introducere
Digitalis - produse farmacologice formate din molecule digitale derivate naturale ( Digitalis purpurea ) sau sintetice - au un indice terapeutic foarte scăzut: cu cuvinte simple, înseamnă că limita dintre doza terapeutică și toxică este foarte subțire, în consecință dozele trebuie să fie să fie scrupulos și atent, iar pacientul care suferă tratamente digitale trebuie să fie monitorizat constant.
Digitalis purpurea: toxicitate
FUI indică faptul că frunzele de Digitalis purpurea nu pot conține mai puțin de 0, 3% din eterozidele cardenolide, exprimate ca digitoxină (marker de droguri), calculate pe droguri uscate.
Se estimează că doar 40 de grame de frunze proaspete de Digitalis purpurea pot omorî un om: doza letală scade până la 10 grame pentru medicamentul uscat.
O frunză proaspătă, care conține aproximativ 80% apă, poate consta dintr-o cantitate variabilă de heterozide, în general între 1, 6 și 4, 8 mg, precum și molecule saponozidice (capabile să modifice absorbția heterozidelor la nivel intestinal).
Utilizarea și proprietățile medicale
Deși există multe specii aparținând genului Digitalis, în domeniul medical se utilizează numai D. purpurea și D. lanata pentru extragerea activelor cardiotonice.
Cea mai importantă activitate este cu siguranță cea cardiotonică, a cărui mecanism de acțiune este rezumat după cum urmează:
| Creșterea contracției celulelor miocardice → blocarea pompei de potasiu de sodiu → ↓ concentrația intracelulară de sodiu și ↑ disponibilitatea calciului în interiorul celulei
|
Alte acțiuni atribuite la Digitalis purpurea includ:
- Bradycardic, activitate cronotropă negativă (↓ ritm cardiac)
- Efectul batmotropic pozitiv (excitabilitatea ↑ a fibrelor cardiace)
- Acțiune dromotropă negativă (↓ a vitezei de transmisie a pulsului)
Consecințele imediate derivate din administrarea medicamentului Digitalis purpurea (respectând doza prescrisă) conduc la îmbunătățirea funcției cardiace, urmată de creșterea debitului renal plasmatic și filtrarea glomerulară (proprietăți diuretice). Întoarcerea venoasă la inimă, datorată vasoconstricției, este slăbită.
Utilizarea extractelor Digitalis purpurea este recomandată în general pentru tratamentul modificărilor cardiace congestive, fibrilației și tahicardiei super-ventriculare paroxistice. [luată din Dicționarul de fitoterapie și plante medicinale, de E. Campanini]
În homeopatie, tinctura de mame de frunze proaspete de Digitalis purpurea este folosită pentru a contracara artrita și dificultățile digestive.
intoxicație
Având în vedere pericolul plantei, este bine să o repetăm din nou: extractele de Digitalis purpurea pot fi administrate numai de către medic și utilizarea lor în medicina pe bază de plante sau ca remediu natural "face-o singur" este absolut interzisă. Ingredientele active obținute din frunze - în urma unor terapii prelungite sau dozări excesive - pot genera o serie de efecte extrem de periculoase pentru organism; printre acestea amintim aritmii, dureri abdominale, greață, vărsături, anorexie și tulburări gastrointestinale în general, vertij, insomnie, confuzie mentală, insuficiență vizuală, palpitații și sincopă (pierderea bruscă a conștienței).
Imaginea clinico-toxicologică poate fi agravată atunci când subiectul, de asemenea, suferă de boli hepatice renale, hipoxie, alcaloză, hipomagneziemie și hipocalcemie, ia simultan extracte de Digitalis purpurea.
