sănătatea tractului urinar

Transplantul de rinichi: unde să plasați noul rinichi?

Cine prezintă o insuficiență renală în ultima etapă este candidatul ideal pentru un transplant de rinichi .

Transplantul de rinichi sau transplantul renal reprezintă o operație chirurgicală delicată prin care unul din cei doi rinichi originali este înlocuit cu altul sănătos, donat de un individ compatibil.

În majoritatea cazurilor, donatorii au decedat recent ; există totuși și posibilitatea retragerii unui rinichi de la un subiect viu care acceptă .

De obicei, donatorii vii sunt membri direcți ai familiei, dar aceștia ar putea fi, de asemenea, voluntari fără legătură cu beneficiarul.

În cele mai multe cazuri, înlocuirea rinichiului este virtuală, ceea ce înseamnă că rinichiul original nu este îndepărtat, ci este lăsat în loc . Acest lucru vizează reducerea riscului de complicații în timpul fazei operative.

Dar, în acest caz, unde este depus rinichiul donatorului?

Chirurgul operativ plasează rinichiul "nou" la fosa iliacă sau regiunea inferioară-laterală a abdomenului constând în principal din osul iliac (sau osul șoldului).

După adăpostirea sa, rinichiul "nou" trebuie să fie conectat la vasele de sânge și vezică ale recipientului. Conexiunea este diferită, evident, din clasicul rinichi uman și prevede următoarele schimbări:

  • Artera renală, care alimentează rinichiul cu sânge oxigenat, este plasată în legătură cu artera iliacă . În anatomia normală, ar fi legată de aorta abdominală.
  • Vena renală, care colectează sânge dezoxigenat care circulă în rinichi, este asociat cu vena iliacă . În mod normal, aceasta va curge în vena cava inferioară.

RHINESTONUL DONORULUI LA STÂNGA RECEPTORULUI ȘI VICE VERSA

Chirurgii au dezbatut de mult care parte este cel mai bun loc pentru a locui "noul" rinichi.

După mai multe studii, au concluzionat că probabil că este corect să transplantați rinichiul stâng al donatorului la dreapta beneficiarului și viceversa .

Cu alte cuvinte, în recipient, dispunerea "noului" rinichi trebuie inversată în ceea ce privește donatorul.

Motivul este legat de faptul că, cu o astfel de poziționare, rinichiul transplantat expune în prim-plan așa-numitul pelvis renal (sau pelvisul renal ) și ureterul (care este tubul care se leagă de vezică).

Având aceste două structuri în prim plan (NB: pelvisul este primul punct de colectare a urinei) servește la simplificarea oricăror intervenții chirurgicale ulterioare pe același rinichi (datorită, de exemplu, unei complicații operative).