sănătatea ficatului

Transaminază înaltă în sport și sănătatea ficatului

Dr. Francesco Casillo

De câte ori sa întâmplat că, după ce a găsit valori ridicate ale transaminazelor, medicul sau cine a alertat pentru el posibilul stres hepatic? Sunt valorile aflate în afara intervalului (comparativ cu referința) a semnei transaminazelor și a predicției stresului hepatic ? Răspunsul este "ni" !

Răspunsul cel mai exact este o funcție a contextualizării metabolice specifice individului.

Dacă este un subiect care poate fi "cu siguranță", dar nu este un marker absolut al predicției stresului de stres hepatic - vom explica de ce de ce; dacă, în schimb, acestea sunt subiecți sedentari, sunt foarte probabil! (Transaminazele pot fi, de asemenea, crescute în alte circumstanțe: infarctul miocardic și consumul de preparate pe bază de plante sau medicamente și în alte condiții, dar aici nu sunt luate în considerare, deoarece acestea depășesc simplul scop de a sublinia cât de mari valori pot care se găsește chiar și în condiții de sănătate deplină și nu neapărat în condiții de stres de ficat, așa cum dorește cunoașterea în masă).

ALT (GPT) și AST (GOT) sunt enzime hepatice (mai frecvent cunoscute sub numele de "transaminaze"). Mișcarea lor este interpretată ca un semn al suferinței hepatice, deoarece acestea sunt prezente în ficat. Legătura care este lăsată în evidență este că aceste enzime sunt prezente și în alte țesuturi, inclusiv în cel musculoscheletic. De fapt, modificările de țesut, cum ar fi micro-leziunile asupra țesutului muscular induse de antrenamentele viguroase, determină mișcarea, mutându-și valorile din intervalele de referință; lipsa cunoașterii localizării musculo-scheletice și nerespectarea întregii imagini clinice a pacientului și a stilului său de viață duce în mod inevitabil la alarme nefondate.

Într-un studiu detaliat, punctul. Rob Dickerman de la Departamentul de Medicină al Universității din Texas de Nord a colectat examinările hematologice legate de ALT, AST, CK și Gamma GT din cinci categorii de subiecți (65): constructori de corp care au utilizat steroizi anabolizanți, cu boli hepatice (hepatită virală), studenți și studenți sedentari. Rezultatele au fost fără echivoc: ALT și AST au fost ridicate la toți constructorii de corp, indiferent dacă folosesc sau nu substanțe anabolice. Intervalele GT ( markeri sensibili ai leziunilor hepatice) au fost ridicate peste intervalul de referință numai la persoanele cu afecțiuni hepatice în curs. Creatin kinaza (CK), o enzimă care crește ca răspuns la deteriorarea țesutului musculo-scheletal, a fost ridicată în toate grupurile care au furnizat protocoale de antrenament - fără însă a fi raportate nici o deteriorare sau stres la nivelul ficatului. Mai mult, CK a fost puternic corelată cu nivelurile ALT și AST.

Formarea de rezistență tipică pentru culturism, care determină distrugerile musculo-scheletice, ridică ALT și AST care se găsesc și în mușchi și care, prin urmare, pot fi ușor confundate ca semn de stres sau boli de ficat dacă nu luăm în considerare și alții valori care dau o imagine mai precisă asupra substratului de țesut din care derivă înălțimea enzimatică observată (65). Prin urmare, semnificația creșterii valorilor ALT și AST poate diferi, în funcție de faptul că subiecții observați sunt sportivi (supuși anumitor regimuri de antrenament care determină leziuni musculare, ca în cazul culturismului) sau sedentari .