antrax

Antrax: definiție

În domeniul medical, termenul antrax se referă la o infecție acută gravă, din fericire rară, susținută de bătăi de Bacillus anthracis, care implică pielea, tractul gastrointestinal și plămânii: pericolul antraxului este foarte ridicat, deoarece multe dintre variantele sale sunt letale . Antraxul se dezvoltă în principal în mamifere erbivore, atât cele sălbatice, cât și cele domestice (de ex. Oi, capre, bovine, porci etc.), dar ca urmare a contactului cu aceste animale infectate, bacteria poate, de asemenea, să infecteze oamenii. ingestia de carne infectata, ambele cu inhalarea sporii. Intervenția interumană nu pare a fi posibilă. Zonele în care riscul de contractare a antraxului este real sunt țările sărace din Asia, Africa și Europa.

cauze

Altfel numit carbonat antrax (care nu trebuie confundat cu anthraxul stafilococ), antraxul este declanșat de o infecție bacteriană susținută de Bacillus anthrax ; mai exact, boala este o expresie a sporiilor din Bacillus, care se găsesc în mod natural în solul multor zone ale lumii.

Sporii de Bacillus anthracis sunt extrem de rezistenți, cred că pot rămâne în stare de inactivitate și nemodificați în sol de zeci de ani; numai când găsesc o gazdă ideală, sporii activează și creează daune. Antraxul este transmis în cea mai mare parte prin ingestia de carne de la animalele infectate, deși căile aeriene constituie, de asemenea, un mijloc important și extrem de periculos de propagare a bacteriei.

Curios și particular este modul de contagiune a antraxului în unele popoare africane: aceste triburi au obiceiul de a construi tobe cu piei de animale; Având în vedere scăderea conformității cu standardele de igienă din aceste țări, nu este neobișnuit ca tobele să fie acoperite cu piei de animale infectate. În acest fel, antraxul a cauzat multe victime.

La fel de curios, cât de rar este contaminarea bacilului antraxului prin post: acum aproximativ zece ani, 22 de cazuri de antrax au fost diagnosticate după expunerea la sporii bacilului prin post. Cinci nefericiți au murit.

Adâncime: antrax și dependență de droguri

Nu există dovezi privind o corelație strânsă între dependența de droguri și riscul de contractare a antraxului; cu toate acestea, acum câțiva ani, în Scoția, numărul dependenților de droguri infectați cu Bacillus anthracis a crescut în mod excesiv. Această corelație, la început inexplicabilă, a fost clarificată în curând: se pare că sporii bătăturii antraxului au contaminat heroina (sau substanța de tăiere), deci au fost implicate toxicele, inhalarea, fumatul sau injectarea heroinei în infecție.

clasificare

Nu există o singură formă de antrax; vezi mai jos, cele mai frecvente:

1. Antraxul cutanat: apare în piele, după contactul direct cu pielea sau cu animalele infectate anterior cu bacilul antraxului. Subiecții cei mai expuși riscului sunt lucrătorii din țesături, în special în contact cu piei originare din străinătate sau de origine dubioasă.
2. Antraxul tractului respirator (varianta pulmonară): prin inhalarea sporiilor din bacilul antraxului se poate promova infecția. Este o afecțiune tipică a celor care sunt în contact cu piei de animale, lână și oase străine.
3. Antraxul intestinal: probabil cea mai rară formă vreodată, antraxul provoacă tulburări intestinale grave atunci când este contractat prin ingestia de carne de animale infectate.

simptomele

Pentru mai multe informații: Antrace Symptoms

Simptomele caracteristice ale antraxului încep, în general, după 1-7 zile de la contactul cu bacilul (timpul de incubare) în ceea ce privește varianta cutanată și după 2 zile în cazul inhalării bacteriei cu antrax.

