Există excesul de greutate ...
Conform definiției "clasice", excesul de greutate este o stare fizică legată de un exces de greutate corporală, comparativ cu valorile considerate normale în funcție de statură. În realitate, această definiție este la fel de banală, deoarece este imprecisă; de fapt, excesul de greutate nu este cu siguranță identificat în valoarea absolută a masei corporale în raport cu statura, ci în raportul dintre masa fără grăsimi (FFM) și masa de grăsime (FM). Această clarificare este esențială pentru a spune cel puțin, pentru că
un exces de masă fără grăsime nu constituie o patologie (departe de ea!), în timp ce un exces de masă de grăsime (înțeles exclusiv ca grăsime, cu excepția grăsimii esențiale) poate compromite stilul de viață și starea de sănătate a subiectului.
Pe de altă parte, este de asemenea necesar să se clarifice faptul că într-un subiect "normal" care nu este dedicat activității musculare (cum ar fi construirea corpului, ridicarea greutății, ridicarea puterii și alte discipline care necesită o creștere a trofului muscular) de la un "exces" de masă fără grăsimi.
Ceea ce se poate manifesta în schimb este un nivel diferit de gradul de gravitate.
Încercăm să fim mai clari.
Supraponderiul este identificat și evaluat în principal prin indicele de masă corporală (IMC) sau prin indicele de masă corporală (IMC). Această ecuație corelează statura (exprimată în metri - ridicându-l în pătrat) cu greutatea (exprimată în kilograme), adică: h2 / kg. Excesul de greutate este estimat la o valoare mai mare sau egală cu 25, 0; dincolo de 29.9, este necesar să evidențiem gravitatea excesului de greutate cu termenul OBESITY și diferitele niveluri ale acestuia.
Deepening pe IMC și calcul online
Evident, deoarece aceasta este o măsură care nu ia în considerare importanța masei fără grăsime, este absolut necesar ca IMC să fie cel puțin mărit de estimarea constituției osoase și a tipului morfologic.
IMC | CONDIȚII |
| <16.5 | VERDE VERDE |
16-18.49 | subponderali |
18.5-24, 99 | greutate normală |
25-29.99 | EXCESUL DE GREUTATE |
| 30-34.99 | CLASA DE OBEZITATE I (ușoară) |
35-39.99 | CLASA II DE OBESITATE (medie) |
> 40 | OBESITYCLASSE III (gravă) |
Primul evaluează grosimea segmentelor scheletice (măsurabile cu circumferința încheieturii încheieturii în raport cu cea dominantă, luată la cel mai îngust punct), în timp ce cea de-a doua estimează relația dintre dimensiunea oaselor și statura.
Diferența de constituție și de tip morfologic afectează masa fără grăsimi, de unde și greutatea corporală; acest lucru înseamnă că fiecare subiect are o greutate fiziologică dorită (cea care implică 15% din masa de grăsime la bărbați și 24% la femei) la care corespunde un anumit IMC. Domeniul de aplicare al normalității între limbii subțiri cu limbii lungi și robuste (limitele inferioare și superioare ale intervalului) este între 18, 5 și 24, 9 BMI.
În concluzie, din punct de vedere statistic, nu recunoaștem BMI-urile fiziologice dezirabile pentru subiecții sedentari ≥25.0 (ceea ce înseamnă că la 25.1 corespunde întotdeauna excesului de greutate); cu toate acestea, gravitatea excesului de greutate poate fi destul de diferită, în funcție de caz.
Un subiect supraponderal cu IMC de 26, 0, având un IMC fiziologic de 18, 5, are cu siguranță un exces mai mare de adipozitate decât un subiect cu IMC egal, dar cu un IMC fiziologic de 24, 9.
Evaluarea excesului de greutate: este periculos?
Pentru a răspunde la o întrebare similară, este necesar să clarificăm câteva puncte.
În primul rând, când vorbim despre excesul de greutate, excludem condițiile de obezitate pentru un moment și luăm în considerare doar banda IMC cuprinsă între 25.0 și 29.9. În al doilea rând, aș dori să subliniez faptul că excesul de greutate este întotdeauna nociv pentru sănătate, dar nu pentru toată lumea în același mod. Aici apar variabile precum distribuția grăsimilor (orroid sau gynoid), sexul, vârsta, factorii metabolici, predispozițiile genetice sau familiile anumitor patologii, nivelul activității motorii fizice, alimentația globală etc. Fără a merge prea departe, deoarece arhiva site-ului nostru este deja suficient furnizată, ne vom concentra pe simpla estimare a măsurătorilor corporale, mai exact circumferința taliei, precum și a raportului talie / talie (WHR) la subiecții supraponderali.
