îngrijire

Alimente pentru a evita alăptarea

introducere

Alimentația și alăptarea: probleme

Hrănirea în timpul alăptării este un factor esențial pentru asigurarea unei producții adecvate de lapte în asistența medicală.

Posibilele defecte ale alăptării (cantitatea și durata) sau compoziția chimică a laptelui matern pot afecta negativ sănătatea copilului (de la vârsta neonatală până la a 6-a lună de viață); acest lucru se poate întâmpla din două motive:

  • Inadecvarea compoziției laptelui și consecința acestuia:
    • Nesatisfacție față de cerințele nutriționale ale copilului
    • Posibile dăunători datorate contaminanților etc.
  • Inadecvarea gustului laptelui și nemulțumirea ulterioară a copilului, care poate refuza să mănânce.

Să analizăm diferitele cazuri unul câte unul.

Alimente și compoziția laptelui

Mâncarea mamei: modificați compoziția laptelui?

Laptele matern este un aliment foarte specific. Nu poate fi înlocuită cu alte alimente, cu excepția laptelui alimentației umane sau a laptelui formulat. Compoziția laptelui matern variază în funcție de:

  • Perioada de nutriție (de la colostru la cea de-a șasea lună)
  • Starea nutrițională a mamei
  • Subiectivitatea.

În plus față de hrănirea copilului, laptele matern își selectează flora bacteriană intestinală și își programează sistemul imunitar cel puțin parțial; pe de altă parte, dacă excludem cazurile de malnutriție foarte gravă, este puțin probabil ca aceste două caracteristici să se schimbe odată cu schimbarea nutriției materne. Dimpotrivă, dieta mamei poate afecta drastic profilul exclusiv nutrițional, și anume: apă, carbohidrați, proteine, lipide, săruri minerale și vitamine (poate chiar și prebiotice).

Alimente pentru a evita

Alimente care trebuie evitate deoarece nu satisfac cerințele nutriționale ale copilului

Având toate substanțele nutritive necesare, glanda mamară este perfect capabilă să sintetizeze laptele într-un mod autonom și "inteligent". Prin această premisă, luând în considerare și considerând că nevoile nu se schimbă radical (dimpotrivă, în ceea ce privește sarcina, acestea se diminuează cel mai mult), pentru a evita o deficiență nutrițională la copil, ar fi suficient ca asistența să mănânce abundent. Cu toate acestea, dacă apare o creștere fiziologică în greutate în timpul gestației, este natural ca opoziția să aibă loc în mod natural în timpul alăptării. De fapt, creșterea în greutate în timpul sarcinii are rolul de a satisface nevoile majore de energie termică (cele care alăptează).

Acumularea de grasime a sânilor, coapsei și feselor este o sursă esențială de energie celulară pentru corp și acizi grași care se varsă în lapte. Aceasta înseamnă că, dacă tendința de greutate este "normală", dieta asistentei medicale nu trebuie să fie excesiv de calorică și / sau de grăsime; mai degrabă, suficient de bogate în aminoacizi esențiali, acizi grași esențiali, vitamine solubile în apă, vitamine și minerale solubile în grăsimi (în special, calciu și fosfor).

Revenind la dilema noastră: ce alimente trebuie evitate în dieta mamei pentru a asigura aportul nutrițional al copilului care alăptează? Simplu, toți cei săraci în mod natural, sau săraci în mod artificial, din nutrienții menționați anterior.

Pentru a evita intrarea în meritele fiecărui produs individual, vom rezuma cele mai importante considerații:

