foliculita

Ce este foliculita

Ceea ce se numește "foliculită" în termeni medicali constă în inflamație și infecție acută a părții superioare a foliculului pilos.

Cuvintele simple vorbim despre foliculita pentru a indica coșurile clasice care pot proveni din orice zonă a pielii acoperite cu fire de păr mai mult sau mai puțin evidente (sau în orice punct al epidermei, cu excepția palmelor mâinilor și pentru tălpile picioarelor).

Scurtă referire anatomică asupra foliculului pilifer

Pielea umană este acoperită de peste 5 milioane de foliculi de păr: acestea sunt structuri epidermice mici scufundate în dermă, fiecare dintre ele constituind un păr și teci.

În timp ce porțiunea care iese din piele se numește tijă (sau arborele de păr), cea care se scufundă în piele este cunoscută ca rădăcina .

Alături de fiecare folicul de păr este plasată o glandă sebacee, care își varsă conținutul în ea. Dimpotrivă, dimpotrivă, există mușchiul erector al părului care este activat ca răspuns la stimuli termici (frig) sau la emoții puternice (frica), ridicând tocmai tulpina pilferoasă și dând naștere la așa-numitele lovituri de gâscă.

Foliculul este alcătuit, de asemenea, din bulbul, care la rândul său găzduiește papila dermală, un element esențial anatomic pentru vascularizarea foliculului.

Vorbim despre foliculită atunci când una sau mai multe dintre aceste structuri anatomice suferă o insultă infecțioasă.

cauze

Cauzele care stau în spatele foliculitei sunt multe și nu întotdeauna ușor de identificat. În general, infecțiile sunt principalul factor declanșator; în special, foliculita infecțioasă este cauzată în principal de:

• Bacteriile (de exemplu, Staphylococcus aureus și Pseudomonas aeruginosa )
• Ciuperci (de exemplu, Candida albicans, Micetes din genul Malassezia și Trichophyton rubrum )
• Virusul (de exemplu Herpes simplex )

Forma cea mai răspândită de foliculită infecțioasă este cel mai probabil cea susținută de bătaia de Staphylococcus aureus . Acest microorganism este un saprofit prezent în piele și în membranele mucoase care - în condiții normale - nu provoacă leziuni. Cu toate acestea, în unele cazuri, se poate prolifera într-o manieră necontrolată, generând diferite tipuri de infecții, printre care și foliculita.

Cu toate acestea, lista cauzelor potențiale pare să fie destul de lungă.

Mai jos, vom enumera câteva elemente posibile ale riscului (sau, în unele cazuri, declanșatoare) pentru foliculită.

• Transpirație excesivă;
• Ocluzia foliculară a părului provocată de utilizarea frecventă a unor haine bine fixate;
• Bărbierit, mai ales dacă este efectuat împotriva părului;
• Prezența leziunilor cutanate;
• Dermatoză sau alte boli ale pielii;
• Imunodepresia (în acest caz, se definește "foliculita eozinofilă", deosebit de răspândită la pacienții cu SIDA, dar poate apărea ocazional chiar și la persoanele sănătoase);
• Diabetul zaharat;
• obezitatea;
• Înțepături sau mușcături de insecte.

La mulți pacienți, din păcate, principala cauză a infectării cu foliculi - în special în forma sa recurentă - rămâne încă o întrebare nerezolvată (natura idiopatică a tulburării).

În unele cazuri, totuși, cauzele foliculitei nu pot fi de origine bacteriană, fungică sau virală. Prin urmare, în acest tip de situație, vorbim despre " foliculita neinfecțioasă ". Exemple de foliculită neinfecțioasă sunt:

• Foliculita "ulei" sau "ulei": este o inflamație a foliculilor pilosi cauzată de expunerea la uleiuri minerale derivate din petrol. Se manifestă de obicei la nivelul antebrațelor și afectează mai ales lucrătorii rafinăriilor sau lucrătorii care se ocupă de întreținerea drumurilor.
• Pseudofoliculita la bărbierit: este un tip de foliculită care apare atunci când părul pătrunde în piele înainte să scape chiar din foliculul de păr. Aceasta provoacă iritarea și inflamația de la un corp străin, ducând la formarea de "cosuri" tipice de foliculită, care, totuși, nu sunt declanșate de o infecție bacteriană.

Știi pevi ...

Sa observat că pacienții care suferă de anemie cu deficiență de fier sunt statistic mai expuși la riscul de foliculită cronică.

incidență

Folliculita este o tulburare care poate apărea la orice vârstă și la indivizi de orice etnie, atât bărbați cât și femei.

Așa cum sa menționat, foliculita poate afecta orice zonă a pielii care găzduiește firele de păr: tulburarea poate apare în orice punct de pe suprafața pielii, cu excepția palmelor mâinilor și tălpilor picioarelor (singurele zone ale pielii cu adevărat fără păr, sau fără fire de păr).

