fiziologie

pH-ul saliva

În medie, pH-ul salivei se apropie de neutralitate, oscilând între 6, 5 și 7, 4 datorită acțiunii tampon prețioase a bicarbonatului conținut în acesta. Ca regulă, pH-ul salivar este puțin mai acid la bărbați decât la femei. Cu toate acestea, variațiile pozitive și negative sunt destul de frecvente și fiziologice în majoritatea cazurilor. PH-ul saliva este de fapt influențat de gradul de igienă orală, de tipul de hrană, dar și de factorii morbi. Indiferent de cauză, saliva acidă este un factor important de risc pentru cariile dentare, eroziunea smalțului dentar și hipersensibilitatea dentinară. Valoarea critică a pH-ului salivar, sub care se efectuează demineralizarea smalțului, este de 5, 5. Pe de altă parte, chiar și pH-ul salivar prea alcalin este un dușman al dinților, deoarece favorizează depunerea sărurilor minerale prezente în saliva și alimente, astfel încât placa bacteriană este mineralizată mai repede, formând tartrul.

Datorită prezenței bicarbonatelor, saliva este de fapt un sistem tampon care corectează aciditatea cavității bucale după consumul de alimente speciale (grapefruit, salată de fructe, portocale, lămâi, ceai gheață, suc de portocale, sucuri, băuturi carbohidrați, roșii etc.) sau băuturi. Diureticele, cum ar fi cafeaua și alcoolul, reduc secreția de salivă, cu o creștere consecutivă a pH-ului oral; cafeina stimulează, de asemenea, producerea de acizi gastrici și poate agrava refluxul gastroesofagian, care la rândul său contribuie la scăderea semnificativă a pH-ului salivar. În general, prin urmare, pH-ul saliva scade atunci când secreția este slabă și se îndreaptă către alcalinitate atunci când secreția salivară este abundentă (de exemplu în coincidența așa-numitei "udări gura", declanșată de parfumuri, imagini și alte senzații care evocă o mâncare binevenită). Amintim, de asemenea, că saliva are un efect antibacterian ușor datorită prezenței tiocianatelor, peroxidului de hidrogen, glicoproteinelor, imunoglobulinelor și în special lizozimelor.

Curba Stephan arată progresia pH-ului saliva în timp ca urmare a consumului de alimente (în special a carbohidraților); examinând această curbă, se observă că pH-ul salivar rămâne acid, de la 5 la 20 de minute de la aportul alimentar, perioadă în care riscul de carioreceptivitate este cel mai mare. În această perioadă este important să intervenim cu o igienă orală adecvată sau chiar mai bine cu clătiri generoase bazate pe apă simplă. Periajul dinților în această perioadă de timp, mai ales dacă nu se utilizează perii moi și paste delicate de dinți, poate favoriza demineralizarea smalțului.