  1. Evitați dietele cu conținut scăzut de calorii: acestea sunt cele care aduc mai puțină energie decât cea normocalorică. În practică, nu trebuie să încercăm să slăbim. Reducerea rezervelor de lipide are loc automat, fără a impune un stimul catabolic. Este chiar recomandat să consumați 450 până la peste 500 kcal mai mult decât în ​​mod normal pe zi. Notă : chiar dacă doriți cu putere să vă recuperați silueta, întârziind dieta cu câteva luni pentru a vă asigura că sănătatea bebelușului este singura alegere rezonabilă. Ca urmare, este recomandabil să excludeți toate alimentele de slabit; de exemplu, este recomandabil să se limiteze înlocuirea de masă cu bare, smântână, alimente ambalate în alimentație, lumină etc.
  2. Evitați dietele care se bazează pe câteva mese: asistenta trebuie să introducă răspândirea consumului de energie în aproximativ 6 mese zilnice, pentru a promova lactația
  3. Evitați dietele de excludere:
    1. Evitați dietele care exclud fructele și legumele: acestea sunt alimentele care folosesc cel mai mult: apă, potasiu, vitamina C, pro-vitamina A, vitamina K și acid folic. Ele contribuie semnificativ la completarea cerințelor: vitaminei E și acizilor grași polinesaturați esențiali alfa-linolenic (omega 3) și acidului linoleic (omega 6). Notă : fibrele și, probabil, majoritatea antioxidanților polifenolici nu traversează glanda mamară și nu ajung la lapte, dar sunt totuși esențiale pentru sănătatea asistentei medicale
    2. Evitați dietele care exclud semințele: cele care conțin amidon, în plus față de furnizarea carbohidraților necesari pentru energie, ajută la satisfacerea nevoilor: unor vitamine din grupul B (de exemplu, tiamină B1 și niacină B2), magneziu și seleniu
    3. Evitați dietele care exclud produsele de origine animală: carnea, peștele, ouăle, laptele și derivații sunt principalele surse de proteine ​​de mare valoare biologică (asistenta trebuie să ia cel puțin 17g de proteine ​​mai mult decât în ​​mod normal pe zi), grăsimi polinesaturate esențiale din grupul omega 6 și din grupul de zinc. Pentru a evita această deficiență fără a face modificări deosebite în dietă, este suficient să păstrați cel puțin unul dintre acestea în dietă. În plus, carnea furnizează cantități mari de fier biodisponibil (necesar în cantități mult mai mari decât în ​​mod normal, sau 18 mg / zi) și aproape toate vitaminele B; peștele este, de asemenea, bogat în iod, vitamina D și metaboliți activi ai acidului alfa linolenic (omega 3). Ouăle sunt un concentrat de aproape toate substanțele nutritive esențiale pentru om, dar, fiind bogat în colesterol, este mai bine să nu depășească. Grupul de lapte și derivați este, de asemenea, o sursă indispensabilă de vitamine B (în special B2 riboflavină), de calciu (necesar mult mai mult decât în ​​mod normal sau 1200 mg pe zi), fosfor și vitamina A
    4. Evitați dietele care exclud condimentele pe bază de grăsimi: uleiurile vegetale de bună calitate, cum ar fi uleiul de măsline extra virgin, pe lângă acoperirea majorității cerințelor esențiale de acizi grași, sunt o sursă naturală de vitamina E.

Alimente care trebuie evitate deoarece pot contamina dieta copilului

În realitate, este un set de alimente care "ar putea" să elibereze câteva molecule în lapte (numite și toxine). Cu toate acestea, în ceea ce privește produsele disponibile pe piață, ele sunt alimente sigure, nu potențial dăunătoare, cu condiția ca acestea să fie în porții și cu o frecvență adecvată de consum. Alții, în schimb, prezintă un risc mai ridicat de contaminare și ar trebui evitați:

  1. Evitarea recoltării ciupercilor: toxinele anumitor ciuperci, toxice și otrăvitoare, pot trece în lapte chiar înainte ca mama să acuze primele simptome
  2. Evitați toate produsele colectate sau din surse negarantate, în special din străinătate: fructele uscate (semințe oleaginoase) și anumite cereale sau derivați sunt mai implicați. Acestea pot fi contaminate cu forme care sunt foarte periculoase pentru ficat; nu avem nici o garanție că acestea vor fi reținute de corpul mamei și ar putea ajunge la lapte
  3. Evitați consumul de fructe și legume sau alte alimente de origine necunoscută din casă: de cele mai multe ori, autoclavarea nu este controlată. Având în vedere pericolul legat de contaminarea apelor subterane, a cursurilor de teren și fluviale (cu care producția este adesea irigată), nu este exclus ca aceste alimente să conțină doze excesive de nitrați și nitriți sau nitrozamine, dioxine, metale grele, pesticide (cum ar fi ghirfosatul erbicid, insecticidele, melcii etc.).
  4. Evitați consumul de ouă, lapte, carne și pește de origine dubioasă: este cu siguranță frustrant, dar inevitabil. Fermele domestice și creaturile vânate sau pescuite nu sunt supuse nici unei analize. Multe dintre ele pot fi afectate de paraziți sau afectați de acumularea dioxinelor (a se vedea problema dioxinei în anghile lacului Garda) sau altele. Notă : trebuie să acorde o atenție deosebită în special organelor comestibile
  5. Evitați o dietă bazată exclusiv pe alimente ambalate, deci bogate în aditivi: știm că toate produsele comercializate sunt supuse unor controale stricte. Pe de altă parte, ele nu iau în considerare faptul că doza maximă tolerabilă a fiecărui aditiv (o limită strict respectată de toate alimentele de pe piață) poate fi ușor depășită de suma produselor individuale consumate. Din acest motiv, recomandarea de a evita utilizarea excesivă a alimentelor ușoare și băuturilor, în general ambalate, și a îndulcitorilor sintetici (care se utilizează în cantități care nu depășesc 7 g / zi) rămâne valabilă.
  6. Evitați suplimentele și medicamentele, precum și remedii pe bază de plante, în afara prescripțiilor medicale: ingredientele active ale acestor produse pot infiltra laptele și pot afecta organismul copilului. Organismul unui copil, în special în ceea ce privește intestinul, ficatul și rinichii, nu este la fel de eficient ca în perioada adultă
  7. Evitați alcoolul, în special la hrană: alcoolul pare să treacă cu ușurință bariera mamară și să contamineze laptele. Pentru o perioadă se credea că anumite alcoole, în special berea întunecată, ar putea crește lactația. În realitate este exact opusul. Unul sau două pahare de vin roșu sunt permise pe zi, strict cu mese, posibil departe de furaje
  8. Evitați alimente bogate în nervi: de exemplu, cantități mari de cafea, ceai fermentat, guarana, ginseng și cacao sau băuturi energizante, care conțin cantități mari de metilxantine capabile să ajungă inexorabil în lapte
  9. Evitați alimentele care NU sunt echilibrate sau care conțin în exces anumite substanțe nutritive: în special, este recomandat să evitați alimentele prea sărate, dulci și bogate în colesterol, grăsimi saturate sau hidrogenate, acroleină, acrilamidă, formaldehidă, policiclice aromatice în general etc.
  10. Evitați alimentele la care există o probabilitate mai mare de reacție alergică: în teorie, segmentele de peptide implicate în reacțiile alergice nu ajung la lapte; pe de altă parte, cercetarea științifică prezintă rezultate controversate în corelația dintre prezența alimentelor în dieta mamei și manifestarea corespunzătoare a alergiilor alimentare la copil. Știm că unele alergii alimentare sunt periodice, altele sunt definitive și că predispoziția este ereditară, dar nu neapărat legată de același alergen. În acest sens, fiecare alergist, obstetrician și pediatru exprimă o opinie discordantă cu cea a altora. Pentru siguranță, în dieta unei asistente italiene, ar putea fi rezonabil să excludem crustaceele, nucile și soia
  11. Evitați, cel puțin periodic, alimentele la care se hrănesc "suspecți": se poate întâmpla ca, prin introducerea anumitor alimente în dieta mamei, copilul refuză hrănirea sau prezintă o anumită complicație gastrointestinală; produsele implicate sunt cele luate de mamă cu 2-6 ore înainte. Din punct de vedere statistic, acestea cauzează adesea reacții adverse la următoarele produse alimentare: lapte, iaurt, brânză, ricotă, soia, grâu, ouă, nuci și porumb sau sirop de porumb. În acest caz, după identificarea acestora, este recomandabil să excludem aceste produse unul câte unul, reintroducându-le treptat. Cu toate acestea, este esențial să consultați medicul înainte de a elimina alimentele din dieta dumneavoastră.