Cu toate acestea, deoarece pielea feței masculine este supusă continuu bărbieritului, la om foliculita tinde să se manifeste în principal în zona bărbii. Cu toate acestea, la femei, aceeași tulburare se manifestă mai frecvent în pielea brațelor, picioarelor și feselor.

Semne și simptome

Pentru a aprofunda: Simptomele foliculitei

Foliculita superficială - cea mai comună formă - începe cu cosuri roșii și / sau mici pustule pline cu puroi în apropierea foliculilor. Dimensiunea pustulelor depinde de adâncimea infecției și de gradul de afectare.

Uneori, pe pielea afectată de foliculită, puteți observa și blistere purulente mici, cu o pălărie clasică galbenă care, atunci când se sparge, lasă cruste mici.

În timp ce înroșirea pielii și mâncărimea sunt simptome recurente în contextul foliculitei superficiale, durerea și formarea cicatricilor apar atunci când foliculita implică straturile mai profunde ale pielii.

Sintetizând pe scurt, foliculita - care poate apărea în orice zonă a pielii acoperită cu păr - se manifestă prin semne și simptome precum:

• Roșu fierbe;
• Pustule mici pline cu puroi;
• Veziculele purulente mici care, odată ce au ieșit la iveală, lasă cruste;
• Pruritul;
• Roșeața pielii;
• Cicatrici mici;
• Durere.

tratament

Tratamentul pentru această tulburare depinde în mod clar de tipul de foliculită și de amploarea leziunilor. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se stabilească agentul cauzal cauzal. Prin urmare, în scopul vindecării, diagnosticul diferențial este indispensabil.

Foliculita superficială

Foliculita superficială necesită o igienă exactă a corpului și utilizarea exclusivă a săpunurilor neutre și extrem de delicate.

Infecțioasă foliculită

După cum sa menționat anterior, foliculita infecțioasă poate fi declanșată de diferite tipuri de microorganisme, cum ar fi bacteriile, virușii sau ciupercile. Terapia pentru fiecare dintre aceste infecții, prin urmare, variază în funcție de agentul patogen declanșator.

Mai jos vom descrie pe scurt principala foliculită infecțioasă și terapiile necesare pentru a le trata.

Refractare sau leziuni profunde

Leziunile refractare sau profunde, în special în cazul unei suspiciuni de infecție în curs, necesită o evaluare diagnostică: în circumstanțe similare, administrarea antibiotică topică / orală este cel mai adecvat tratament.

Știai că ...

Staphylococcus aureus este mai degrabă rezistent la acțiunea penicilinei; din acest motiv, foliculita infecțioasă susținută de acest agent patogen este în general tratată cu alte antibiotice cum ar fi dicloxacilina, rifampicina sau cefalosporina.

Microorganismele rezistente la meticilină pot fi înfrânte cu combinația de clindamicină, minociclină sau trimetoprim și sulfametoxazol.

Folliculita susținută de Pseudomonas

Folliculita, susținută de Pseudomonas, se auto-limitează și nu necesită întotdeauna intervenții farmacologice. Cu toate acestea, atunci când pacientul are un sistem imunitar slăbit, se recomandă tratamentul oral cu ciprofloxacină.

Foliculita din bacterii gram-negative

Este un tip particular de foliculită care apare de obicei în cazurile de terapii cu antibiotice împotriva acneei în timp. Tratamentul acestui tip de foliculită implică utilizarea antibioticelor eficiente împotriva microorganismelor gram-negative, pe cale orală sau pe cale orală, în opinia medicului.

Bineînțeles, antibioticele care trebuie utilizate trebuie să fie diferite de cele utilizate anterior pentru tratamentul acneei, a cărei utilizare pe termen lung a dat naștere foliculitei.

Herpes folliculită

Folliculita herpetică (prin urmare, de origine virală) este în general eliminată cu antivirale cum ar fi valaciclovir, famciclovir sau aciclovir.

Ficliculită fungică

Infecțiile cu foliculi susținute de ciuperci sunt eradicate în schimb cu antifungice precum fluconazolul și econazolul: particularitatea foliculitei micotice este tendința de a se repeta. Din acest motiv, pacienții afectați ar trebui să continue terapia locală (locală) cu medicamente antifungice chiar și după ce simptomele au dispărut.

Foliculita neinfecțioasă

Variantele non-infecțioase ale foliculitei nu necesită medicamente antibiotice, antifungice sau antivirale. În funcție de cauză, pacienții cu aceste infecții sunt tratați cu corticosteroizi topici sau sistemici.

Pacienții imunocompromiși cu foliculită neinfecțioasă pot beneficia de administrarea de medicamente imunostimulante asociate cu un posibil tratament cu cortizon.

Fototerapia este o intervenție alternativă, uneori eficientă, pentru tratamentul foliculitei neinfecțioase.

Citeste si: Folliculitis Remedies »