În majoritatea cazurilor, infecțiile cu HPV (acronimul virusului papilomului uman) încep complet asimptomatice, fără a genera astfel simptome: capacitatea organismului de a eradica virusul este extraordinară, înainte de a provoca daune semnificative. chiar dacă, din păcate, în anumite circumstanțe, această capacitate eșuează și sistemul imunitar, chiar reușind să conțină și să conțină infecția, nu poate învinge HPV, ceea ce cauzează simptome și chiar tulburări destul de grave. Printre cele mai temuite, infecția cu HPV poate transforma încet o celulă epitelică cervicală normală (a colului uterin) într-o celulă tumorală; pasajul cheie în acest proces, care durează cel puțin un deceniu, este integrarea ADN-ului viral cu genomul celulei gazdă.
Simptome HPV
Majoritatea persoanelor (aproximativ 80%) infectate cu HPV depășesc infecția în termen de trei ani de la infectare fără a se plânge de simptome sau tulburări particulare.
În prezent, au fost identificate mai mult de 120 de serotipuri HPV, fiecare cu caracteristici biologice și patologice specifice; din acest motiv, fiecare virus a primit un număr de identificare (de exemplu: HPV-1, HPV-2 ...).
Unele HPV-uri sunt aproape inofensive pentru organism și nu provoacă tulburări sau simptome. Aproximativ 40 de tipuri infectează mucoasa genitală, dintre care aproximativ 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 ...) risc oncogen; în special:
- Unele HPV sunt implicate în apariția cancerului de col uterin (cunoscut și ca cancer intraepitelial al colului uterin): tulpinile cele mai expuse riscului sunt identificate prin numărul 16 ( HPV 16 ) și 18 ( HPV 18 ), singurul responsabil pentru 70% din neoplasmele colului uterin; aceleași papilomavirusuri sunt, de asemenea, responsabile de neoplasmele penisului, anusului, vaginului, vulvei și orofaringiului, care, din punct de vedere epidemiologic, au o importanță marginală comparativ cu neoplasmele cervixului uterin. Infecțiile susținute de acești viruși dau naștere la manifestări subclinice, care nu pot fi identificate cu ochiul liber, dar sunt apreciabile prin teste specifice cum ar fi testul Pap
Aproximativ 1% dintre femeile cu HPV oncogenic cu risc crescut dezvoltă o neoplasmă a colului uterin; de la momentul infectării la cea a apariției cancerului de col uterin, există o perioadă de latență de câțiva ani, cuantificabilă în cel puțin un deceniu. În timpul acestei perioade, în general, femeia nu se plânge de nici un simptom particular care poate fi atribuit papilomavirusului, motiv pentru care identificarea infecției precoce și a leziunilor pre-neoplazice, apoi prin testul pap și / sau testul HPV ADN permite medicii să intervină înainte ca neoplasmul să se manifeste.
Simptomele cancerului de col uterin pot fi complet absente, sau atât de luminoase și neclare pentru a merge complet neobservate. Pe măsură ce progresează cancerul de col uterin și șansele de scădere a tratamentului pot să apară simptomele tipice ale bolii: sângerare după actul sexual și ușoară durere în timpul aceleiași descărcări vaginale, apoase sau sângeroase, uneori miros neplăcut, durere în regiunea pelviană, sângerări vaginale în afara perioadei menstruale sau după menopauză.
Celelalte forme de cancer legate de infecția cu HPV se pot dezvolta, de asemenea, în absența semnelor sau simptomelor, care de obicei apar doar atunci când ajung în stadiu avansat dificil de tratat
- Unele HPV sunt implicate în declanșarea veruci genitale sau condylomata acuminata : tulpinile cele mai expuse riscului sunt identificate prin numerele 6 ( HPV 6 ) și 11 ( HPV 11 ), responsabile pentru aproape torialitatea cazurilor; mult mai rar același HPV sunt responsabile pentru papilomatoza respiratorie recurentă, o afecțiune caracterizată prin apariția unor veruci în gât, cu simptome cum ar fi faringodia, vocea răgușită și dificultatea respirației Infecțiile susținute de acești viruși dau naștere unor manifestări clinice, identificabile prin prezența unor semne și simptome particulare. Negii, în special, pot apărea la nivelul cervixului, vaginului, vulvei, uretrei, perineului și anusului, dar și în locurile extragenitale: conjunctiva, nas, gură, laringe. Ele au adesea dimensiuni atât de mici încât este dificil să se identifice cu ochiul liber.
- Tulpinile responsabile de verucile genitale nu sunt aceleași cu cele implicate în debutul neoplasmelor menționate anterior; în consecință, o persoană afectată de sfeșnicul acuminată nu prezintă neapărat un risc crescut de malignități ano-genitale
Când leziunile simptomatice, genitală - după o perioadă de incubație de la o lună la șase luni - apar ca niște erupții mai mult sau mai puțin evidente, circumscrise zonei genitale. La om, creșele răgușite infectează, în special, glandul, meatul uretral, frenulul, arborele penisului și canalul balano-prepuțial; la femei, însă, verucile genitale apar mai frecvent în vulvă, vagin și colul uterin. Din fericire, neoformațiile neplăcute implică durere, iritație, mâncărime și arsuri localizate, de intensitate variabilă, în general slabe. Cel mai adesea, verucile genitale sunt atât de mici, încât nu sunt vizibile cu ochiul liber; alte variante, în schimb, pot crește, agregând și formând mici grupuri de condilomate ascuțite, mult mai enervante.
Negi genitale se pot răspândi și la nivelul oral, în cazul contactului sexual de natură genitală cu partenerii sau purtătorii infectați.
A se vedea: Fotografii de genitale Verrets
În cele din urmă, să ne amintim că unele tulpini de papilomavirus (HPV 2 și HPV 4 mai presus de toate, dar și HPV 1, 3, 26, 29.57 și altele) sunt implicate în apariția așa-numitelor veruci comune care apar de obicei la nivel cutanată, în special în mâini. Vezi: Fotografii Negi cutanate
