Medicamente pentru cancerul ovarian

definiție

Cancerul ovarian provine din organele de reproducere feminine (gonade), care sunt responsabile pentru producerea de celule ouă. Există trei tipuri de tumori ovariene:

1. Tumorile tumorilor ovariene: 5% din neoplasmele ovarelor. Tumorile tipice ale perioadei infantile și adolescente
2. Tumori ovariene epiteliale: 90% din neoplasmele ovariene. Ele provin de la celulele epiteliale ale oului
3. Stomal ovarian tumoral: 4% din tumorile ovariene. Ele provin de la stratul gonadelor.

cauze

Nu există o cauză precisă și univocă în spatele cancerului ovarian; mai degrabă, este posibil să se identifice factorii de risc majori implicați în apariția acestei malignități complexe: vârsta peste 40 de ani, infertilitatea (nu este asociată cu anovulația), menarchea prematură, menopauza târzie, predispoziția genetică pentru cancerul ovarian, istoria anterioară a endometriozei, rasa caucaziană.

simptomele

Din nefericire, cancerul ovarian nu începe cu simptome particulare: ceea ce este declarat este o problemă serioasă pentru diagnosticarea precoce a cancerului, atât de mult încât femeile bolnave să fie expuse riscului ca cancerul să fie diagnosticat prea târziu. Cancerul ovarian incepe cu simptome comparabile cu cele ale bolilor ușoare ale vezicii urinare / intestinale: aerofagie, ciclu menstrual neregulat, diaree, dificultate în digestie, dispareunie, umflături abdominale, greață, tendința de a urina frecvent.

Informații privind cancerul ovarian - cancerul ovarian Drogurile nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Tumor ovarian - tratamentul cancerului ovarian.

medicamente

Detectarea precoce a cancerului ovarian este esențială pentru creșterea șanselor de supraviețuire pentru femeia bolnavă; după cum am văzut, diagnosticul precoce este puternic împiedicat de asimptomatul - sau cel puțin de specificul simptomelor - legat de debutul bolii.

Imediat ce este descoperit cancerul ovarian, femeia va trebui să sufere o intervenție chirurgicală cât mai curând posibil, esențială pentru a permite o staționare terapeutică. În mod evident, tratamentul chirurgical va fi mai mult sau mai puțin radical, pe baza severității cancerului.

Mai mult sau mai puțin opțiuni chirurgicale drastice pe baza extinderii neoplasmului:

• Isterectomia totală: îndepărtarea uterului
• Salpingo-ovariectomie: excizia ovarelor și trompelor uterine (salpingi)
• Îndepărtarea parțială a subiectului: (stratul seros care acoperă cavitatea abdominală și pelviană)
• Îndepărtarea ganglionilor limfatici sau a altor țesuturi în abdomen

După intervenția chirurgicală, pacientul cu cancer este, de obicei, tratat cu medicamente chimioterapeutice, pentru a distruge orice celule maligne care nu au fost luate în timpul intervenției chirurgicale. Femeile bolnavi pot folosi chimioterapia chiar și în cazul recidivelor.

• Carboplatina (de exemplu, Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA), medicamentul pentru chimioterapie este utilizat pentru tratamentul cancerului ovarian în monoterapie, în special pentru forme recurente. Doza recomandată este de 360 ​​mg / m2 intravenos, care trebuie repetată în aceeași zi la fiecare 4 săptămâni. De asemenea, medicamentul poate fi administrat în asociere cu ciclofosfamidă (de exemplu, Endoxan Baxter): în acest caz, combinația de medicamente este indicată pentru tratamentul cancerului ovarian în formă avansată (carboplatină: 300 mg / m2 intravenos, aceeași zi la fiecare 4 săptămâni + ciclofosfamidă: 600 mg / m2 pentru ev, care se repetă la fiecare 4 săptămâni, în aceeași zi, timp de 6 cicluri).
• Paclitaxel (de exemplu, Paxene, Abraxane) clasa: taxani. Se utilizează pentru tratamentul cancerului ovarian în stadiul avansat, adică când celulele bolnave au depășit ovarul. De multe ori, medicamentul este utilizat în asociere cu cisplatina. În general, medicamentul este luat la doza de 175 mg / m2 iv (perfuzie de 3 ore), la fiecare 3 săptămâni, urmată de o doză de cisplatină; alternativ, ia 135 mg / m2 timp de 24 de ore, la fiecare 3 săptămâni, urmată de cisplatină. Dacă pacientul a fost deja tratat cu aceste două medicamente pentru o tumoră ovariană veche, se recomandă menținerea aceleiași doze descrise mai sus, evitând asocierea cu cisplatină.
• Doxorubicina (de exemplu Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet), medicamentul antitumoral este în general prescris pentru pacienții cu cancer ovarian avansat, în special dacă sunt tratați cu chimioterapeutice pe bază de platină, care nu mai pot își desfășoară activitatea terapeutică. Doza inițială: 40-60 mg / m2 iv la fiecare 3-4 săptămâni (astfel încât boala să nu se agraveze).
• Melfalan (de exemplu Alkeran, comprimate filmate sau soluție injectabilă), medicamentul pentru chimioterapie este utilizat pentru tratamentul cancerului ovarian (în special pentru tipurile epiteliale), la doza de 0, 2 mg / kg pe zi timp de 5 zile, în doze unică, repetată la fiecare 4-5 săptămâni.
• Bevacizumab (Avastin) doza recomandată pentru cancerul ovarian este de 15 mg per kilogram de greutate corporală la fiecare 3 săptămâni.
• Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan Actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) este indicat în special pentru tratamentul cancerului ovarian în stadiul metabolic, după eșecul altor agenți chimioterapeutici. Se recomandă administrarea medicamentului la doza de 1, 5 mg / m2 prin perfuzie intravenoasă de 30 de minute timp de 5 zile consecutiv. Repetați ciclul la fiecare 21 de zile (numărând de la data începerii tratamentului). În absența progresiei tumorale, sunt de obicei necesare 4 cicluri de tratament.
• Cisplatina (de exemplu, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) se recomandă să ia 100 mg / m2 iv la fiecare 4 săptămâni pentru stadiul metastatic al cancerului ovarian. Este posibil să se ia o doză de 75-100 mg / m2 în asociere cu alte substanțe chimioterapeutice, cum ar fi ciclofosfamida. De asemenea, medicamentul este indicat în cazul unei tumori circumscrise ovarelor: doza este de 60-90 mg / m2 în două litri de soluție de clorură de sodiu 0, 9%, intraperitoneal.

Pentru prevenirea formelor alergice, pacienții cu cancer ovarian sunt, de obicei, tratați cu corticosteroizi și antialergice înainte de a începe tratamentul cu chimioterapie. Mai mult, dat fiind faptul că substanțele chimioterapeutice tind să provoace acid stomacal, pacienții pot lua medicamente antiacide (antagoniști H2).

În cazul cancerului ovarian dovedit, este posibilă utilizarea radioterapiei, chiar dacă utilizarea sa este adesea limitată la metastaze osoase și limfatice, exclusiv în scopuri paliative.