Suferința de supraponderală abdominală și / sau viscerală sunt predominant bărbați și femei după menopauză (în acest caz, datorită unei modificări a axei hormonale). Bolile cele mai frecvent asociate cu afecțiunea respectivă sunt: hiperlipemiile și dislipidemiile (hipercolesterolemie totală și LDL, hipertrigliceridemie, HDL hipocolesterolemie), toleranță redusă la glucoză - hiperinsulinemie - diabet zaharat tip 2, hipertensiune arterială, hiperuricemie, inflamație sistemică crescută markeri de sânge, cum ar fi proteina C reactivă), ateroscleroză și tulburări cardio-circulatorii. Tulburările patologice gastro-intestinale, tulburările hepatice, tulburările renale etc. sunt, de asemenea, prezente statistic.
Metoda cea mai utilizată constă în măsurarea circumferinței taliei luate la cel mai îngust punct față de planul frontal (aproximativ în regiunea ombilicală). Detecția trebuie efectuată cu o bandă metrică, fără îmbrăcăminte și fără strângere prea mare; măsura este exprimată în centimetri și trebuie încadrată la o scară diferită între bărbați și femei. Pentru bărbați, riscul crește atunci când depășește 95 cm, în timp ce pentru femei dacă acestea depășesc 80 cm (lăsăm scara gravitației, deoarece în excesul de greutate vom avea cu greu valori foarte mari, în schimb frecvente în obezitate).
Singura circumferință de viață, uneori, poate să nu fie suficientă; este o chestiune care nu ia în considerare dimensiunile musculare și scheletice ale subiectului; prin urmare, înainte de a evalua cu certitudine "gravitatea" excesului de greutate tip android, este necesar să se înțeleagă dacă este de fapt o "măr" conformație. Pentru a face acest lucru pur și simplu efectuați un test WHR rapid (talie la șoc). Aceasta implică, prin metoda anterioară, măsurarea circumferinței taliei și cea a șoldurilor (în planul frontal aceasta corespunde cu proeminența maximă a gluteului, adică cea mai largă punct). Împărțirea primei măsuri pentru cea de-a doua dă un coeficient; acest lucru confirmă supraponderalitatea androidului numai dacă> 0, 85 la bărbați și> 0, 79 la femei.
În concluzie, pentru a verifica prezența excesului de greutate și pentru a înțelege gravitatea acesteia, este necesar: să se calculeze IMC, să se adapteze la constituție și tipul morfologic, să se evalueze circumferința taliei și să se verifice WHR dacă excesul abdominal - visceral este android tip.
Exemple de exces de greutate: unul de mică importanță și altul îngrijorător
Presupunând că ceea ce este descris până acum este destul de clar, încercăm să aducem totul înapoi "pe teren". Mai jos voi menționa două exemple de exces de greutate (într-adevăr identificate): unul de importanță slabă pentru sănătate și celălalt îngrijorător.
Exemplul 1 : jucător de sex masculin, de 30 de ani, fost agonist de rugby, care se află în prezent la nivel de amator, BMI 27, constituție robustă și tip morfolologic normoleic, circumferința taliei 98cm, WHR 0.85, valorile sângelui și tensiunea arterială, nici o familiaritate cu tulburările cardio-circulatorii sau bolile metabolice.
Este evident că subiectul este supraponderal și că, obiectiv, el ar trebui să-și reducă masa de grăsime. Cu toate acestea, având în vedere vârsta, caracteristicile antropometrice și ceilalți factori de risc (absenți), este posibil să se afirme că acest subiect (statistic) nu este "printre cele mai malocane". În plus, masele musculare anterioare și bune ale atletului, comparativ cu norma, sunt de asemenea factori pozitivi. Amintiți-vă că ar fi totuși de dorit să reduceți excesul de greutate pentru a preveni agravarea acestuia prin evoluția în obezitate și compromițând sănătatea și calitatea vieții.
Exemplul 2: femeie, 55 de ani și în menopauză, gospodină de lungă durată, avea 3 copii, IMC 26, 5, constituție subțire și tip normoleic morfologic, circumferință talie 94 cm, WHR 0, 80, hipertensiune cronică și cu glicemie modificată de un singur an. Excesul de greutate este în creștere.
De asemenea, este clar că această persoană este, spre deosebire de cazul anterior, subiect de risc. Distribuția grăsimii este în esență android, excesul de greutate este apoi concentrat în fascia abdominală și, în plus față de hipertensiunea primară, înlocuiește progresiv toleranța la glucoză asociată probabil cu hiperinsulinemia. O perioadă de viață sedentară și inactivitate curentă compromit echilibrul dintre FFM și FM, agravând starea generală a sănătății. Este urgent să se reducă masa de grăsime prin dieta constantă și sport.
Din cele de mai sus rezultă că, pe lângă detectarea excesului de greutate, este necesară și monitorizarea stării de salut: evaluarea distribuției grăsimilor, a stilului de viață trecut și prezent, a factorilor de risc metabolici și ereditare etc.
