
Transfuzii de sânge . Acestea sunt potrivite pentru acei indivizi cu o boală autoimună care afectează sângele.
Medicamente antiinflamatoare . În general, medicii le prescriu în prezența inflamației articulare.
Medicamente pentru durere . Acestea sunt potrivite în prezența unei simptomatologii dureroase.
Medicamente imunosupresoare . Acestea sunt medicamente concepute pentru reducerea sistemului imunitar. Cu alte cuvinte, ele reduc puterea sistemului imunitar.
Medicii le prescriu cu scopul final de a atenua daunele pe care celulele și glicoproteinele sistemului imun provoacă diferitelor organe și țesuturi ale corpului uman.
Medicamente organice. Produs în laborator, acționează similar cu medicamentele imunosupresoare, dar într-o manieră mai bine orientată. Ei sunt de fapt capabili să acționeze asupra unor componente specifice ale sistemului imunitar implicate în boala uoimună specifică care urmează să fie tratată.
Fizioterapie . Este util în prezența acelor boli autoimune care implică articulațiile, ligamentele, tendoanele și mușchii corpului uman.

CORESPUNZĂRI NATURALE

Printre remediile naturale care par să acționeze împotriva simptomelor bolilor autoimune, acestea merită o mențiune specială:

Adoptarea unei diete echilibrate și sănătoase;
Exerciții regulate;
Observarea unei perioade de odihnă;
Utilizarea de suplimente de vitamine;
Terapii antistres;
Expunere redusă la soare;
Evitați intrarea în contact cu orice ar putea, într-un fel, să declanșeze apariția simptomatologiei. Acest sfat este indicat în special pentru bolile autoimune caracterizate prin erupții cutanate.