atropină

Grupul terapeutic: Oftalmologie

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Direcții Atropina

Atropina este utilizată în domeniul oftalmologic, sub formă de picături oftalmice, ca midriatico ciclico-octagonal a globului ocular și a anexelor sale.

Mecanismul de acțiune al atropinei

Atropina este un medicament anticholinergic, care aparține structurale categoriei largi de alcaloizi, utilizată în oftalmologia ca midpistic cycloplegic.

Mai exact, acest principiu activ, administrat local prin picături oftalmice, este capabil să se lege de receptorii de muscarină acetilcolină, exercitând un efect anticholinergic izbitoare care este exprimat prin paralizia mușchiului sfincter al irisului și a mușchiului ciliar.

Toate acestea se traduc în efectul evidentei midriatico, adică într-o dilatare a elevului și în efectul ciclopedic, util pentru a bloca reflexele camerei vizuale, cu un timp de debut rapid, de aproximativ 30 de minute și cu o durată de acțiune în special lung (zile).

Din fericire, după aplicarea picăturilor de ochi, absorbția sistemică a Atropinei este redusă și nu este foarte relevantă din punct de vedere clinic, limitând astfel toate efectele biologice potențiale ale acestei substanțe active.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

EFECTELE ATROPINEI PRIVIND DIFERITELE PROPRIETĂȚI ALE SCLERA

Oftalm Physiol opt. 2012 Nov; 32 (6): 478-84. doi: 10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x. Epub 2012 Sep 17.

Studiul spaniol efectuat pe modele experimentale care demonstrează modul în care utilizarea picăturilor de ochi pe bază de Atropine poate determina modificări histologice ale sclerei, astfel încât să compromită abilitățile de refracție normale ale sclerei.

INFLUENȚA ATROPINEI PE FUNCȚIONALITATEA RETINĂ

Doc Ophthalmol. 2013 iunie; 126 (3): 177-86. doi: 10.1007 / s10633-012-9372-8. Epub 2013 Jan 5.

Lucrare care urmărește să caracterizeze posibilele efecte biologice ale Atropine în picături de ochi pe eletroretinograma pacienților mici cu miopie. Studiul nu arată nicio diferență în funcție de utilizarea Atropinei, subliniind astfel absența influențelor potențiale.

ATROPINA: DOZA MAXIMĂ LIBERĂ A EFICACITĂȚII CLINICE

Optom Vis Sci. 2013 Sep 26 [Epub înainte de imprimare]

Studiul farmacocineticii care urmărește să caracterizeze doza minimă care nu poate produce efecte clinice semnificative, cum ar fi miriaza sau cicloplegia, identificând-o în concentrație de 0, 02%.

Metodă de utilizare și dozare

Atropina pentru uz oftalmic se găsește în general în picături pentru ochi la 0, 5% - 1% substanță activă.

Întotdeauna în funcție de necesitățile medicale, Atropina este instilată în doze și momente diferite, direct în sacul conjunctival sau într-un loc retro-bulbar.

Avertismente Atropine

Utilizarea Atropine în picături oftalmice este evident justificată de nevoile medicale importante, cum se întâmplă în diferitele faze de operare sau după traumatisme oculare grave.

În general, merită să ne amintim că utilizarea Atropinei, pe lângă compromiterea, limitată la durata acțiunii medicamentului, abilitățile vizuale ale pacientului, ar putea degenera forme de glaucom care au trecut anterior nevăzute.

Ingestia picăturilor de ochi pe bază de Atropine poate determina apariția de reacții adverse sistemice grave, prin urmare se recomandă păstrarea medicamentului la îndemâna copiilor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Utilizarea picăturilor de ochi pe bază de Atropină, în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare trebuie limitată la cazurile de necesitate inevitabilă și are loc întotdeauna sub supravegherea atentă a medicului dumneavoastră.

interacţiuni

Interacțiunile farmacologice demne de nota clinică nu sunt cunoscute la momentul respectiv.

Contraindicații Atropină

Utilizarea Atropine în picături oftalmice este contraindicată la pacienții hipersensibili la substanța activă sau la medicamentele asociate structural și la pacienții cu glaucom, astm și stenoză pilorică.

Efecte secundare - Efecte secundare

Tratamentul cu picături oftalmice pe bază de atropină este în general sigur și nu are efecte secundare relevante din punct de vedere clinic.

Cu toate acestea, deși rareori utilizarea acestui medicament poate determina apariția unor reacții adverse cum ar fi: reducerea secreției gastrice și salivare, reducerea tonusului muscular al intestinului și vezicii urinare, reducerea secrețiilor nazale și creșterea presiunii intraoculare.