SECȚIUNEA INDEX
»Vene varicoase: Anatomie
»Varice: Introducere și epidemiologie
»Vene varicoase: cauze și clasificare
»Vene varicoase: simptome și diagnostice
»Vene varicoase: Terapie
»Vene varicoase: Medicamente pentru tratarea venelor varicoase
»Vene varicoase: Remedii pentru vene varicoase
generalitate
Organizația Mondială a Sănătății definește vene varicoase (sau vene varicoase ) ca dilatări anormale și saculare ale venelor, în special ale membrelor inferioare, care au adesea un model tortuos.
Doar 1, 1% dintre bărbați și 2, 2% din femei sunt admise pentru intervenții chirurgicale la venele varicoase ale membrelor inferioare. Cele mai frecvent afectate site-uri sunt venele superficiale ale membrelor inferioare.
Epidemiologie
În populația generală, boala varicoasă are o frecvență de 15-30%, dacă luăm în considerare numai degenerarea sistemelor venei Safena și colateralul acesteia (vezi: vene anatomice); dacă doriți să extindeți conceptul chiar și la varietățile modeste de relevanță estetică, această cifră atinge 35%. Există o diferență considerabilă între țări: boala este mult mai frecventă în Europa decât în Africa sau Asia, unde există o prevalență de 10 ori mai mică.
cauze
Factorii care pot dezvolta vene varicoase:- Constipația, care împiedică revenirea sângelui venoasă în vârf
- obezitate
- Deficiența pompei musculare
- Lucrați în ortostatism (poziția în picioare) într-un mediu cald (care favorizează o extindere a vaselor)
- Modificările venelor prezente la naștere (congenitale);
- Vârsta (între 30 și 50 de ani);
- Sex (femeie predominant).
Factorul care influențează cel mai mult tensiunea arterială venoasă este postura; în timpul poziției în poziție verticală, mai ales dacă este prelungită, presiunea venoasă crește considerabil, până la de zece ori presiunea normală. Ca urmare, ocupațiile care necesită posturi în picioare pentru perioade lungi de timp sau călătorii lungi cu mașina sau cu avionul conduc adesea la apariția unei stări venoase marcate și apariția edemului (umflarea datorată prezenței lichidului) pe picioare. . Varicele venoase sunt mult mai frecvente după vârsta de 50 de ani, la obezitate și în special la femei, datorită presiunii venoase înalte pe care o determină sarcina în membrele inferioare. Mai mult, nivelurile ridicate de estrogeni prezente în sexul feminin facilitează eliberarea musculaturii peretelui venoas. Se crede că tendința familială găsită în boala varicelor se datorează unei dezvoltări modificate a peretelui venoas.
Cu toate acestea, cauza reală a dilatării venelor membrelor inferioare nu a fost încă definită; există în principiu două ipoteze pentru care supapele și structura peretelui venoasă sunt responsabile. Ipoteza unei degenerări a valvei pare a fi dificil de susținut astăzi: tehnicile cu ultrasunete au permis evidențierea modului în care ramurile unor vene ale membrelor inferioare pot suferi o degenerare varicoasă chiar și atunci când există o bună continuitate a valvei. Atenția cercetătorilor sa transformat apoi în structura peretelui venei varicoase, în care se pare că există mai puțin colagen și elastină decât în peretele venoas normal.
Dacă există vene varicoase cu sisteme valvulare insuficiente ale venei saphenoase și a venelor comunicante, o parte a sângelui împins spre inimă în timpul mersului tinde să revină în cercul superficial și de aici să revină în circulația profundă, punând astfel în aplicare un cerc vicios. Efectul hemodinamic al acestui mecanism constă într-o scădere mai mică a presiunii ambulatorii de 20 de centimetri de apă și o restaurare mai rapidă a valorilor presiunii bazale de 80-100 cm de apă. Insuficiența reducerii presiunii venoase în timpul exercițiilor musculare reprezintă baza aproape a tuturor patologiilor sistemului venoas, atât superficiale cât și profunde, și ca atare reprezintă un factor de risc pentru venele varicoase.
