introducere
"Cum să observăm lumea subacvatică": acesta este modul în care mulți pacienți care suferă de cataractă își definesc abilitatea de a percepe o imagine, în timp ce o fixează cu atenție. Cataracta este o boală oculară în care lentila cristalină, lentila naturală biconvexă care refractează lumina pentru a se concentra asupra unui obiect, este supusă unei opacificări progresive.
Curiozitate: de ce în apă nu ne putem concentra pe o imagine?
Înainte de a răspunde la această întrebare, trebuie să facem un pas înapoi. Ochiul, un organ indispensabil pentru viziune, trebuie considerat un fel de dioptrie compusă din mai multe suprafețe: corneea și cristalina, care împreună dau naștere unui sistem de lentile convergente. Puterea dioptrică a corneei este foarte mare (43 dioptrii), deoarece raportul dintre indicele său de refracție (egal cu 1, 38) și cel al aerului (egal cu 1) este remarcabil. În caz contrar, indicii de refracție ai corneei (1, 38) și a apei (egaliți cu 1, 33) sunt destul de asemănătoare, în consecință obiectele subacvatice apar neclare și ceață deoarece focul nu se află pe retină ).
- De aici înțelegem de ce pacienții care suferă de cataractă au senzația de a observa lumea "ca și cum ar fi sub apă" (chiar dacă - să specificăm încă o dată - în prezența cataractei problema se referă la opacificarea lentilei cristaline).
Cum se manifestă ea însăși
Deși cataracta comună - de aici varianta senilă - tinde să apară în ambii ochi (boală bilaterală), în general, un ochi este lovit în fața celuilalt.
În general, cataracta nu induce nici un fel de schimbare a aspectului ochiului: orice inflamație, înroșire sau rupere în mod sigur depinde de alte infecții oculare și nu sunt în nici un fel legate de cataractă.
Numai atunci când cataracta devine "hypermatura", adică ochiul devine complet alb, pacientul poate prezenta inflamații, dureri de cap și dureri cauzate în principal de boală.
Tipuri de cataractă
Nu toate tipurile de cataractă apar în același mod. În funcție de locul în care boala provine, există mai multe variante:
- CATARACT NUCLEAR (afectează centrul lentilei): la început, acest tip de cataractă determină o anumită miopie. În unele cazuri, cataracta nucleară favorizează paradoxal o îmbunătățire a vederii. Continuând, însă, patologia modifică cristalina până la punctul în care pacientul începe să vadă imagini duble sau multiple. În plus față de aceste simptome ciudate, purtătorul nefericit acuza o viziune încețoșată de pete gălbui. Atunci când nu este tratată, cataracta nucleară induce o îngălbenire progresivă sau rumenirea lentilei; ca rezultat, subiectul nu mai este capabil să distingă culorile.
- CORARAL CATARACT (implică marginile lentilei cristaline): în această formă de cataract marginea cristalină apare albicioasă sau are nuanțe cromatice anormale. Continuând încet, nuanțele se extind spre centru, până când intervin cu lumina care traversează centrul lentilei. Pacienții cu această tulburare întâmpină adesea probleme de orbire.
- CATARATTA SUB CAPSULARE REAR: în această formă de cataractă mai întâi este prezentată o mică suprafață de opacitate lângă partea posterioară a lentilei; tocmai, această "umbră" se formează tocmai în punctul în care trebuie să treacă lumina și apoi să ajungă la retină. Pacienții care suferă de cataractă capsulară posterioară, aproape întotdeauna tineri, manifestă de multe ori fenomene mai frecvente sau mai puțin frecvente de orbire și / sau deteriorare a vederii apropiate. În plus, subiecții afectați se plâng de dificultățile grave de lectură și de vedere la noapte este dificil.
- CATARACT CONGENITAL: este cauzat de tulburări metabolice ale mamei sau de administrarea medicamentelor luate în timpul sarcinii și transmise fătului.
Simptome generale
Pentru mai multe informații: Simptome de cataractă
Cataracta poate fi mai mult sau mai puțin gravă: în timp ce la unii pacienți boala cauzează o ușoară dificultate în focalizarea unei imagini, în altele este responsabilă pentru cea mai completă incapacitate vizuală.
În general, înnegrirea vederii provocată de cataractă implică doar o mică parte a lentilei: din acest motiv, în stadiile incipiente ale bolii, pacientul acuză o ușoară schimbare a vederii. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează patologia, cataracta crește și distorsionează din ce în ce mai mult lumina care trece prin cristalină: astfel, vederea devine treptat încețoșată și focalizarea este compromisă.
Deși nu se manifestă întotdeauna cu aceeași severitate, cataracta poate provoca o serie de simptome:
- Diminuarea vederii
- Dificultate în identificarea culorilor
- Dificultate / imposibilitate de a citi
- Dizolvarea imaginilor / îngălbenirea vederii
- Trebuie să schimbați lentilele de ochelari mai des, datorită viziunii reduse
- Observarea haloului întunecat în jurul obiectelor
- Înrăutățirea vederii în prezența luminii slabe / foarte puternice
- Dublarea vederii (simptom rar)
- Viziune cu puncte sau puncte
complicaţiile
Din păcate, în cele mai multe cazuri, cursul cataractei nu este previzibil. Cu toate acestea, evoluția cataractei comune este foarte lentă; în consecință, când cineva intervine de la primele simptome, operația chirurgicală poate fi singura ancoră a mântuirii pentru vedere.
Dacă este lăsat în sine, cataracta poate deveni hipermata (margagnana cataractă): cortexul cristalinului lichefiază și devine lăptuci, ocluzând considerabil viziunea ("ochiul alb"). Acest fenomen nu numai că sporește riscul de eșec pentru o operație chirurgicală posibilă, dar este adesea responsabil de apariția altor boli care afectează ochiul, cum ar fi glaucomul.
În unele cazuri, cataracta poate provoca miopie *, un fenomen care, la vârstnici, anulează prezbiopia *: cu alte cuvinte, pacientul reușește "inexplicabil" să citească fără ochelari, interpretat eronat ca o îmbunătățire a perturbării.
* Glosar
- Micopie: o condiție pentru care viziunea apare ascuțită pe o distanță scurtă (puteți vedea bine aproape și rău de la distanță)
- Presbiopia: condiție fiziologică care are ca rezultat pierderea progresivă a capacității "acomodative" a ochiului de a se concentra
Când să consultați medicul
Pacienții cu vârsta peste 60 de ani - cu risc sporit de apariție a cataractei - ar trebui să efectueze periodic controale de ochi de rutină pentru a surprinde eventualele anomalii oculare.
Cu toate acestea, opinia specialistului este esențială atunci când observați modificări (chiar ușoare) ale vederii sau schimbări bruște ale vederii (de exemplu, dublarea vederii sau dificultatea de focalizare).
Diagnosticul precoce și intervențiile chirurgicale prompte sunt cele două reguli principale pentru salvarea vederii de la cataractă.