Simptomele caracteristice pentru fiecare formă de antrax sunt descrise mai jos:

1. Antraxul cutanat (95% dintre cazurile diagnosticate): agentul etiopatologic vine în contact cu corpul prin răni mici sau tăieturi ale pielii, creând o leziune considerabilă care, în cele mai extreme forme, poate duce la moarte. După câteva zile (timp de incubare: 2-5 zile), antraxul cutanat apare cu formarea de erupții cutanate, incluzând boils and boils similar cu cele ale țânțarilor, cu un nucleu negru asociat cu umflarea și durerea ganglionilor limfatici în apropiere.
2. Antraxul pulmonar: sporii bacilului, care vin în contact cu mucoasa tractului respirator (înainte) și cu celelalte districte ale organismului (după), creează daune exagerate, ale căror prognoze sunt deseori proaste. Antraxul pulmonar este forma cea mai periculoasă a bolii, care începe cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, durere în gât, dureri musculare, oboseală și durere toracică. Cu continuarea bolii, subiectul se plânge de febră mare, dificultăți grave la respirație, șoc și meningită hemoragică, până la moarte.
3. Antraxul gastro-intestinal: ca rezultat al ingerarii primei carne cruda sau a carbunelui infectat cu bacilul antrax, omul se poate manifesta de obicei simptome gastrointestinale, cum ar fi diareea (cu orice pierdere de sange), greață, voma (de asemenea sângeroasă) . În plus față de aceste prooroame, pacientul afectat se plânge de dificultate la înghițire, durere în piept, febră, umflături la nivelul gâtului, pierderea poftei de mâncare, durere în gât și oboseală generală.

Pentru mai multe informații: Antrace Symptoms

diagnostic

Diagnosticul diferențial este esențial pentru a distinge antraxul de alte forme infecțioase: de fapt, forma pulmonară a bolii poate fi confundată, cel puțin în primele etape, cu boli comune de gripă, deoarece începe cu simptome foarte asemănătoare. Diagnosticul diferențial trebuie făcut mai ales cu pneumonia și gripa. Cele mai frecvente teste de diagnosticare sunt:

1. Test de sânge: indicat pentru a detecta numărul de celule albe din sânge
2. Testul funcției hepatice: pentru a detecta orice creștere a valorilor transaminazelor
3. Analiza pielii: îndepărtarea unei clape de piele, pentru a stabili sau nu diagnosticul de antrax cutanat. Proba luată va fi analizată în laborator.
4. Endoscopia gâtului sau a intestinului: pentru stabilirea antraxului intestinal
5. Diagnosticul serologic (testul ELISA)
6. Radiografia toracică sau scanarea toracică a toracelui: adesea antraxul prin inhalare este asociat cu o anumită durere toracică
7. Analiza sputumului
8. Colectarea fecalelor: pentru detectarea antraxului intestinal
9. Colectarea unui eșantion spinal: pentru diagnosticarea meningitei hemoragice antrax

vindecare

Vezi deasemenea: medicamente pentru îngrijirea antraxului

Având în vedere pericolul bolii, este recomandat să începeți tratamentul cu antrax în cel mai scurt timp de la apariția simptomelor. Tratamentul se bazează pe un ciclu antibiotic de 60 de zile: medicamentele cele mai utilizate sunt ciprofloxacina, penicilina și doxiciclina, adesea luate în combinație. Terapia cu medicamente este destul de lungă (60 de zile): prelungirea terapiei pentru o perioadă atât de lungă este importantă, deoarece sporii de Bacillus anthracis germinează pentru perioade lungi de timp.

Forma cutanată a antraxului poate fi tratată cu administrarea de antibiotice (în special ciprofloxacină și doxiciclină) pentru o perioadă mai scurtă, în mod normal de la 7 la 10 zile; uneori, ca tratament profilactic, timp de 60 de zile este de asemenea indicat.

Pentru forma avansata de antrax de inhalare, nici o combinatie de antibiotice nu poate inversa boala.

profilaxie

Un vaccin cu antrax este disponibil pe piață; totuși nu este obligatorie și, în general, este rezervată pacienților aflați în situații de risc și pentru soldați (metoda clasică de administrare: retragerea a 5 doze pe o perioadă de 18 luni).

Pentru subiecții expuși la bacilul de antrax, dar fără simptome, se recomandă prevenirea post-expunere, care trebuie administrată cu antibiotice specifice. Nu este necesar să se efectueze niciun tratament antibiotic în urma contactului cu pielea cu un pacient infectat cu Bacillusantraci, cu excepția cazului în care ambii au fost expuși la aceeași sursă de contagiune: transmisia interumană a antraxului nu a fost găsită până acum.