sănătatea femeii

Diafragma contraceptivă

Care este diafragma contraceptivă?

Prezervativul nu este singura metodă contraceptivă contraceptivă: de fapt, în această categorie se află și diafragma contraceptivă, o mică cupă moale din cauciuc, montată pe un inel metalic, care este destul de maleabil și pliabil, pe care femeia îl introduce lângă gât uterului (cale transvaginală) cu câteva momente înainte de actul sexual.

În general, diafragma contraceptivă nu este utilizată singură, ci împreună cu anumite substanțe denumite "spermicide", pentru a reduce coeficientul de risc (metoda malignă a contraceptivei).

Este important să subliniem o diferență substanțială între diafragma contraceptivă și prezervativul: în timp ce aceasta din urmă garantează o protecție excelentă față de sarcini nedorite (98-99, 8%) și boli cu transmitere sexuală, diafragma (cunoscută și ca prezervativ de sex feminin) nu oferă aceeași garanție de protecție împotriva sarcinilor sau transmiterii bolilor venerice.

În Italia, diafragma este o metodă contraceptivă care este acum în uz, mai ales pentru că nu este complet sigură; în plus, este aproape dificil de inserat un contraceptiv, în special pentru femeile tinere cu puțină experiență.

caracteristici

Diafragma contraceptivă este, de obicei, fabricată din silicon medical sau latex, care formează corpul capacului; baza constă dintr-un fel de inel metalic flexibil, util pentru a da un anumit suport diafragmei.

Atunci când femeia dorește să folosească diafragma contraceptivă, ea trebuie mai întâi să fie supusă unei examinări ginecologice: de fapt, medicul va sfătui diafragma care este cea mai potrivită pentru ea, pe baza trăsăturilor genitale interne ale pacientului.

Conform legii italiene, spre deosebire de multe țări (de exemplu, SUA), diafragma nu necesită o rețetă medicală.

Diafragma, în funcție de materialul cu care este fabricată, poate avea o durată variabilă, în general de la 6 luni la doi ani.

Fiabilitatea metodei

Din păcate diafragma nu este o metodă contraceptivă valabilă, având în vedere indicele Pearl ridicat, estimat în jurul valorii de 2-3 (indicele de defecțiune: 20%). Se reamintește că "indicele Perl" se referă la o metodă standard pentru evaluarea eficacității metodelor contraceptive, prin urmare utilă pentru a da o idee despre fiabilitatea metodei contraceptive examinate: indicele Pearl este indirect proporțional cu eficacitatea contraceptivă (cu cât valoarea este mai mare, cu atât este mai puțin eficientă). Având în vedere că indicele Pearl al pilulelor contraceptive este estimat la aproximativ 0, 1, este clar că valoarea 2 sau 3 a diafragmei determină un risc foarte mare de eșec: unele cercetări au estimat că fiabilitatea diafragmei ar fi în continuare mai mică, având în vedere numărul mare de eșecuri (sarcini nedorite).

În orice caz, coeficientul de risc al diafragmei este aproape variabil, deoarece depinde în principal de aplicarea corectă a acestuia.

Singura metodă contraceptivă care garantează o garanție a succesului total (indicele Pearl egal cu zero) este sterilizarea chirurgicală.

Cum să utilizați

Medicul va trebui să comunice femeii toate indicațiile necesare pentru utilizarea corectă a diafragmei: după cum sa menționat deja, de fapt, o diafragmă poate fi folosită timp de aproximativ doi ani. Integritatea mediului depinde nu numai de caracteristicile structurale, ci și de modul în care este utilizat: în acest sens, respectând cu atenție condițiile corecte de utilizare, asigură o lungă durată a diafragmei și, mai presus de toate, beneficiază de o anumită garanție a sarcinilor nedorite.

  1. Cum ar trebui inserată diafragma contraceptivă?

Diafragma trebuie introdusă complet în interiorul vaginului, poziționându-l în apropierea gâtului uterului, care corespunde aproximativ la o distanță de 2, 5 cm față de osul pubian.

Cu alte cuvinte, diafragma, o dată introdusă în vagin, acționează ca o barieră între peretele vaginal anterior și colul uterin din spate (sau harponul, partea din cervix care se extinde către vagin), izolând gâtul uter. [luată din Clinica de Ginecologie, de N. Vaglio].

Diafragma, fiind un fel de cupola flexibilă, se adaptează natural la anatomia genitală internă. Pentru a reduce riscul eșecului contraceptiv, diafragma este utilizată împreună cu anumite substanțe spermicide: cel mai cunoscut spermicid, Nonoxilon-9, trebuie să se răspândească în interiorul cupolei de cauciuc - pe partea care vine în contact cu deschiderea cervicală uterin - chiar înainte de introducerea diafragmei. În mod ideal, asocierea diafragmă-spermicidă permite scăderea indicelui Pearl, astfel încât acesta pare să fie în măsură să garanteze o protecție mai mare față de o posibila sarcină. În orice caz, se estimează că indicele Pearl al spermicidei utilizat singur este foarte ridicat și, prin urmare, foarte nesigur.

  1. Când trebuie inserată diafragma contraceptivă?

Diafragma contraceptivă, în general, este introdusă cu ceva timp înainte de relație, pentru a asigura poziționarea corectă a acesteia. Nu este recomandat să îl introduceți imediat înaintea raportului, altfel ați putea risca să îl introduceți prea grăbit, sporind astfel șansele de aplicare incorectă. În orice caz, teoretic, diafragma ar putea fi inserată chiar și cu un moment înainte de începerea relației.

  1. Când trebuie să fie îndepărtată diafragma?

Având în vedere lipsa de fiabilitate a metodei contraceptive, este recomandabil să se elimine diafragma contraceptivă numai după 6-8 ore de la întreaga relație, pentru a da posibilitatea ca spermicidul să acționeze.

Diafragma nu trebuie ținută în vagin mai mult de 24 de ore.

  1. Cum ar trebui să fie stocată diafragma contraceptivă?

Depozitarea corectă a diafragmei este esențială pentru menținerea integrității perfecte: după îndepărtarea ușoară a vaginului, urmând raportul (de preferință după 6/8 ore, când se utilizează împreună cu spermicidul), diafragma trebuie spălată bine în apă caldă și săpun, clătit din nou și uscat, pentru a fi stocat în interiorul cutiei de depozitare. Se recomandă păstrarea acestuia într-un mediu uscat, departe de căldură și umiditate excesivă și verificarea integrității sale de fiecare dată când se consumă un raport complet.

În plus, este recomandabil să contactați ginecologul o dată sau de două ori pe an pentru o eventuală înlocuire a diafragmei.

Dacă există o gaură sau o lacrimă în diafragmă, prevenirea din timpul sarcinii este aproape inexistentă: prin urmare, este recomandabil să vă adresați medicului pentru o posibilă metodă de contracepție post-coitală (spirală IUD, pilula zilnică după) deoarece ați putea fi gravidă.

Diafragmă și contracepție: avantaje și dezavantaje »