Encefalopatiile fac parte dintr-un grup special de patologii caracterizate printr-o modificare structurală și funcțională a creierului .
Diferitele tipuri de encefalopatie diferă una de cealaltă datorită cauzelor declanșatoare - cărora le datorează de obicei numele - simptomele, complicațiile, tratamentul și prognosticul.
Congenital sau dobândit, encefalopatia poate dura o viață ( encefalopatie permanentă ) sau poate avea o marjă de vindecare mai mult sau mai puțin importantă ( encefalopatie temporară ).
O formă de encefalopatie permanentă, care apare ca urmare a unei alimentări inadecvate a oxigenului cu creierul ( hipoxia cerebrală ), este așa numita encefalopatie ischemică hipoxică .
Encefalopatia ischemică hipoxică poate afecta persoanele de orice vârstă: la făt și la nou-născut este o posibilă complicație a fenomenelor morbide numite asfixie perinatală și asfixie neonatală ; la adulți sau vârstnici, este o posibilă complicație a condițiilor patologice - cum ar fi accident vascular cerebral silențios sau atac ischemic tranzitoriu - care privează creierul de oxigenul necesar.
CAUZE ÎN FETUS ȘI NEWBORN
Evenimentele care pot priva creierul de un făt sau de un nou-născut (sau, în orice caz, de un copil foarte mic) de oxigen necesar sunt numeroase. Mai jos sunt câteva dintre cele mai comune:- Înainte de naștere (de aceea în timpul sarcinii) : preeclampsie, diabetul matern complicat de probleme vasculare, infecții congenitale fetale, abuz de alcool sau de droguri, probleme de circulație a sângelui prin placentă sau anemie gravă fetală.
- În timpul travaliului și al aportului : ocluzie, torsiune sau prolaps a cordonului ombilical, ruptura placentei sau uterului, sângerare excesivă de la placentă, poziții anormale ale fătului (nastere la încheietura mâinii), travaliu prelungit sau hipotensiune maternă severă.
- După naștere : naștere prematură, boală cardiacă severă sau pulmonară, infecții fetale majore, traume cerebrale (sau leziuni ale capului), malformații congenitale sau hipotensiune arterială severă a fătului.
CAUZE LA ADULȚĂ
În plus față de atacul ischemic tranzitor (sau TIA ) și accident vascular cerebral silențios, la adult, apariția unei asfixii cerebrale (înainte) și a unei encefalopatii hipoxice ischemice (atunci) poate să apară în următoarele evenimente traumatice:- Sufocare
- înec
- sugrumare
- Inhalarea anumitor fumuri
- Supradozaj de droguri
- Strângerea traheei
- astm
- șoc