boli infecțioase

meningococică

meningococcus

În microbiologie, meningococul este cunoscut sub numele de Neisseria meningitidis : așa cum reiese din numele științific al bacteriei, meningococul este agentul etiopatologic responsabil cu meningita, o boală destul de rară dar foarte gravă.

În plus față de inflamația meningelor, infecțiile meningococice pot induce septicemie (sepsis meningococic), prin urmare o condiție clinică în care bacteria a ajuns în sânge se răspândește în celelalte zone ale organismului, creând infecții și inflamații.

Trebuie remarcat totuși că meningococul, în ciuda faptului că este comandant al tractului aurar-faringian, poate favoriza imagini clinice deosebit de grave, care pot pune în pericol viața pacientului afectat. Meningita meningococică continuă să rămână o problemă medicală la fel de simțită ca temută, în special în țările în curs de dezvoltare, unde condițiile de igienă ale mediului și a populației sunt destul de slabe; meningococul, prin urmare, continuă să profite de multe victime și, în ciuda faptului că infecția a fost investigată temeinic de către cercetători, nu există încă un tratament farmacologic eficient.

Analiza microbiologică

Identificată abia în 1884, meningococul este o bacterie aerobă pozitivă cu oxidare gram-negativă, imobilizată, asporogenă, având o dimensiune estimată de aproximativ 0, 6 x 0, 8 microni; Meningococul poate trăi în perechi (diplococcus) sau rămâne singur, iar cele mai multe forme sunt sensibile la mediul extern și la uscare. Tocmai din cauza sensibilității lor la agenții fizici, chimici și mecanici, meningococții sunt deseori destinați autolizei: procesul autolitice al microorganismului este o expresie a intervenției unor enzime, a căror acțiune este aproape comparabilă cu gonococul autolog, datorită amidază (enzima care își exercită acțiunea la peptidoglicanul gonococ).

În plus, meningococul nu poate fermenta lactoza, mai degrabă fermentează glucoza și maltoza (fără a crea gaz).

Condițiile optime de creștere ale meningococilor sunt:

  1. Atmosfera de monoxid de carbon 5-10%
  2. Temperatură optimă de creștere: 35-37 ° C
  3. Mediu de cultură ideal: ciocolată de agar

clasificare

Fiind bacterii gram-negative, meningococii au:

  • membrana celulară externă;
  • capsula polizaharidică → localizată în afara membranei celulare, capsula este utilă pentru protejarea bacteriei în timpul procesului infecțios;
  • pili → sunt formate din polimeri proteici, localizați direct pe suprafața bacteriană; permiteți-i să adere la celulele țintă.

Clasificarea meningococilor ar trebui să se facă pe baza caracteristicilor capsulei de polizaharid: pornind de la antigenii capsulari, de fapt, aceste bacterii pot fi clasificate în 13 clase (grupuri serice), distinse individual printr-o literă a alfabetului; printre aceștia, agenții patogeni incluși în clasa B și C formează cele mai răspândite grupuri de zer.

Cu toate acestea, clasificarea meningococilor nu ar trebui să se facă exclusiv pe baza caracteristicilor capsulei; de fapt, a fost elaborată o altă diviziune a tipurilor de meningococ, în funcție de caracteristicile proteinelor membranei externe și a lipo-oligozaharidelor (antigene ale peretelui celular sau, mai simplu, LOS), ceea ce a permis diferențierea meningococilor în tipuri, serotipuri și imunotipuri .

Cauze și incidență

Meningococul, care are un tropism marcat (afinitate) pentru sistemul nervos central, se răspândește în fluxul sanguin care pornește de la nasul faringelui și de aici poate deteriora meningele, sinoviul, pielea și glanda suprarenale.

Infecțiile meningococice - în cazul în care incidența este mai mare în așa - numita zonă de meningită, în Africa - pot apărea atât în ​​formă endemică cât și sporadică (incidență: 10-25 cazuri la 100.000 de persoane); în țările industrializate, în schimb, infecțiile meningococice sunt destul de rare și sunt aproximativ aproximativ 1-3 cazuri la 100.000 de locuitori.

Se observă că infecțiile mediate de meningococ au tendința de a afecta copiii cu vârste cuprinse între 6 luni și 5 ani, iar copiii cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani (mai ales dacă sunt forțați să locuiască în medii supraaglomerate, cum ar fi închisori, barăci etc. ). Statisticile medicale arată că cele mai multe infecții meningococice sunt diagnosticate în lunile de iarnă-primăvară, după contactul cu picăturile de saliva emise de un purtător sănătos.

În ciuda interesului deosebit al clasei medicale în meningococ, mecanismul prin care bacteria infectează fluxul sanguin nu este pe deplin înțeles; ceea ce este arătat este că meningococul, prin aderarea la celulele țintă umane (celulele epiteliale ale mucoasei nasului-faringe) prin intermediul piliului, începe un proces de endocitoză.

Un organism sănătos, la primul atac al meningococului, reacționează cu un răspuns imun specific, producând anticorpi bactericidici care, prin activarea complementului și a altor mediatori citotoxici, pot elimina și ucide meningococul. Conform acestor cuvinte, se înțelege că o posibilă modificare a sistemului de complement și / sau a unui deficit al anticorpilor IgA și IgM exagerează riscul difuziei meningococului în sânge.

Fumatul și fumatul pasiv sunt doi factori de risc importanți pentru contractarea infecției meningococice: fumatul, de fapt, dăunătoare epiteliului nasului-faringian promovează translocarea bacilului.

Omul transportator sănătos este singurul rezervor natural de infecție meningococică.