Gust și miros

Alimentele pe care trebuie să le evitați pentru că nu le place copilul

Dacă copilul nu mănâncă, acesta nu crește sau crește slab sau slăbește.

La un moment dat sa crezut că copilul ar putea suferi negativ prezența unor molecule puternic aromatice sau gustative în lapte. Prin urmare, era o practică obișnuită eliminarea:

  1. Condimente uscate din rădăcini, bulbi, frunze, semințe, fructe, rădăcini sau coajă: de exemplu, turmeric, curry, paprika, ardei iute, ghimbir, chimen, scorțișoară, nucșoară, semințe de fenicul anason etc.
  2. Uleiuri esențiale din aceleași produse: același lucru se aplică și condimentelor
  3. Uleiul de pește: utilizat ca supliment de vitamina D și omega 3, sa emis ipoteza că ar putea da laptelui un indiciu puternic de produse pescărești
  4. Diverse condimente: de exemplu sos de soia; produsă prin fermentarea soiei
  5. Cantități mari de legume proaspete aromate sau picante cum ar fi: ceapă, usturoi, praz, ceapă de primăvară, ardei roșu, piper negru, hrean, ghimbir etc.

De fapt, astăzi se recomandă NU să excludeți alimentele din regimul alimentar și să vă asigurați că este destul de similar cu regimul nutrițional obișnuit al sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că:

  1. Copilul este destul de obișnuit cu gusturile dietei normale, deoarece petrece nouă luni în contact cu lichidul amniotic, prezent și în cavitatea orală a creaturii. De asemenea, compoziția acesteia din urmă este legată de hrănirea femeii însărcinate
  2. Un lapte care se schimbă adesea în gust și în aromă, într-un mod delicat și nu excesiv, crește șansele ca copilul să accepte cu ușurință diferitele alimente în timpul diviziunii și creșterii.

Cu toate acestea, se demonstrează că, în mod statistic, sugarii sunt mai frecvent opuși anumitor alimente decât cei mari.

Copiii se plâng mai des cu anumite alimente decât alții: care dintre ele?

Acestea sunt implicate în special:

    • ciocolată
    • Unele condimente: scorțișoară, usturoi, curry, ardei roșu
    • Citricele și sucurile lor: portocale, lămâi, limes și grapefruit
    • căpșune
    • kiwi
    • ananas
    • Legume care tind să crească umflarea intestinală: ceapă, varză, usturoi, conopidă, broccoli, castraveți și ardei
    • Fructe cu efect laxativ: în special cireșe și prune.