Ce este diabetul?
Termenul diabet este definit ca o afecțiune morbidă (patologică), caracterizată prin alterarea schimbului de apă, care are loc cu un consum excesiv de lichid și o eliminare crescută a urinei.
- diabetul zaharat, care este diabetul însuși, din cauza unei deficiențe sau a unei insuficiențe insulinice;
- insipidul diabetic, cauzat de o funcție deficitară sau defectuoasă a hormonului anti-diuretic (ADH);
- diabet zaharat, administrat de hiperproducția de glucocorticoizi (cortizol), cauzată de o boală numită " sindromul Cushing ".
Diabetul zaharat
Diabetul zaharat este o boală care are ca rezultat singura cauză producția sau funcția modificată de insulină.
Insulina este un hormon produs de pancreasul endocrin, care, împreună cu alți compuși, este responsabil pentru menținerea glicemiei (cantitatea de glucoză din sânge).
Pancreasul endocrin prezintă diferite tipuri de celule, incluzând:
- celulele a pentru producerea hormonului glucagon, care stimulează producerea de glucoză de către celulele hepatice (hepatice), deci are un efect hiperglicemic (crește glicemia)
- celulele beta care produc insulină, care are un efect hipoglicemic (reduce glicemia), deoarece determină captarea glucozei din sânge (care se găsește în sânge) de către celule și inhibă producția de către ficat.
Acțiunea sinergică a insulinei și a glucagonului permite, prin urmare, reglarea zahărului din sânge, păstrând-o pe valori fiziologice cuprinse între 70 și 110 mg / dl. Pe scurt, atunci când celulele au nevoie de glucoză (sursa de energie primară), glucagonul determină producerea de către acesta a ficatului și punerea în circulație (creșterea zahărului din sânge) și apoi captarea celulelor, astfel încât folosiți datorită insulinei (care provoacă hipoglicemie).
consecinţe
Când animalul suferă de diabet zaharat, deficiența de insulină duce la o deficiență endocerculară mare de glucoză (în interiorul celulelor), din cauza imposibilității celulelor în sine de a încorpora glucoza găsită în sânge. Ca urmare a deficitului de glucoză endocelulare, celulele declanșează toate acele procese care duc la o producție mai mare de glucoză (cu o producție chiar mai mare de glucagon).
Acest lucru creează un cerc vicios în care celulele sunt din ce în ce cu deficit de glucoză, iar sângele este întotdeauna mai bogat, astfel încât glicemia crește tot mai mult.
Lipsa insulinei provoacă în celulă activarea acelor mecanisme care conduc la producerea de energie pornind de la substraturi non-glucide: grăsimi (glicerina încorporată în molecula de trigliceride) și proteine (care determină pierderea în greutate a animalului). În plus, există polifagie (creșterea poftei de mâncare), deoarece insulina este, de asemenea, responsabilă de activarea " centrului de sațietate ", care, în absența acestui hormon, nu este activat și, prin urmare, induce un apetit constant, care determină o creștere suplimentară a zahărului din sânge.
La nivel renal, în general, glucoza depășește filtrul renal și apoi reabsorbită, din nou de la rinichi, din așa-numitul tubul proximal convoluat. Dacă concentrațiile glucozei din sânge sunt excesive (hiperglicemie marcată), așa cum apare la diabet, rinichiul nu mai este capabil să reabsorbă toată glucoza, care, prin urmare, trece parțial în urină (glicozuria). Fiind o moleculă osmotică activă (reamintește apa), glucoza împiedică reabsorbția apei din rinichi, rezultând în poliurie (creșterea emisiei de urină).
La rândul său, pierderea excesivă de apă cu urină provoacă hipotensiune (presiune scăzută), care, pe lângă faptul că are un efect negativ asupra diferitelor organe, inclusiv a rinichiului, stimulează animalul să ia multă apă (polidipsia ).
complicaţiile
De-a lungul timpului, ocazional la animalele care se află sub terapie, dar mai ales în cele în care diabetul zaharat nu a fost diagnosticat, apoi netratat, imaginea clinică se agravează și apar complicații suplimentare.
Cataracta (opacifierea lentilei cu pierderea vederii) este probabil cea mai frecventă complicație care apare la câinii care suferă de diabet zaharat. Modificările lentilei cristaline (o parte a ochiului) apar deoarece hiperglicemia constantă cauzează acumularea de glucide în lentile (cristaline), care provoacă în mod indirect o defalcare a fibrelor lentilelor.
Diabetul cetoacidoza (DKA) este probabil cea mai gravă complicație care poate fi găsită, în marea majoritate a cazurilor, la animale unde acestea erau ignorante sufereau de diabet zaharat și, prin urmare, nu au fost supuse terapiei. Deficitul de insulină prelungit, în timp, duce la o utilizare mai mare a lipidelor pentru a produce energie în detrimentul carbohidraților. Aceasta duce la producerea, apoi la acumularea corpurilor cetone în circulație care produc acidoză metabolică (animalul suferă de halitoză: respirația care are gust ca și acetona). Când cetonele ajung la concentrații care nu mai sunt reabsorbite de rinichi, ele se toarnă în urină (cetonurie), crescând diureza și excreția electroliților (sodiu, potasiu, magneziu). Anomaliile metabolice cauzate de DKA pot pune în pericol viața animalului.
Neuropatia diabetică este, de asemenea, o consecință comună la pisicile care suferă de diabet zaharat. Deși cauza nu este încă complet clară, această complicație apare cu deficite motorii (pisicile, în timp ce mersul pe jos, suportă coamele), slăbiciunea, necoordonarea și lipsa reflexelor.
În final, ca o consecință a tuturor acestor modificări metabolice cauzate de diabet zaharat netratat, s-ar putea să avem complicații cum ar fi pancreatită (inflamația pancreasului), lipidoza hepatică (acumularea lipidelor în ficat), retinopatia (boala retiniană), infecțiile bacteriene și glomerulonefropatia (patologia rinichiului).
